Multipel sklerose (MS) behandlinger

Om MS-behandling

Selvom der ikke er nogen kur mod multipel sklerose (MS), er der mange behandlinger til rådighed. Disse behandlinger fokuserer hovedsageligt på at bremse sygdommens progression og håndtere symptomer.

Forskellige mennesker kan have forskellige typer MS. Og sygdomsprogression og symptomer varierer meget fra person til person. Af begge grunde vil hver persons behandlingsplan være forskellig.

Læs videre for at lære om, hvilke typer MS-behandlinger der er tilgængelige.

Sygdomsmodificerende stoffer

Sygdomsmodificerende medicin kan reducere hyppigheden og sværhedsgraden af ​​MS-episoder eller tilbagefald. De kan også kontrollere væksten af ​​læsioner (beskadigelse af nervefibre) og reducere symptomer.

Food and Drug Administration (FDA) har i øjeblikket godkendt flere lægemidler til at modificere MS. De kommer som:

• injicerbare stoffer
• infusioner
• orale behandlinger

Injicerbare stoffer

Disse fire medikamenter gives som injektioner:

• interferon beta-1a (Avonex, Rebif)
• interferon beta-1b (Betaseron, Extavia)
• glatirameracetat (Copaxone, generiske versioner såsom Glatopa)
• pegyleret interferon beta-1a (Plegridy)

I 2018 trak producenterne af injektionen daclizumab (Zinbryta) det ud af markedet på grund af sikkerhedsmæssige bekymringer.

Infusioner

Disse fire terapier skal gives ved infusion på en licenseret klinik:

• alemtuzumab (Lemtrada)
• mitoxantron (Novantrone)
• natalizumab (Tysabri)
• ocrelizumab (Ocrevus)

Orale behandlinger

Disse fem behandlinger er piller taget gennem munden:

• teriflunomid (Aubagio)
• fingolimod (Gilenya)
• dimethylfumarat (Tecfidera)
• cladribine (Mavenclad)
• siponimod (Mayzent)

Disse to behandlinger er kapsler taget gennem munden:

• ozanimod (Zeposia)
• diroximelfumarat (Vumerity)

Stamceller

Stamceller har vist noget løfte om behandling af neurale skader forårsaget af MS årsager.

Ifølge en gennemgang har mesenchymal stamcelle (MSC) -terapi vist sig at hjælpe med at reparere centralnervesystemet (CNS), som bliver beskadiget med MS.

Processen, hvormed stamceller arbejder for at gøre dette, forstås ikke fuldt ud, men undersøgelser løbende for at bestemme mere om de helbredende evner ved stamcellebehandling.

Supplerende og naturlig terapi

Kost

Selvom der ikke er nogen forskning, der understøtter en bestemt diæt til MS, anbefales det at spise en generelt sund, afbalanceret diæt.

Dyrke motion

Konstant bevægelse og aktivitet er afgørende for at bekæmpe MS. Motion hjælper:

• forbedre muskelstyrken
• øge kardiovaskulær sundhed
• forbedre humør
• forbedre kognitiv funktion

En god måde at starte din MS-træningsrutine er at prøve grundlæggende strækninger, mens du sidder eller i sengen. Når du har det godt med disse øvelser, skal du tilføje mere krævende øvelser som:

• gå
• vandøvelse
• svømning
• dans

Når du bliver stærkere og mere behagelig at træne, kan du ændre og bygge videre på dit træningsprogram.

Husk at alt, hvad du kan gøre med andre, især motion, du nyder, kan hjælpe.

Fysisk terapi

Mennesker med MS oplever ofte træthed. Og når du er træt, har du måske ikke lyst til at træne.

Men jo mindre motion du får, jo mere træt vil du føle. Det er en anden grund til, at motion, herunder fysioterapi (PT), er så vigtig.

Det skal dog omhyggeligt skræddersys til mennesker med MS. Ting som at holde sessionstiderne korte og øge træningen over tid er vigtige faktorer.

En person med MS bør overveje PT under et tilbagefald, der har medført en ændring i funktioner såsom:

• gå
• samordning
• styrke
• energi

Målet med PT under tilbagefald er at vende tilbage til et tidligere funktionsniveau, hvis det er muligt.

Et professionelt PT-program hjælper med at forbedre din styrke og fysiske funktion.

Behandlinger for tilbagefald

At afslutte et tilbagefald hurtigst muligt gavner både kroppen og sindet. Det er her, tilbagefaldsbehandlinger kommer ind.

Kortikosteroider

Inflammation er et nøglefunktion ved MS-tilbagefald. Det kan føre til mange andre symptomer på MS, såsom:

• træthed
• svaghed
• smerte

Kortikosteroider bruges ofte til at lette betændelse og reducere sværhedsgraden af ​​MS-angreb.

Kortikosteroider, der anvendes til behandling af MS, inkluderer methylprednisolon (intravenøs) og prednison (oral).

Andre behandlinger

Hvis kortikosteroider ikke giver lindring ved tilbagefald, eller hvis intravenøs behandling ikke kan bruges, er der andre behandlinger. Disse kan omfatte:

• ACTH (H.P. Acthar Gel). ACTH er en injektion i din muskel eller under din hud. Det virker ved at få binyrebarken til at udskille hormonerne kortisol, kortikosteron og aldosteron. Disse hormoner reducerer niveauet af betændelse i din krop.
• Plasmaferese. Denne proces involverer at fjerne fuldblod fra din krop og filtrere det for at fjerne antistoffer, der kan angribe dit nervesystem. Det “rensede” blod gives derefter tilbage til dig gennem en transfusion.
• Intravenøs immunglobulin (IVIG). Denne behandling er en injektion, der hjælper med at øge dit immunsystem. Imidlertid har beviser for fordelene ved MS-tilbagefald været inkonsekvent i kliniske studier.

Behandlinger for symptomer

Mens ovennævnte lægemidler hjælper med at behandle MS, er der en række medikamenter til rådighed til behandling af de forskellige fysiske symptomer, som MS kan forårsage.

Narkotika mod smerte og andre muskelproblemer

Muskelafslappende midler ordineres ofte til mennesker med MS. Det skyldes, at afslappende muskler hjælper med almindelige MS-symptomer såsom:

• smerte
• muskelspasmer
• træthed

Afhjælpning af disse symptomer kan også hjælpe med depression, som kan forekomme med MS.

Lægemidler til muskelstivhed inkluderer:

• baclofen (Lioresal)
• cyclobenzaprin (Flexeril)
• diazepam (Valium)
• tizanidin (Zanaflex)

Narkotika mod træthed

Træthed er et almindeligt symptom for mennesker med MS.

Lægemidler, der bruges til at behandle træthed, inkluderer modafinil (Provigil). De inkluderer også amantadinhydrochlorid (Gocovri), som bruges off-label til dette formål. Off-label brug er, når et lægemiddel, der er godkendt til et formål, bruges til et andet.

Fluoxetin (Prozac) ordineres også ofte, da det hjælper med at bekæmpe både træthed og depression.

Narkotika mod blære- og tarmproblemer

Der er mere end et dusin receptpligtig medicin til blæreproblemer, såsom inkontinens, relateret til MS. Tal med din læge om, hvilke lægemidler der er bedst for dig.

De mest effektive medikamenter mod forstoppelse og tarmsymptomer forbundet med MS synes at være afføringsblødgørere, der ikke er i hånden. Hvis du har spørgsmål om disse produkter, så spørg din læge eller apoteket.

Bivirkninger af behandling

Selvom MS-behandlinger kan være nyttige til styring af tilstanden, kan de også forårsage bivirkninger. Generelt kan de fleste MS-lægemidler forårsage almindelige bivirkninger såsom:

• kvalme
• hovedpine
• øget risiko for infektioner
• influenzalignende symptomer relateret til infektioner

Takeaway

Det er ikke let at klare MS, men behandling kan gøre en stor forskel i, hvordan du har det, både fysisk og følelsesmæssigt.

Arbejd med din læge for at udvikle en behandlingsplan, der løser dine medicinske problemer og kan hjælpe med at forbedre dine fysiske symptomer og følelsesmæssige udsigter.