Hård klump i anus
Anus er en åbning i den nedre del af fordøjelseskanalen. Den er adskilt fra endetarmen (hvor afføringen holdes) af den indre analfinkter.
Når afføring fylder endetarmen, slapper lukkemusklen af og lader afføring passere gennem anus og ud af kroppen. Den eksterne anale lukkemuskel lukker anusen, når afføringen er passeret.
Klumper, der dannes omkring anusen - af forskellige årsager - kan få det til at føle sig hårdt. Der kan også være hævelse, smerte og udflåd.
Hård anus forårsager
Anus består af hud og indre tarmvæv, som består af slimkirtler, blodkar, lymfeknuder og følsomme nerveender. Når disse ting bliver irriterede, inficerede eller blokerede, kan der dannes klumper, der får anus til at føle sig hård.
I de fleste tilfælde er analknopper ikke livstruende, men de kræver stadig evaluering. Se dog straks en læge, hvis du bemærker vedvarende blødning eller anal smerter, der bliver værre, spreder sig eller opstår med feber.
Nogle årsager til analhårdhed eller klumper inkluderer:
Eksterne hæmorroider
Hæmorroider er dilaterede blodkar, der dannes i analforet og kan fremstå som klumper.
De er almindelige - ifølge American College of Gastroenterology vil 50 procent af amerikanerne faktisk have haft en efter 50 år.
Hæmorroider er forårsaget af højt tryk i karvæggen, som kan forekomme under graviditet, anstrengelse under afføring eller tung løft. Symptomer inkluderer:
- hævet, udbulende klump
- smerte
- kløe
- blødende
Perianal hidradenitis suppurativa (HS)
Perianal HS er en inflammatorisk hudlidelse, der påvirker hår og svedkirtler i anus.
I en undersøgelse offentliggjort i tidsskriftet Clinics in Colon and Rectal Surgery var 93 procent af de mennesker, der havde det, mænd, med afroamerikanske mænd i højere risiko.
Perianal HS fremstår som smertefulde knuder lige under huden. De:
- danner pus og lugter, når det drænes
- producere ardannelse
- er forbundet med inflammatoriske sygdomme, som Crohns sygdom, der forårsager betændelse i fordøjelseskanalen
Perianalt hæmatom
Et perianalt hæmatom er et blodkar i det anale område, der er sprængt, normalt på grund af anstrengelse for at få afføring, kraftig hoste eller kraftigt løft. Symptomer er:
- smerte
- hævet, purpur udbuling omkring anusen, som kan være lige så stor som en baseball
Anal vorter
Også kaldet condyloma acuminata, analvorter, der vises i og omkring anus, er forårsaget af human papillomavirus (HPV). HPV overføres normalt via samleje, selvom det også kan drages fra en inficeret persons kropsvæsker.
Disse bløde, fugtige, hudfarvede klumper kan:
- kløe
- producere slim
- bløde
- varierer i størrelse (de kan starte med størrelsen på et pinhead og vokse til at dække hele anus)
Bløddyr contagiosum
Dette er en hudinfektion, der skyldes molluscum contagiosum-virus. Læsionerne kan forekomme hvor som helst på kroppen, hvor huden er kommet i kontakt med virussen.
Virussen kan sprede sig til anus gennem seksuel kontakt ved at røre ved din anus efter at have rørt en læsion et andet sted på din krop eller ved at dele lagner eller håndklæder, der er blevet inficeret af en anden.
Læsionerne er:
- generelt små, der spænder fra størrelsen på et nålehoved til et blyantgummi
- lyserød, kødfarvet eller hvid og hævet med en hul i midten
- nogle gange kløende og hævede
- normalt uskadelig
Læsionerne kan tage fra seks måneder til fem år at gå væk.
Forstoppelse
At have sjældne afføring eller passere hårde, tørre afføring kan skabe en fylde i dit anale område, der kan give dig opfattelsen af at have en hård anus. Forstoppelse skyldes ofte at spise en diæt med lavt fiberindhold og ikke drikke nok væsker. Det er teknisk defineret som:
- passerer færre end tre afføring om ugen
- anstrengende for at passere afføring
- har afføring, der er hård og klumpet
Anal kræft
Anal kræft er sjælden og rammer kun 1 ud af 500 mennesker ifølge American Society of Colon and Rectal Surgeons. Sammenlignende vil 1 ud af 22 have tyktarmskræft. Imidlertid vokser forekomsten af anal kræft.
Den største risikofaktor er at have HPV, men andre ting, der øger dine chancer for at få anal kræft er at ryge, have flere sexpartnere og have kronisk betændt hud omkring anus. Symptomer på anal kræft inkluderer:
- masse nær eller i anus
- smerte
- anal blødning
- anal kløe
- afføring ændres
Fremmedlegeme
Ting som slugede knogler, lavementspidser, termometre og sexlegetøj kan utilsigtet sidde fast i anus og forårsage tryk og en hård følelse.
Hård klump på anus og ingen smerter
Ikke hver bump og klump vil producere smerte. Nogle der typisk ikke er:
- anal vorter
- bløddyr contagiosum
- nogle hæmorroider
Hård anusdiagnose
Læger har en række forskellige værktøjer til rådighed til at diagnosticere analforstyrrelser, herunder anal klumper.
Hæmorroider, analvorter og bløddyr contagiosum kan typisk ses eller mærkes under en fysisk undersøgelse. En læge kan indsætte en handskefinger i din anus, kaldet en digital eksamen, for at føle vækst.
I en anoskopi giver et stift, oplyst instrument læger mulighed for at se din anus og endetarm.
Hvis din læge vil se længere op i fordøjelseskanalen og udelukke ting som tyktarmskræft, kan de anbefale en af disse procedurer:
- barium lavement, som i det væsentlige er en røntgen af tyktarmen
- sigmoidoskopi, en procedure, der bruger et langt, fleksibelt rør med et lys og et kamera til at visualisere din nedre tarmkanal
- koloskopi, hvor din læge bruger en tændt enhed kaldet et koloskop til at se din tyktarm og se efter ting som mavesår og vækst
Hård anusbehandling
Behandlingen varierer afhængigt af den tilstand, der påvirker din anus.
Eksterne hæmorroider
- OTC-smertestillende midler
- kolde kompresser
- sitz bade
- hæmorroide cremer, der indeholder et bedøvende middel for at sløve smerten
- kirurgisk afskæring af hæmorroiden, især hvis den indeholder en blodprop
- banding, hvor en læge vil binde et lille elastik omkring bunden af hæmorroiden for at afskære blodtilførslen og lade den krympe
- skleroterapi, som involverer injektion af hæmorroiden med et kemikalie, der forbrænder det (og effektivt krymper det)
Ifølge forskning offentliggjort i tidsskriftet Gastroenterology & Hepatology har en hæmorroid behandlet med scleroterapi 30 procent chance for at gentage sig inden for fire år.
Perianal hidradenitis suppurativa (HS)
- antibiotika for at bekæmpe betændelse og enhver infektion
- kortison for at reducere hævelse og irritation
- adalimumab (Humira) for at dæmpe kroppens inflammatoriske respons
Perianalt hæmatom
- OTC smertestillende
- kolde kompresser
- kirurgisk dræning, hvis smerter er alvorlige eller vedvarende
Anal vorter
Da virussen, der forårsager analvorter, kan ligge i dvale i kroppen, er gentagelser ikke ualmindelige. Du skal muligvis gentage procedurer, når nye vorter opstår.
- kryokirurgi, som involverer injektion af vorterne med flydende nitrogen for at fryse og krympe dem
- kirurgisk fjernelse (normalt udført under lokalbedøvelse på ambulant basis)
- fulguration (ved hjælp af en højfrekvent elektrisk strøm til at afbrænde vorten)
- podophyllin, trichloreddikesyre og bichloreddikesyre (hvis vorterne er små og ydre)
Bløddyr contagiosum
- receptpligtig creme indeholdende imiquimod, et lægemiddel, der hjælper immunsystemet med at bekæmpe virussen, der forårsager disse vorte-lignende læsioner
Forstoppelse
- OTC afføringsmidler og afføring blødgøringsmidler
- lubiprostone (Amitiza), som tilføjer vand til din afføring, hvilket gør dem lettere at passere
- spise mere fiber (sigte mod 25 til 35 gram) ved at tilføje fødevarer som frisk frugt, grøntsager og fuldkorn til din kost
- drikker mere vand
Anal kræft
- kirurgisk fjernelse af tumoren
- stråling
- kemoterapi
Fremmedlegeme
Lavtliggende objekter kan fjernes med et instrument som en pincet. Objekter, der ikke let kan fjernes manuelt, skal muligvis opereres. Anal udvidelse under generel anæstesi udføres ofte.
Hvornår skal jeg se en læge
Hårdhed omkring anus er normalt forårsaget af ikke-kræft klumper og vækst. Men fordi disse klumper kan være smertefulde og bekymrende, er det en god ide at få dem tjekket ud. Forsink ikke at få medicinsk behandling, hvis du har:
- blødning, der ikke stopper
- smerter, der ser ud til at blive værre eller spreder sig til andre områder af din krop
- ændringer i din afføring
- anal smerte eller blødning, der ledsages af feber
Tag væk
Anal hårdhed kan ledsages af smerter, klumper og blodig udflåd - bekymrende symptomer for alle.Men størstedelen af årsagerne til analhårdhed er ikke-kræftfremkaldende og kan behandles med medicin, kirurgiske procedurer og hjemmemedicin.
