Du har måske hørt udtrykkene arytmi og dysrytmi, der bruges i forhold til hjertesundhed - men er der en forskel?
Generelt betyder begge disse udtryk den samme ting. Når nogen har arytmi eller dysrytmi, har deres hjerterytme en unormal hastighed eller rytme.
Nedenfor ser vi nærmere på begreberne arytmi og dysrytmi. Vi undersøger også forskellige typer unormale hjerterytmer og rytmer, og hvordan de behandles.
Hvad er forskellen mellem arytmi og dysrytmi?
Arytmi og dysrytmi henviser til den samme type tilstand. Dette er et hjerterytme, der har en unormal hastighed eller rytme.
Præfikset “a” i arytmi betyder mangel på eller fravær af noget. I dette tilfælde mangler (normal) rytme.
I mellemtiden er “dys” et præfiks, der betyder, at noget er svært eller ikke fungerer korrekt. Ordet ”dysfunktion” er et eksempel på dette. I tilfælde af dysrytmi kan dette betyde en unormal rytme.
Som du kan se, henviser begge udtryk generelt til en puls med en hastighed eller rytme, der adskiller sig fra det, der typisk observeres. I dag er arytmi det udtryk, der er mere almindeligt anvendt.
Hvad betragtes som en unormal type puls?
Din hvilepuls er det antal gange, dit hjerte slår på et minut, mens du er i ro og afslappet. Ifølge American Heart Association har de fleste en hvilepuls, der ligger mellem 60 og 100 slag i minuttet.
Nogle gange kan en hvilepuls være hurtigere eller langsommere end normalt. Der er to udtryk forbundet med dette:
- Takykardi. Takykardi er en puls, der er over 100 slag i minuttet.
- Bradykardi. Bradykardi er en puls, der er mindre end 60 slag i minuttet.
Det er vigtigt at bemærke, at en langsom puls måske ikke altid signalerer en helbredstilstand. Faktisk har folk, der deltager i et højt niveau af fysisk aktivitet, såsom atleter, ofte en lav hvilepuls.
Med hjerteslag handler det dog ikke kun om hurtig og langsom. Nogle gange kan rytmen eller sekvensen af beats også være uregelmæssig. Dette kan omfatte slag, der føles for tidlige, uregelmæssige eller som om dit hjerte "sprang et slag over."
Sådan måles din puls
Slap af. Sørg for at være i ro, før du tager din puls. Prøv for eksempel at undgå at tage din puls, hvis du:
- for nylig udøvede eller gjorde noget anstrengende
- oplever et højt stressniveau
- har indtaget en drik, der indeholder koffein
Find din puls. Indersiden af dit håndled og siden af din nakke er to almindelige områder, hvor du kan mærke din puls.
Tælle. Når du har fundet din puls, skal du lægge fingerspidserne over den (brug ikke tommelfingeren) og tæl antallet af slag i hele 60 sekunder. Du kan også tælle i 15 sekunder og gange tallet med fire.
Gentage. Overvej at måle din puls flere gange og beregne et gennemsnit af resultaterne.
Hvad forårsager arytmier?
Dit hjerte slår som reaktion på elektriske signaler, der genereres af sinoatriale (SA) knude. Du kan tænke på SA-noden som dit hjertes pacemaker. Det findes øverst til højre i dit hjerte.
Denne elektriske impuls passerer gennem de øverste kamre i dit hjerte (forkammer) og derefter til atrioventrikulær (AV) knude. Specialiserede fibre tillader denne elektriske impuls at derefter bevæge sig fra AV-knuden til de nedre kamre i dit hjerte (ventrikler).
Når nogen del af denne elektriske signalsekvens forstyrres gennem ændringer i dit hjertevæv, kan der forekomme arytmi. Dette kan forekomme på grund af:
- genetiske faktorer
- skader på dit hjerte, som ved en tidligere hjerteoperation eller hjerteanfald
- underliggende sundhedsmæssige forhold, såsom højt blodtryk, skjoldbruskkirtelsygdom eller søvnapnø
- virusinfektioner, såsom COVID-19
- visse typer medicin, såsom medicin til blodtryk og forkølelses- og allergimedicin
- rygning
- overskydende alkoholforbrug
- høje niveauer af stress
- stoffer som kokain eller methamfetamin
Typer af arytmi
Nu hvor du ved, hvad der kan forårsage arytmi, lad os gå dybere ned i nogle af de forskellige typer uregelmæssige hjerterytmer.
Supraventrikulære arytmier
Disse typer arytmi forekommer i de øverste kamre i dit hjerte (atria). Der er flere forskellige typer supraventrikulær arytmi.
Atrieflimren er den mest almindelige form for arytmi. Ved atrieflimren kontraherer atrierne meget hurtigt og med uregelmæssige intervaller. Dette får dem til at være ude af synkronisering med de nedre kamre i hjertet (ventrikler).
Mennesker, der har atrieflimren, har en øget risiko for flere typer komplikationer, såsom:
- hjertefejl
- slag
- demens
Nogle yderligere eksempler på supraventrikulære arytmier inkluderer:
- Atrielfladder. Atrieflagren svarer til atrieflimren, idet atrierne slår hurtigere end ventriklerne, hvilket får de øvre og nedre kamre i dit hjerte til at være ude af synkronisering. Det er dog ikke så uregelmæssigt som atrieflimren.
- Atrielt for tidligt kompleks (PAC). PAC'er er en type arytmi, hvor for tidlige hjerteslag stammer fra atrierne. Når dette sker, kan du føle hjertebanken eller springe over.
- Atriel paroxysmal takykardi (PAT). Atriel paroxysmal takykardi er en hurtig puls, der stammer fra atrierne. Paroxysmal betyder, at arytmi-episoden begynder og slutter pludselig. Hvis episoden fortsætter, kaldes den vedvarende atriel takykardi. Dette betyder normalt, at et antal spring springer over hinanden.
Ventrikulær arytmi
Disse typer arytmi forekommer i de nedre kamre i dit hjerte, kendt som ventriklerne. Der er flere forskellige typer ventrikulær arytmi. Nogle af de mest almindelige inkluderer:
- Ventrikulær takykardi. Ventrikulær takykardi er en hurtig puls, der stammer fra ventriklerne. Dette kan være farligt, hvis det sker i mere end et par sekunder. Ventrikulær takykardi kan også føre til udvikling af ventrikelflimmer.
- Ventrikulær fibrillation. Ventrikelflimmer sker, når de elektriske signaler, der fortæller dit hjerte at slå, får dit hjertes nedre kamre til at ryste i stedet. Som et resultat kan dit hjerte ikke pumpe blod til resten af din krop. Denne farlige tilstand fører til pludselig hjertestop.
- Ventrikulære for tidlige komplekser (PVC). Med PVC genereres et for tidligt hjerterytme fra ventriklerne. Dette er normalt et enkelt spring.
Bradyarytmier
Bradyarytmier er forbundet med en puls, der er langsommere end 60 slag i minuttet (bradykardi). Eksempler på denne type arytmi inkluderer:
- Sinus bradykardi. Sinusbradykardi er en type bradykardi, der stammer fra SA-noden, som er det område af dit hjerte, der koordinerer dit hjerteslag.
- Hjerteblok. Hjerteblokke skyldes et problem med elektrisk signalering fra dit hjertes AV-knude. Når dette sker, når elektriske signaler muligvis ikke effektivt til ventriklerne, hvilket forårsager en langsommere puls.
Kan arytmi forårsage komplikationer?
Mens nogle milde arytmier muligvis ikke forårsager sundhedsmæssige komplikationer, kan mere alvorlige arytmier. Nogle potentielle komplikationer inkluderer:
- Hjertefejl. At have arytmi kan gøre det sværere for dit hjerte at effektivt pumpe blod til kroppens organer og væv.
- Slag. I nogle typer arytmi er det muligt, at blod kan samle sig i kamrene i dit hjerte. Dette kan øge risikoen for blodpropper, som kan forårsage slagtilfælde, hvis de rejser til din hjerne.
- Pludselig hjertestop. Nogle typer arytmi kan få dit hjerte til at stoppe pludselig. En pludselig hjertestop kan føre til døden, hvis den ikke straks behandles.
- Demens. At have nogle typer arytmi er forbundet med demens og andre typer kognitive problemer.
- Arytmier, der bliver værre. Det er muligt, at en eksisterende arytmi kan forværres over tid eller føre til en anden type arytmi.
Hvornår skal du kontakte din læge
Da nogle typer arytmi kan forårsage alvorlige komplikationer, er det en god ide at lave en aftale med din læge, hvis du oplever arytmisymptomer, såsom:
- et bankende eller væddeløbende hjerte, der ikke skyldes fysisk aktivitet eller stress
- en puls, der føles langsommere end normalt
- hyppige hjertebanken, som kan føles som om dit hjerte flagrer eller har springet over et slag
Andre symptomer kan indikere, at dit hjerte ikke pumper blod så effektivt som det burde, såsom:
- føler sig svag eller let træt
- brystsmerter
- åndenød eller åndedrætsbesvær
- svimmel eller lyshåret
- besvimelse episoder
Hvornår skal man søge akut pleje
Nogle typer arytmi kan føre til alvorlige helbredskomplikationer. Ring derfor til 911, hvis du eller en anden har arytmi og oplevelser:
- et pludseligt tab af bevidsthed (besvimelse)
- brystsmerter
- åndenød eller åndedrætsbesvær
- kvalme eller opkastning
- tegn på slagtilfælde
Tegn på slagtilfælde inkluderer:
- en pludselig svær hovedpine
- følelsesløshed eller svaghed, der pludselig opstår, især hvis det påvirker den ene side af kroppen
- problemer med at gå eller tale
- vanskeligheder med at se i det ene eller begge øjne
- forvirring
Diagnose og behandling
For at diagnosticere arytmi vil din læge først udføre en fysisk undersøgelse. De tager din puls og lytter til dit hjerteslag.
Din læge vil også tage din sygehistorie. De spørger om:
- dine symptomer
- livsstilsvaner
- om der er en historie med arytmi i din familie
Mens der er mange tests, der kan hjælpe din læge med at stille en diagnose, bruges et elektrokardiogram (EKG) eller en ambulant arytmi-monitor ofte til at diagnosticere arytmi. Et EKG måler de elektriske signaler, der afgives, når dit hjerte slår.
I nogle tilfælde kan din læge også bestille et ekkokardiogram. Denne test bruger lydbølger til at skabe levende billeder af dit hjerte. Disse billeder kan hjælpe din læge med at se, hvordan dit hjertes kamre fungerer, og hvordan dit blod strømmer gennem dit hjerte.
Behandlingen af arytmi kan afhænge af den specifikke type arytmi, du er blevet diagnosticeret med.
Behandlingsmuligheder
Generelt kan behandlingsmuligheder omfatte en eller en kombination af:
- Medicin. Forskellige medikamenter kan bruges til at behandle et hjerte, der slår for hurtigt eller for langsomt. Derudover kan blodfortyndende medicin bruges til at reducere risikoen for blodpropper med visse typer arytmier.
- Medicinske procedurer. Forskellige medicinske procedurer, såsom kateterablation, kan udføres for at hjælpe med at behandle arytmi.
- Implantable enheder. Implantable enheder som en pacemaker eller en implanterbar cardioverter defibrillator (ICD) kan hjælpe dit hjerte med at slå med en normal hastighed eller rytme.
- Livsstilsændringer. Din læge kan anbefale dig at foretage sunde livsstilsændringer, såsom at spise en hjertesund kost, få regelmæssig motion og finde måder at reducere stress på.
- Behandling af underliggende medicinske tilstande.
Bundlinjen
Udtrykkene arytmi og dysrytmi henviser begge til tilstande, der påvirker din hjerterytms hastighed eller rytme. Arytmi er det mere almindeligt anvendte udtryk.
Der er mange forskellige typer arytmier. Mens nogle muligvis ikke forårsager komplikationer, kan andre føre til alvorlige komplikationer som slagtilfælde eller pludselig hjertestop.
Fordi nogle typer arytmi kan forårsage alvorlige komplikationer, er det vigtigt at se din læge, hvis du har arytmi symptomer. Arytmi kan behandles med medicin, medicinske procedurer eller livsstilsændringer.