Hvad er gonoré?
Gonoré er en seksuelt overført infektion (STI). Det er forårsaget af bakterien Neisseria gonorrhoeae. Det har tendens til at målrette mod varme, fugtige områder af kroppen, herunder:
- urinrøret (røret, der dræner urin fra blæren)
- øjne
- hals
- vagina
- anus
- kvindelig reproduktionskanal (æggelederne, livmoderhalsen og livmoderen)
Gonoré passerer fra person til person gennem oral, anal eller vaginal sex uden kondom eller anden barriere metode. Den bedste beskyttelse mod transmission er afholdenhed og korrekt brug af kondom eller barriere.
Symptomer på gonoré
Symptomer opstår normalt inden for 2 til 14 dage efter eksponering. Imidlertid udvikler nogle mennesker, der får gonoré, aldrig mærkbare symptomer.
Det er vigtigt at huske, at en person med gonoré, der ikke har symptomer, også kaldet en asymptomatisk bærer, stadig kan sprede infektionen. En person er mere tilbøjelig til at overføre gonoré til andre partnere, når de ikke har mærkbare symptomer.
Symptomer hos mænd og dem med en penis
En person med en penis udvikler muligvis ikke mærkbare symptomer i flere uger. Nogle mænd udvikler måske aldrig symptomer.
Typisk begynder symptomerne at vises en uge efter transmission. Det første mærkbare symptom hos mænd er ofte en brændende eller smertefuld fornemmelse under vandladning.
Efterhånden som det skrider frem, kan andre symptomer omfatte:
- større hyppighed eller haster med vandladning
- en pus-lignende udflåd (eller dryp) fra penis (hvid, gul, beige eller grønlig)
- hævelse eller rødme ved åbningen af penis
- hævelse eller smerter i testiklerne
- en vedvarende ondt i halsen
I sjældne tilfælde kan gonoré fortsat medføre skade på kroppen, især urinrøret og testiklerne. Tilstanden forbliver i kroppen i et par uger, efter at symptomerne er blevet behandlet.
Smerter kan også sprede sig til endetarmen.
Symptomer hos kvinder og dem med en vagina
Mange mennesker med en vagina udvikler ikke nogen åbenlyse symptomer på gonoré. Når de udvikler symptomer, har de en tendens til at være milde eller ligner andre diagnoser, hvilket gør dem sværere at identificere.
Gonorésymptomer kan virke meget som almindelig vaginal gær eller bakterielle infektioner.
Symptomer inkluderer:
- udslip fra skeden (vandig, cremet eller lidt grøn)
- smerte eller brændende fornemmelse under vandladning
- trang til at tisse oftere
- tungere perioder eller pletblødning
- ondt i halsen
- smerter under samleje
- skarp smerte i underlivet
- feber
Test for gonoré
Sundhedspersonale kan diagnosticere gonoré på flere måder. De kan tage en væskeprøve fra det symptomatiske område (penis, vagina, endetarm eller hals) med en vatpind og placere den på et glasrutschebane.
Hvis din læge har mistanke om en fælles infektion eller infektion i blodet, får de prøven ved at trække blod eller indsætte en nål i det symptomatiske led for at trække væske ud.
De tilføjer derefter en plet til prøven og undersøger den under et mikroskop. Hvis celler reagerer på pletten, kan gonoré diagnosticeres. Denne metode er relativt hurtig og nem, men den giver ikke absolut sikkerhed. Denne test kan også udføres af en laboratorietekniker.
En anden metode indebærer at tage den samme type prøve og placere den på en speciel skål. Dette vil blive inkuberet under ideelle vækstbetingelser i flere dage. En koloni af gonorébakterier vil vokse, hvis gonoré er til stede.
Et foreløbigt resultat kan være klar inden for 24 timer. Det endelige resultat tager op til 3 dage.
Komplikationer af gonoré
Mennesker med en vagina har større risiko for langsigtede komplikationer fra en ubehandlet transmission. Ubehandlet kan bakterierne stige op i reproduktionskanalen og involvere livmoderen, æggelederne og æggestokkene.
Denne tilstand er kendt som inflammatorisk sygdom i bækkenet (PID) og kan forårsage svær og kronisk smerte og skade på reproduktive organer. PID kan også skyldes andre STI'er.
Kvinder kan også udvikle blokering eller ardannelse i æggelederne, hvilket kan forhindre fremtidig graviditet eller forårsage ektopisk graviditet. En ektopisk graviditet er, når et befrugtet æg implanterer uden for livmoderen.
Gonoré kan også overføres til et nyfødt barn under fødslen.
Mennesker med en penis kan opleve ardannelse i urinrøret. Gonoré kan også medføre, at en smertefuld byld udvikles i det indre af penis. Dette kan forårsage nedsat fertilitet eller sterilitet.
Når gonoré spreder sig til blodbanen, kan arthritis, beskadigelse af hjerteklappen eller betændelse i foringen i hjernen eller rygmarven forekomme. Disse er sjældne, men alvorlige forhold.
Behandling af gonoré
Moderne antibiotika kan helbrede de fleste gonoréoverførsler. De fleste stater giver også gratis diagnose og behandling på statssponserede sundhedsklinikker.
Hjemme og over-the-counter (OTC) retsmidler
Der er ingen hjemmemedicin eller OTC-medicin, der behandler gonoré. Enhver, der tror, at de muligvis har erhvervet gonoré fra en partner, bør søge pleje hos en sundhedsperson.
Antibiotika
Gonoré behandles normalt med en antibiotikainjektion af ceftriaxon en gang i balderne og en enkelt dosis azithromycin gennem munden. Når du er på antibiotika, skal du føle lindring inden for få dage.
Loven kræver, at sundhedspersonale rapporterer diagnosen, normalt til amtet for folkesundhed. Folkesundhedsembedsmænd vil identificere, kontakte, teste og behandle enhver seksuel partner for den diagnosticerede person for at forhindre spredning.
Sundhedsembedsmænd vil også kontakte andre mennesker, som disse personer måske har haft seksuel kontakt med.
Fremkomsten af antibiotikaresistente stammer af gonoré er en voksende udfordring. Disse tilfælde kan kræve mere omfattende behandling med et 7-dages forløb af et oralt antibiotikum eller dobbelt terapi med to forskellige antibiotika, normalt i alt 7 dages behandling.
De antibiotika, der anvendes til udvidet behandling, gives normalt en eller to gange om dagen. Nogle almindelige anvendte antibiotika inkluderer azithromycin og doxycyclin.
Forskere arbejder på at udvikle vacciner for at forhindre transmission af gonoré.
Forebyggelse af gonoré
Den sikreste måde at forhindre gonoré eller andre kønssygdomme på er afholdenhed. Hvis du deltager i seksuelle aktiviteter, skal du altid bruge kondom eller anden barriere.
Det er vigtigt at være åben over for dine seksuelle partnere, få regelmæssig test og finde ud af, om de er blevet testet.
Hvis din partner viser symptomer, skal du undgå seksuel kontakt. Bed dem om at søge lægehjælp for at udelukke eventuelle forhold, der kan overføres.
Du har en højere risiko for at erhverve gonoré, hvis du allerede har haft det eller andre STI'er. Du har også en højere risiko, hvis du har flere seksuelle partnere eller en ny partner.
Hvad skal du gøre, hvis du har gonoré
Hvis du tror, du måske har fået gonoré, bør du undgå seksuel aktivitet. Du bør også straks kontakte din læge.
Under dit sundhedsbesøg skal du være forberedt på at:
- detaljer dine symptomer
- diskutere din seksuelle historie
- give kontaktoplysninger til tidligere seksuelle partnere, så folkesundhedsembedsmænd kan kontakte dem anonymt på dine vegne
Hvis du er i kontakt med din seksuelle partner eller partnere, så lad dem vide, at de skal testes med det samme.
Hvis du får antibiotika, er det vigtigt at tage hele medicinen for at sikre, at du bliver fuldstændig behandlet. At skære dit antibiotikakurs kort kan gøre bakterierne mere tilbøjelige til at udvikle resistens over for antibiotika.
Du skal også følge op med din læge 1 til 2 uger senere for at sikre dig, at alt er ryddet.
Hvis resultaterne kommer tilbage negative, og din seksuelle partner også er klar over enhver infektion, er det muligt at genoptage seksuel aktivitet.
Spørgsmål:
Hvad er forholdet mellem gonoré og klamydia?
Anonym patientEN:
Gonoré og klamydia er begge bakterier, der forårsager kønssygdomme. Risikofaktorerne er de samme for begge, og begge forårsager lignende symptomer.
Komplikationerne ved en chlamydia-diagnose ligner meget gonoré, bortset fra at chlamydia er meget mindre tilbøjelige til at påvirke andre steder end reproduktionskanalen. Diagnose og behandling er stort set den samme.
Hvis du tror, du kan have en STI, skal du kontakte en sundhedspersonale. De kan bestemme hvilken type det er ved at teste dig som beskrevet ovenfor og derefter starte korrekt behandling.
Graham Rogers, MDSvarene repræsenterer vores medicinske eksperters udtalelser. Alt indhold er strengt informativt og bør ikke betragtes som lægelig rådgivning.