Hvad er penis kræft?
Penis kræft, eller kræft i penis, er en relativt sjælden form for kræft, der påvirker penisens hud og væv. Det opstår, når sunde celler i penis normalt bliver kræftformede og begynder at vokse ude af kontrol og danne en tumor.
Kræft kan til sidst sprede sig til andre områder af kroppen, herunder kirtler, andre organer og lymfeknuder. American Cancer Society estimerer hvert år cirka 2.300 tilfælde af penis kræft i USA.
Hvad er symptomerne på penis kræft?
Det første bemærkelsesværdige symptom på peniskræft er typisk en klump, masse eller sår på penis. Det kan se ud som en lille, ubetydelig bump eller et stort, inficeret ømme. I de fleste tilfælde vil den være placeret på hovedet eller forhuden i stedet for på penisakslen.
Andre symptomer på penis kræft inkluderer:
- kløe
- brændende
- udledning
- ændringer i penisfarven
- fortykkelse af penishuden
- blødende
- rødme
- irritation
- hævede lymfeknuder i lysken
Kontakt din læge med det samme, hvis du oplever nogle af disse symptomer. At få en tidlig diagnose og behandling er afgørende for at øge chancerne for et positivt resultat.
Hvad er risikofaktorer for kræft i penis?
Mænd, der er uomskårne, er mere tilbøjelige til at udvikle peniskræft. Dette kan skyldes, at uomskårne mænd er i fare for andre tilstande, der påvirker penis, såsom phimosis og smegma.
Phimosis er en tilstand, hvor forhuden bliver stram og vanskelig at trække sig tilbage. Mænd med phimosis har en høj risiko for at udvikle smegma. Smegma er et stof, der dannes, når døde hudceller, fugt og olie samles under forhuden. Det kan også udvikle sig, når uomskårne mænd ikke renser området under forhuden korrekt.
Mænd har også en øget risiko for peniskræft, hvis de:
- er over 60 år
- ryge cigaretter
- praksis dårlig personlig hygiejne
- bor i en region med dårlig sanitet og hygiejnepraksis
- har en seksuelt overført infektion, såsom det humane papillomavirus (HPV)
Hvordan diagnosticeres penis kræft?
Din læge kan stille en penis kræftdiagnose ved at udføre en fysisk undersøgelse og bruge visse diagnostiske tests.
Under den fysiske eksamen vil din læge se på din penis og inspicere eventuelle klumper, masser eller sår. Hvis der er mistanke om kræft, vil din læge sandsynligvis udføre en biopsi. En biopsi involverer fjernelse af en lille prøve af hud eller væv fra penis. Prøven analyseres derefter for at bestemme, om kræftceller er til stede.
Hvis biopsiresultaterne viser tegn på kræft, kan din læge muligvis udføre en cystoskopi for at se, om kræften har spredt sig. En cystoskopi er en procedure, der involverer brugen af et instrument kaldet et cystoskop. Et cystoskop er et tyndt rør med et lille kamera og lys i slutningen.
Under en cystoskopi vil din læge forsigtigt indsætte cystoskopet i penisåbningen og gennem blæren. Dette giver din læge mulighed for at se de forskellige områder af penis og de omkringliggende strukturer, hvilket gør det muligt at afgøre, om kræften har spredt sig.
I nogle tilfælde udføres undertiden en MR af penis for at sikre, at kræft ikke har invaderet de dybere væv i penis.
Stadier af peniskræft
Kræftstadiet beskriver, hvor langt kræften har spredt sig. Baseret på resultaterne af de diagnostiske tests bestemmer din læge, hvilket stadium kræften er i øjeblikket. Dette hjælper dem med at bestemme den bedste behandlingsplan for dig og give dem mulighed for at estimere dine udsigter.
Opsætningskriterierne for peniskræft er beskrevet som følger:
Trin 0
- Kræft er kun på det øverste lag af huden.
- Kræft har ikke spredt kirtler, lymfeknuder eller andre dele af kroppen.
Scene 1
- Kræft har spredt sig i bindevævet lige under huden.
- Kræft har ikke spredt sig til nogen kirtler, lymfeknuder eller andre dele af kroppen.
Trin 2
- Kræft har spredt sig til bindevævet under huden og til lymfekar eller blodkar eller celler ser meget anderledes ud end normale celler, eller kræft har spredt sig til erektilvæv eller urinrøret.
- Kræft har ikke spredt sig til andre dele af kroppen.
Trin 3A
- Kræft har spredt sig til bindevævet under huden og til lymfekar eller blodkar eller celler ser meget anderledes ud end normale celler, eller kræft har spredt sig til erektilvæv eller urinrøret.
- Kræft har spredt sig til en eller to lymfeknuder i lysken.
- Kræft har ikke spredt sig til andre dele af kroppen.
Trin 3B
- Kræft har spredt sig til bindevævet under huden og til lymfekar eller blodkar eller celler ser meget anderledes ud end normale celler, eller kræft har spredt sig til erektilvæv eller urinrøret.
- Kræft har spredt sig til flere lymfeknuder i lysken.
- Kræft har ikke spredt sig til andre dele af kroppen.
Trin 4
- Kræft har spredt sig til nærliggende områder, såsom skambenet, prostraten eller pungen, eller kræft har spredt sig til andre områder og organer i kroppen.
Hvordan behandles penis kræft?
De to hovedtyper af peniskræft er invasive og ikke-invasive. Ikke-invasiv peniskræft er en tilstand, hvor kræften ikke har spredt sig til dybere væv, lymfeknuder og kirtler.
Invasiv penis kræft er en tilstand, hvor kræften har bevæget sig dybt ind i penisvævet og de omkringliggende lymfeknuder og kirtler.
Nogle af de vigtigste behandlinger for ikke-invasiv peniskræft inkluderer:
- Omskæring. Forhuden på penis fjernes.
- Laserterapi. Højintensivt lys er fokuseret for at ødelægge tumorer og kræftceller.
- Kemoterapi. En aggressiv form for kemisk lægemiddelterapi hjælper med at eliminere kræftceller i kroppen.
- Strålebehandling. Højenergistråling krymper tumorer og dræber kræftceller.
- Kryokirurgi. Flydende kvælstof fryser tumorer og fjerner dem.
Behandling af invasiv penis kræft kræver større operationer. Kirurgi kan involvere fjernelse af tumoren, hele penis eller lymfeknuder i lysken og bækkenet. Kirurgiske muligheder inkluderer følgende:
Excisional kirurgi
Excisionskirurgi kan udføres for at fjerne tumoren fra penis. Du får en lokalbedøvelse for at bedøve området, så du ikke føler nogen smerte. Din kirurg fjerner derefter tumoren og det berørte område og efterlader en grænse af sundt væv og hud. Snittet lukkes med sting.
Moh's operation
Målet med Mohs operation er at fjerne den mindst mulige mængde væv, mens du stadig slipper af med alle kræftcellerne. Under denne procedure fjerner din kirurg et tyndt lag af det berørte område. De undersøger det derefter under et mikroskop for at afgøre, om det indeholder kræftceller. Denne proces gentages, indtil der ikke er kræftceller til stede i vævsprøverne.
Delvis penektomi
En delvis penektomi fjerner en del af penis. Denne operation fungerer bedst, hvis tumoren er lille. Ved større tumorer fjernes hele penis. Fuld fjernelse af penis kaldes en total penektomi.
Uanset hvilken type operation der udføres, skal du følge op med din læge hver anden til fjerde måned i løbet af det første år efter din operation. Hvis hele din penis fjernes, kan du tale med din læge om, hvorvidt penis rekonstruktiv kirurgi kan være en mulighed.
Hvad er de langsigtede udsigter for mennesker med kræft i penis?
Mange mennesker, der får diagnoser af tidlig stadium af kræft i penis, får ofte fuldstændig bedring.
Ifølge American Cancer Society er den femårige overlevelsesrate for mennesker med tumorer, der aldrig spredes til kirtler eller lymfeknuder, ca. 85 procent. Når kræften når lymfeknuderne i lysken eller nærliggende væv, er den fem-årige overlevelsesrate cirka 59 procent.
Det er vigtigt at bemærke, at dette er generel statistik. Dit syn kan variere afhængigt af din alder og dit helbred. Det vigtigste, du kan gøre for at øge dine chancer for bedring, er at holde sig til den behandlingsplan, som din læge har foreslået.
Håndtering af penis kræft
Det er vigtigt at have et stærkt supportnetværk, der kan hjælpe dig med at håndtere enhver angst eller stress, du måtte føle. Du kan også overveje at deltage i en kræftstøttegruppe for at diskutere dine bekymringer med andre, der kan forholde sig til det, du gennemgår.
Spørg din læge om supportgrupper i dit område. Du kan også finde oplysninger om støttegrupper på National Cancer Institute og American Cancer Society websteder.
