Oversigt
Skizofreni er en kronisk psykiatrisk lidelse. Mennesker med denne lidelse oplever forvrængning af virkeligheden og oplever ofte vrangforestillinger eller hallucinationer.
Selvom nøjagtige estimater er vanskelige at få, estimeres det at påvirke ca. 1 procent af befolkningen.
Misforståelser om denne lidelse er almindelige. For eksempel tror nogle mennesker, at det skaber en "delt personlighed." Faktisk er skizofreni og delt personlighed - korrekt betegnet dissociativ identitetsforstyrrelse - to forskellige lidelser.
Skizofreni kan forekomme hos mænd og kvinder i alle aldre. Mænd udvikler ofte symptomer i slutningen af teenagere eller tidlige 20'ere. Kvinder har tendens til at vise tegn i slutningen af 20'erne og begyndelsen af 30'erne. Her er hvad du har brug for at vide.
Symptomer på skizofreni
Symptomer på skizofreni kan omfatte følgende:
Tidlige symptomer
Symptomer på denne lidelse dukker ofte op i teenageårene og begyndelsen af 20'erne. I disse aldre kan de tidligste tegn blive overset på grund af typisk teenagers adfærd.
Tidlige symptomer inkluderer:
- isolere sig fra venner og familie
- skifte venner eller sociale grupper
- en ændring i fokus og koncentration
- søvnproblemer
- irritabilitet og agitation
- vanskeligheder med skolearbejde eller dårlig akademisk præstation
Positive symptomer
“Positive” symptomer på skizofreni er adfærd, der ikke er typisk for ellers sunde individer. Disse adfærd inkluderer:
- Hallucinationer. Hallucinationer er oplevelser, der ser ud til at være ægte, men som er skabt af dit sind. De inkluderer at se ting, høre stemmer eller lugte ting, som andre omkring dig ikke oplever.
- Vrangforestillinger. En vildfarelse opstår, når du tror på noget på trods af beviser eller fakta for det modsatte.
- Tankeforstyrrelser. Dette er usædvanlige måder at tænke eller behandle information på.
- Bevægelsesforstyrrelser. Disse inkluderer ophidsede kropsbevægelser eller mærkelige arbejdsstillinger.
Negative symptomer
Negative symptomer på skizofreni afbryder en persons typiske følelser, adfærd og evner. Disse symptomer inkluderer:
- uorganiseret tænkning eller tale, hvor personen hurtigt skifter emne, når han taler eller bruger sammensatte ord eller sætninger
- problemer med at kontrollere impulser
- ulige følelsesmæssige reaktioner på situationer
- mangel på følelser eller udtryk
- tab af interesse eller spænding for livet
- social isolation
- problemer med at opleve glæde
- svært ved at begynde eller følge planer
- vanskeligheder med at gennemføre normale daglige aktiviteter
Kognitive symptomer
Kognitive symptomer på skizofreni er undertiden subtile og kan være vanskelige at opdage. Forstyrrelsen kan dog påvirke hukommelse og tænkning.
Disse symptomer inkluderer:
- uorganiseret tænkning, såsom problemer med at fokusere eller være opmærksom
- dårlig “udøvende funktion” eller forståelse af information og brug af dem til at træffe beslutninger
- problemer med at lære information og bruge den
- manglende indsigt eller uvidende om deres symptomer
Symptomer på skizofreni kan være vanskelige at opdage. Lær mere om alle mulige tegn på lidelsen, der kan gøre det lettere at genkende dem.
Skizofreni forårsager
Den nøjagtige årsag til skizofreni er ukendt. Medicinske forskere mener, at flere faktorer kan bidrage, herunder:
- biologisk
- genetisk
- miljømæssigt
Nylige undersøgelser har antydet, at billeddannelsestest udført på mennesker med skizofreni kan vise abnormiteter i visse hjernestrukturer. Løbende forskning på dette område fortsætter. Kemiske abnormiteter i hjernen menes at være ansvarlige for mange af de symptomer, der ses i skizofreni.
Forskere mener også, at lave niveauer af visse hjernekemikalier, der påvirker følelser og adfærd, kan bidrage til denne psykiatriske lidelse.
Genetik kan også spille en rolle. Personer med en familiehistorie af skizofreni har en højere risiko for at udvikle denne lidelse.
Andre risikofaktorer for skizofreni kan omfatte:
- eksponering for toksiner eller en virus før fødslen eller i barndommen
- har en inflammatorisk eller en autoimmun sygdom
- ved hjælp af sindskiftende stoffer
- høje stressniveauer
Skizofreni typer
Skizofreni blev engang opdelt i fem undertyper. I 2013 blev undertyperne elimineret. I dag er skizofreni en diagnose.
Navnene på de enkelte typer hjælper læger og sundhedsudbydere med at planlægge behandlinger. De bruges dog ikke længere som en klinisk diagnose.
Disse typer omfattede:
- Paranoid. I 2013 besluttede læger, at paranoia er et “positivt” symptom på lidelsen, ikke en separat type.
- Hebefrenisk eller uorganiseret. Denne type blev diagnosticeret hos mennesker, der ikke oplevede hallucinationer eller vrangforestillinger, men som havde uorganiseret tale eller adfærd.
- Udifferentieret. Læger diagnosticerede mennesker med denne undertype, der viste mere end en type dominerende symptom.
- Resterende. Hvis nogen blev diagnosticeret med skizofreni tidligt i deres liv, men ikke viste symptomer senere, var denne undertype muligvis blevet brugt til dem.
- Katatonisk. Som navnet antyder, blev denne undertype diagnosticeret hos mennesker, der viste tegn på mutisme eller som udviklede en bedøvelseslignende påvirkning.
Selvom undertyperne ikke længere bruges til at diagnosticere skizofreni, kan du læse mere om hver enkelt og de symptomer, der klassificerede dem.
Diagnose og test af skizofreni
Der er ikke en enkelt test til diagnosticering af skizofreni. En komplet psykiatrisk eksamen kan hjælpe din læge med at stille en diagnose. Du bliver nødt til at se en psykiater eller en psykolog.
På din aftale kan du forvente at besvare spørgsmål om:
- din sygehistorie
- din mentale sundhed
- din familiehistorie
Din læge kan udføre følgende:
- en fysisk eksamen
- blod arbejde
- billeddannelsestest, inklusive magnetisk resonansbilleddannelse (MR) eller computertomografi (CT)
Nogle gange kan der være andre grunde til dine symptomer, selvom de kan ligne dem med skizofreni. Disse grunde kan omfatte:
- stofbrug
- visse lægemidler
- andre psykiske sygdomme
Din læge kan diagnosticere skizofreni, hvis du har haft mindst to symptomer i en måned. Disse symptomer skal omfatte:
- hallucinationer
- vrangforestillinger
- uorganiseret tale
Skizofreni behandlinger
Der er ingen kur mod skizofreni. Hvis du er diagnosticeret med denne lidelse, skal du have livslang behandling. Behandlinger kan kontrollere eller reducere sværhedsgraden af symptomer.
Det er vigtigt at få behandling fra en psykiater eller mental sundhedspersonale, der har erfaring med behandling af mennesker med denne lidelse. Du kan også arbejde med en socialrådgiver eller en sagsbehandler.
Mulige behandlinger inkluderer følgende:
Medicin
Antipsykotisk medicin er den mest almindelige behandling for skizofreni. Medicin kan hjælpe med at stoppe:
- hallucinationer
- vrangforestillinger
- symptomer på psykose
Hvis der opstår psykose, kan du blive indlagt på hospitalet og modtage behandling under tæt lægeligt tilsyn.
Psykosocial intervention
En anden behandlingsmulighed for skizofreni er psykosocial intervention. Dette inkluderer individuel terapi for at hjælpe dig med at klare stress og din sygdom.
Social træning kan forbedre dine sociale og kommunikationsevner.
Erhvervsrehabilitering
Erhvervsrehabilitering kan give dig de færdigheder, du har brug for for at vende tilbage til arbejdet. Det kan gøre det lettere at opretholde et almindeligt job.
Alternative behandlinger for skizofreni
Medicin er vigtig til behandling af skizofreni. Imidlertid kan nogle personer med lidelsen måske overveje komplementær medicin. Hvis du vælger at bruge disse alternative behandlinger, skal du arbejde med din læge for at sikre, at behandlingen er sikker.
Typer af alternative behandlinger, der anvendes til skizofreni, inkluderer:
- vitaminbehandling
- fiskeolie kosttilskud
- glycintilskud
- diætstyring
Forskning, der understøtter disse alternative behandlinger, er begrænset. Læs mere for at afgøre, om en er den rigtige for dig.
Paranoid skizofreni
Paranoid skizofreni var den hyppigst diagnosticerede form for lidelsen. Derefter besluttede American Psychiatric Association i 2013, at undertyper af skizofreni ikke var separate forhold.
I dag vil en læge eller sundhedsperson ikke diagnosticere nogen med denne tilstand. Diagnosen i stedet vil simpelthen være skizofreni. Det dominerende symptom kan dog være paranoia. At vide dette vil hjælpe med at informere en læge om potentielle behandlingsplaner.
Ikke alle med lidelsen vil opleve paranoia. At genkende symptomerne på paranoid skizofreni kan dog hjælpe dig eller en elsket med at få behandling.
Katatonisk skizofreni
Catatonisk var en anden tidligere brugt type skizofreni. Det bruges dog ikke længere som en diagnose. I stedet diagnosticeres kun en type.
Symptomerne på katatonisk skizofreni omfattede:
- immobilitet
- manglende reaktion
- flad påvirkning
- bedøvelseslignende tilstand
- mutisme
- afslag på at overholde instruktionerne
Mens denne diagnose ikke længere bruges, kan forståelse af skizofreni yderligere hjælpe dig med at genkende den og søge behandling hurtigere.
Barndomsskizofreni
En diagnose af skizofreni er almindelig hos mennesker i deres teenageår og tidlige 20'ere. Selvom det er mindre almindeligt, kan det begynde tidligere. Når symptomer opstår før 13 år, kaldes tilstanden undertiden tidlig begyndelse eller skizofreni hos børn.
Diagnosticering af denne tilstand er vanskelig. Adfærdsændringer er ikke usædvanlige, når børn og teenagere udvikler sig. Plus, nogle af de mest almindelige symptomer på denne psykiske lidelse dukker også op under andre forhold. Disse inkluderer:
- depression
- maniodepressiv
- opmærksomhedsforstyrrelser
Symptomer på barndomsskizofreni inkluderer:
- usædvanlig frygt eller angst (paranoia)
- søvnproblemer
- følelsesmæssige gynger
- høre stemmer eller se ting (hallucinationer)
- nedsat opmærksomhed på egenomsorg
- pludselige ændringer i adfærd
- forringelse af akademiske præstationer
Det er vigtigt at adskille den adfærd, der kan forekomme hos voksende børn og teenagere med symptomer på en alvorlig psykisk tilstand. Læs mere om de mulige tegn på barndomsskizofreni.
Skizofreni vs. psykose
Skizofreni og psykose kan forveksles med hinanden, men de er ikke de samme. Den ene er en psykisk tilstand - den anden er et symptom.
Psykose er en pause fra virkeligheden. I en episode af psykose kan du høre stemmer, se ting, der ikke er ægte, eller tro på ting, der ikke er sande.
Psykose er et element eller symptom på flere psykiske lidelser, herunder skizofreni. Psykose kan også forekomme hos mennesker uden andre symptomer på psykiske problemer.
Selvom psykose kan forekomme hos mennesker med skizofreni, vil ikke alle med denne lidelse opleve psykose. Hvis du eller nogen, du kender, oplever symptomer på psykose, skal du straks søge behandling.
Statistik over skizofreni
- Skizofreni diagnosticeres typisk hos mennesker i slutningen af teenageåret til begyndelsen af 30'erne.
- Mænd har tendens til at vise symptomer tidligere. De er også diagnosticeret tidligere mellem sen ungdomsår og deres tidlige 20'ere.
- Kvinder har tendens til at blive diagnosticeret senere, fra deres tidlige 20'ere til tidlige 30'ere.
- Forstyrrelsen er mere almindelig hos mænd end kvinder.
- Forskning tyder på, at skizofreni forekommer hos mindre end 1 procent af mennesker. Det påvirker mere end 21 millioner mennesker over hele verden.
- Din risiko for lidelsen er 10 procent, hvis du har en førstegrads slægtning med den, såsom en forælder eller søskende.
- På verdensplan er skizofreni en af de 15 mest svækkende lidelser.
- Mennesker med denne lidelse er to til tre gange mere tilbøjelige til at dø for tidligt.
- Næsten halvdelen af mennesker med lidelsen har også andre psykiske problemer.
- Næsten 5 procent af mennesker med lidelsen dør af selvmord. Det er højere end befolkningen generelt.
- Mere end halvdelen af mennesker med lidelsen modtager ikke passende pleje.
Skizofreni vs. bipolar
Skizofreni og bipolar lidelse er begge kroniske psykiske lidelser. De kan dele nogle egenskaber, men der er forskellige forskelle.
Bipolar lidelse forårsager stærke skift i humør. Disse gynger skifter mellem mani og depression.
I løbet af disse episoder er det muligt, at en person med bipolar oplever hallucinationer eller vrangforestillinger, især i en manisk episode. At opleve psykose sammen med humørsvingninger kan gøre det vanskeligere at udføre hverdagens opgaver.
På samme måde kan mennesker med skizofreni opleve hallucinationer eller vrangforestillinger, men de er også meget tilbøjelige til at opleve uorganiseret tænkning og tale. I modsætning til en person med bipolar lidelse i den maniske fase ledsages symptomerne på psykose ikke af mani.
Ingen test kan afgøre, hvilken tilstand du har. I stedet kan din læge muligvis udføre en omfattende psykiatrisk evaluering og bestille nogle tests for at hjælpe med at udelukke mulige årsager. Disse tests kan omfatte blodprøver, billeddannelsestest og narkotikascreeningstest.
Med disse resultater kan din læge muligvis begynde at overvåge din adfærd og symptomer for at finde en diagnose, der passer til det, du oplever.
Hvis du er nysgerrig efter lighederne og forskellene mellem bipolar lidelse og skizofreni, så læs hvordan de sammenligner.
Prognose for skizofreni
Prognosen for personer med skizofreni varierer. Det afhænger i høj grad af personens generelle helbred, alder, symptomer og behandlingsplan.
En undersøgelse fra 2014 rapporterede, at selv med behandling rapporterede kun 20 procent af personer med lidelsen gunstige resultater. Andre kan fortsat opleve symptomer resten af deres liv.
Årsagen til denne procentdel skyldes sandsynligvis, at mere end halvdelen af mennesker med denne lidelse ikke får tilstrækkelig behandling. Næsten 5 procent af mennesker med lidelsen dør af selvmord.
Selvmordsforebyggelse
- Hvis du tror, at nogen har øjeblikkelig risiko for at skade sig selv eller skade en anden person:
- • Ring til 911 eller dit lokale alarmnummer.
- • Bliv hos personen, indtil hjælp ankommer.
- • Fjern pistoler, knive, medicin eller andre ting, der kan forårsage skade.
- • Lyt, men døm ikke, argumenter, tru eller råb.
- Hvis du eller nogen, du kender, overvejer selvmord, skal du få hjælp fra en krise eller hotline til forebyggelse af selvmord. Prøv den nationale selvmordsforebyggelseslivslinje på 800-273-8255.
Behandlingsprogrammer, der involverer familier, har vist sig at have stor succes. De mindsker behovet for indlæggelse og forbedrer den sociale funktion.
Derfor er det så vigtigt, at du samarbejder med en uddannet mental sundhedsperson eller læge for at finde en behandlingsplan, der er let at vedligeholde og mest nyttigt for dig.
Skizofrenikomplikationer
Skizofreni er en alvorlig psykisk sygdom, der ikke bør ignoreres eller efterlades ubehandlet. Sygdommen øger risikoen for alvorlige komplikationer, såsom:
- selvskade eller selvmord
- angst
- fobier
- depression
- brug af alkohol eller stof
- familieproblemer
Skizofreni kan også gøre det vanskeligt at arbejde eller gå i skole. Hvis du ikke kan arbejde eller forsørge dig selv økonomisk, er der en højere risiko for fattigdom og hjemløshed.
Forebyggelse af skizofreni
Der er ingen måde at forhindre skizofreni på. At identificere, hvem der er i fare, og hvordan man kan forhindre forstyrrelsen i at være udsatte hos personer, har stadig været et vigtigt fokus for forskere i de senere år.
Det er muligt at nyde et sundt, symptomfrit liv. Skizofrenisymptomer kan forsvinde et stykke tid og derefter vende tilbage. Hvis du følger din læges anbefalinger, forbedres din prognose.
Ifølge Royal College of Psychiatrists vil 3 ud af 5 personer diagnosticeret med skizofreni blive bedre med behandlingen. For at komme på vej til forbedring er det vigtigt at:
- lære om din tilstand
- forstå risikofaktorerne
- følg din læges behandlingsplan
