ved første øjekast
- Fidelis er et privat forsikringsselskab, der tilbyder Medicare Advantage-planer i staten New York.
- Medicare Advantage-planerne, der er tilgængelige via Fidelis, er HMO, HMO D-SNP, HMO-POS planer.
- Alle Fidelis Medicare Advantage-planer giver ekstra fordele som syns- og høreeksaminer, og nogle kan også omfatte tandlægemidler, høreapparater og receptpligtig medicin.
- Fidelis leverer sundhedsdækning til mere end 2,1 millioner modtagere overalt i New York.
Medicare Advantage-planer er en sundhedsforsikringsmulighed, som private forsikringsselskaber sælger. Nogle vælger at tilmelde sig disse planer som et alternativ til den originale Medicare.
I 2018 havde omkring 34 procent af Medicare-befolkningen en Medicare Advantage-plan. Det udgør mere end 20 millioner mennesker, og dette antal forventes at fortsætte med at stige.
Fidelis er et forsikringsselskab, der tilbyder et par forskellige Medicare Advantage-planer i New York.
Fortsæt med at læse, når vi:
- diskutere de forskellige typer Fidelis-planer
- udforske hvilke fordele de dækker
- undersøge deres potentielle omkostninger
Fidelis Medicare Advantage plan muligheder
Lad os se på de forskellige typer Medicare Advantage-planer, der er tilgængelige via Fidelis.
Fidelis HMO planlægger
I en plan for sundhedsvedligeholdelsesorganisation (HMO) skal du modtage din pleje fra en udbyder i netværket. Hvis du bruger en udbyder uden for netværket, kan du være ansvarlig for at betale for hele udgifterne til din pleje.
Fidelis har en HMO-plan til rådighed. Det hedder Fidelis Medicare Advantage $ 0 Premium (HMO).
Fidelis HMO-POS planer
HMO-POS-planer (HMO-POS) er meget lig HMO-planer.
I en HMO-POS-plan kan du få lov til at få nogle typer pleje fra en udbyder uden for netværket. Din samforsikring og copay for disse tjenester vil dog være højere, end hvis du var i netværket.
Fidelis tilbyder to typer Medicare Advantage HMO-POS-planer. De er:
- Fidelis Medicare Advantage Flex (HMO-POS)
- Fidelis Medicare-fordel uden Rx (HMO-POS)
Fidelis HMO D-SNP'er
HMO Dual Eligible Special Needs-planer (D-SNP'er) er tilgængelige for dem, der kvalificerer sig til både Medicare og Medicaid.
Med denne type plan dækkes dine sundhedsomkostninger problemfrit mellem Medicare og Medicaid. Dette forhindrer huller i dækningen og giver dig et kontaktpunkt med lave eller ingen omkostninger uden lomme for dækkede tjenester.
Fidelis tilbyder tre Medicare Advantage HMO D-SNP'er:
- Fidelis Dual Advantage Flex (HMO D-SNP)
- Fidelis Dual Advantage (HMO D-SNP)
- Fidelis Medicaid Advantage Plus (HMO D-SNP)
Fidelis del D muligheder
Medicare del D-planer dækker dine receptpligtige lægemidler. De kan sælges separat eller leveres sammen med en Medicare Advantage-plan.
Fidelis sælger ikke separate del D-planer. Imidlertid inkluderer de fleste af Fidelis Medicare Advantage-planer del D receptpligtig lægemiddeldækning.
Hvilke områder tilbyder Fidelis Medicare Advantage-planer?
Fidelis Medicare Advantage-planer findes i mange områder i hele New York.
Da de typer planer, der tilbydes, kan variere efter sted, er nogle Fidelis Medicare Advantage-planer muligvis ikke tilgængelige i dit amt eller postnummer. Du kan søge efter planer med postnummer her.
Hvad dækker Fidelis Medicare Advantage-planer?
Medicare Advantage dækker de samme grundlæggende fordele som original Medicare (Medicare del A og Medicare del B). Derfor vil Fidelis Medicare-planer altid dække:
- ambulant besøg hos primærlæger eller specialister
- ambulant psykisk sundhedsbesøg
- diagnostiske tests og laboratorietests
- forebyggende pleje
- begrænset ophold på hospitaler og kvalificerede sygeplejefaciliteter
- akut pleje
- akutte plejebesøg
- ambulance transport i nødsituationer
- ergoterapi, fysioterapi og talesprogsterapi
- holdbart medicinsk udstyr og medicinske forsyninger, herunder kørestole, ilt eller diabetesprodukter
- behandlingsprogrammer for stofbrugsforstyrrelser
Medicare Advantage-planer kan også omfatte fordele, der ikke er omfattet af den originale Medicare. For eksempel tilbyder alle Fidelis Medicare Advantage-planer en vis dækning for:
- rutinemæssige øjenundersøgelser
- høreprøver
- nødhjælp under udenlandsrejser
Derudover kan visse Fidelis Medicare Advantage-planer tilbyde endnu flere fordele, såsom:
- receptpligtig lægemiddeldækning (del D)
- forebyggende og omfattende muligheder for tandpleje
- syn, herunder ting som øjenprøver, kontakter og briller
- høreapparater, som også inkluderer evaluering og montering
- over-the-counter medicin fordele
- fordele ved fitnessmedlemskab
- transport til ikke-nødmedicinsk lægehjælp
- akupunktur
Hvor meget koster Fidelis Medicare Advantage planer?
Lad os nu se på de forskellige omkostninger, der kan være forbundet med en Fidelis Medicare Advantage-plan.
- Månedlige præmier. Dette er den månedlige pris for din plan. Nogle planer har en månedlig præmie på $ 0.
- Copays og samforsikring. Dette er faste omkostninger, du betaler efter at have modtaget pleje fra en udbyder. Med HMO-POS-planer vil copays og møntsikring være dyrere for en udbyder af netværket.
- Egenandele. Nogle Medicare Advantage-planer kan have et helbreds- eller lægemiddelfradragsberettiget, som du betaler inden dækningen begynder.
- Omkostninger uden lomme. Hvis en tjeneste eller udbyder ikke er inkluderet i din plan, er du ansvarlig for at betale eventuelle omkostninger. De fleste planer har en maksimal grænse uden for lommen, men disse kan variere efter plan.
I nedenstående tabel sammenlignes omkostningerne med nogle af Fidelis Medicare Advantage-planerne i forskellige byer i New York. Som du kan se, kan omkostningerne variere afhængigt af din placering.
3.474 $; maksimale omkostninger uden for lommen i netværket: $ 7.550
Hvad er Medicare Advantage (Medicare del C)?
Medicare Advantage (del C) planer er sygesikringsplaner, som private forsikringsselskaber sælger. Du kan vælge at tilmelde dig en Medicare Advantage-plan i stedet for at bruge original Medicare til dine medicinske fordele.
Alle Medicare Advantage-planer har samme grundlæggende dækning som originale Medicare. De kan dog også omfatte yderligere fordele som:
- tandlæge
- høring
- vision
- årlige fysiske forhold
- fordele ved telesundhed
- fitnessfordele som SilverSneakers-programmet
- transport
- alternative behandlinger som akupunktur og massageterapi
- installation af sikkerhedsanordninger i dit hjem, såsom et håndtag i dit brusebad
Der er variation i både de omkostninger og tjenester, der er inkluderet i Medicare Advantage-planerne. Disse kan afhænge af faktorer som:
- din placering
- typen af plan
- det firma, der sælger planen
Takeaway
Fidelis tilbyder et par forskellige Medicare Advantage-planer i staten New York. De tilgængelige plantyper inkluderer en HMO-plan, HMO D-SNP og HMO-POS-planer.
Alle Fidelis-planer dækker de samme fordele som den originale Medicare. De kan også omfatte yderligere fordele som tand-, syn- og høreapparater. Disse ekstraudstyr afhænger af den specifikke plan, du vælger.
Omkostningerne og fordelene ved Medicare Advantage-planer kan variere afhængigt af hvor du bor. Du kan sammenligne flere planer i dit område for at sikre dig, at du vælger en, der passer bedst til dine behov.
