Oversigt
Mange mennesker finder det udfordrende at beslutte, hvornår de skal begynde at behandle multipel sklerose (MS).Stående med få symptomer og udsigten til bivirkninger af medicin, vælger mange mennesker at udsætte medicinsk indgriben.
MS er dog en livslang tilstand. At starte behandling tidligt kan have en positiv indvirkning ved potentielt at bremse sygdommens progression. Drøft problemet med din læge for at nå frem til den bedste plan for dit kortvarige og langsigtede velbefindende.
Reduktion af neurologisk skade
Det er lettere at forstå, hvorfor tidlig intervention kan hjælpe MS, når du overvejer, hvordan MS påvirker kroppen.
Vores nerver er vigtige for, at alle dele af kroppen kan kommunikere med hjernen. Disse nerver er beskyttet af et fedtstof, der kaldes myelin.
MS er delvist karakteriseret ved immunsystemets angreb på myelin. Når myelinet nedbrydes, er nerverne sårbare over for skader. Ardannelse eller læsioner kan forekomme i hjernen, rygmarven og synsnerven. Over tid går kommunikationen mellem hjernen og kroppen ned.
Omkring 85 procent af mennesker med MS har tilbagevendende MS (RRMS). Disse personer oplever angreb af MS-symptomer efterfulgt af en periode med remission.
En undersøgelse fra 2009 i Journal of Managed Care Medicine estimerede, at for hvert MS-angreb, der forårsager symptomer, sker 10 angreb under en persons bevidsthedsniveau.
Sygdomsmodificerende terapier (DMT'er) kan reducere sværhedsgraden og hyppigheden af angreb. De gør dette ved at handle på kroppens immunsystem. Til gengæld reducerer disse lægemidler mængden af neurologisk skade fra MS.
Sekundær progressiv MS (SPMS)
Flere år efter diagnosen kan RRMS blive til sekundær progressiv MS (SPMS), som ikke har perioder med remission.
DMT'er er ikke effektive mod SPMS. Af den grund kan din læge anbefale at starte DMT-behandling tidligt, når disse lægemidler kan have en bemærkelsesværdig effekt.
Bivirkninger af behandling
Selvom det er potentielt effektivt, kommer DMT'er med bivirkninger og risici. Disse kan variere fra relativt milde influenzalignende symptomer og irritation på injektionsstedet til en større risiko for kræft. Det er vigtigt at diskutere disse risici med din læge for fuldt ud at forstå og afveje dine muligheder.
Komplikationer af ubehandlet MS
Venstre ubehandlet, MS forårsager betydelig handicap hos 80 til 90 procent af mennesker efter 20 til 25 år af sygdommen.
Da diagnosen typisk opstår mellem 20 og 50 år, har mange mennesker meget tid tilbage. Det er vigtigt at overveje, om at få mest muligt ud af tiden betyder at behandle sygdommen og stoppe dens aktivitet så tidligt som muligt.
Behandlingsmuligheder er begrænsede for dem med avanceret eller progressiv MS. Der er ingen DMT'er godkendt til SPMS. Kun en DMT, ocrelizumab (Ocrevus), er godkendt til primær progressiv MS (PPMS).
Desuden er der ingen medicin, der kan reparere skader, der allerede er forårsaget af MS.
En artikel fra 2017 i Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry bemærkede, at mange mennesker ikke har adgang til DMT'er før flere år efter diagnosen.
Denne gruppe mennesker forsinker behandlingen, hvilket har negative konsekvenser for deres hjernes sundhed. Hvis en person bliver handicappet, er det meget udfordrende eller måske endda umuligt for dem at genoprette de evner, de har mistet.
Takeaway
Start af behandling tidligt giver generelt den bedste chance for at bremse progressionen af MS.
Det reducerer betændelse og beskadigelse af nervecellerne, der får din sygdom til at forværres. Tidlig behandling med DMT'er og andre behandlinger til symptomhåndtering kan også reducere smerte og hjælpe dig med bedre at styre din tilstand.
Tal med din læge for at lære mere om fordelene ved tidlig behandling for dig.
