Er det faktisk muligt?
Ja, du kan blive gravid, mens du bruger en lUD - men det er sjældent.
IUD'er er mere end 99 procent effektive. Dette betyder, at mindre end 1 ud af 100 personer, der har en lUD, bliver gravid.
Alle lUD'er - hormonelle, ikke-hormonelle eller kobber - har en lignende fejlrate.
Læs videre for at lære, hvorfor dette sker, dine muligheder for nødprævention, hvornår du skal tage en graviditetstest og mere.
Hvordan sker det?
Hos et lille antal mennesker - mellem 2 og 10 procent - kan lUD glide delvist eller helt ud af livmoderen.
Hvis dette sker, kan du blive gravid. Du er måske ikke klar over, at lUD er faldet ud af sted.
I nogle tilfælde kan graviditet ske, fordi lUD ikke er begyndt at arbejde.
Kobber-lUD, Paragard, beskytter straks mod graviditet.
Men hormonelle lUD'er, såsom Mirena og Skyla, kan tage op til syv dage at blive effektive. Du kan blive gravid, hvis du har sex uden kondom eller anden form for beskyttelse i dette vindue.
Du kan også opleve IUD-svigt, hvis IUD har været på plads i længere tid, end producenten anbefaler.
Selvom en undersøgelse fra 2015 viste, at Mirena kan beskytte mod graviditet i et helt år efter sin FDA-godkendte udløbsdato, er der behov for mere forskning for at bekræfte dette fund.
Nødprævention
Hvis du har mistanke om, at din lUD er mislykket, skal du tale med en læge eller anden sundhedsudbyder om brug af nødprævention (EF).
EC forhindrer dig i at få ægløsning og forhindrer dig i at blive gravid, hvis din lUD har fejlet. Det vil ikke afslutte en graviditet, der udvikler sig.
Din udbyder kan anbefale en af følgende muligheder:
Hormonale piller
Som en tommelfingerregel er hormonel EC mest effektiv, når den tages inden for 72 timer efter svigt af prævention.
Du kan dog stadig tage hormonel EC i op til fem dage bagefter.
Du kan købe EC-piller i håndkøb på dit lokale apotek. Hvis du er forsikret, kan du overveje at ringe til din læge for at få en recept.
EF betragtes som forebyggende behandling, så du kan muligvis udfylde din recept gratis.
Hvis du ikke har forsikring, har du muligvis adgang til et finansielt bistandsprogram.
Kobber lUD
Hvis du har en hormonel spiral og har mistanke om, at den mislykkedes, skal du tale med din læge om at skifte til kobberluir.
Kobber-lUD kan forhindre graviditet, hvis den indsættes inden for fem dage efter svigt i præventionen.
Kobber-lUD kan efterlades i op til 10 år.
Som med EF-piller kan kobber-lUD muligvis være tilgængelig til en reduceret sats gennem din forsikringsplan.
Hvis du ikke har forsikring, har du muligvis adgang til et finansielt bistandsprogram. Nogle præventionsklinikker tilbyder tjenester, selvom du ikke kan betale.
Ser efter tidlige graviditetssymptomer
Hvis graviditeten udvikler sig i livmoderen, kan du bemærke typiske graviditetssymptomer, såsom:
- savnede perioder
- kvalme, muligvis med opkastning
- ømme, forstørrede bryster
- træthed
- milde kramper
- let plet
Nogle af disse symptomer - som kramper, pletter og ubesvarede perioder - kan svare til bivirkningerne forårsaget af din lUD.
Hvis du ikke ved, hvad der forårsager dine symptomer, skal du kontakte en læge eller anden sundhedsudbyder.
At have en lUD på plads kan være lidt mere tilbøjelige til at resultere i en ektopisk graviditet.
Dette sker, når embryoet implanteres uden for livmoderen.
Symptomer på ektopisk graviditet inkluderer:
- skarpe bølger af smerter i din mave, bækken, skulder eller nakke
- svær smerte på den ene side af din mave
- vaginal pletblødning eller blødning
- svimmelhed
- besvimelse
- rektaltryk
En ektopisk graviditet betragtes som en medicinsk nødsituation, så søg øjeblikkelig lægehjælp, hvis du oplever nogle af disse symptomer.
Graviditetssymptomer: 10 tidlige tegn på, at du kan være gravid
Hvis du har mistanke om, at du er gravid
Hvis du tror, du kan være gravid, skal du tage en graviditetstest hjemme. Disse tests er tilgængelige i håndkøb (OTC).
Du kan tage en OTC-test den første dag i din savnede periode.
Hvis din lUD har forårsaget, at dine menstruationer er uregelmæssige - eller stopper helt - skal du vente i en til to uger, efter at du har mistanke om, at din lUD ikke har taget en OTC-test.
Disse tests er næsten 99 procent nøjagtige.
I de fleste tilfælde betyder et negativt resultat, at du ikke er gravid.
Hvis du oplever usædvanlige symptomer eller har mistanke om, at testen ikke er nøjagtig, skal du kontakte en læge.
Hvis testen er positiv, skal du lave en aftale med en OB-GYN eller anden sundhedsudbyder. De bekræfter resultaterne med en urin- eller blodprøve og diskuterer de næste trin.
Hvad du kan forvente på din aftale
Din læge vil først dobbelttjekke, om du er gravid med en urin- eller blodprøve.
Graviditetstest kontrollerer for humant choriongonadotropin. Din krop producerer kun dette hormon, når du er gravid.
Din læge vil derefter foretage en bækkenundersøgelse. Hvis din IUD-streng er synlig, fjerner din læge IUD. Hvis din IUD-streng ikke er synlig, udfører de en ultralyd for at hjælpe med at finde din IUD. De skal muligvis bruge en cytobrush eller andet værktøj til at hjælpe med fjernelsen.
Nuværende retningslinjer foreslår, at lUD'en skal fjernes inden udgangen af første trimester. Fjernelse af lUD efter dette punkt kan resultere i komplikationer for både den person, der bærer graviditeten, og selve graviditeten.
Du bør få lUD'en fjernet, uanset om du planlægger at holde eller afslutte graviditeten.
En ultralyd hjælper også din læge med at afgøre, om graviditeten er sund, eller hvis der er problemer, såsom ektopisk graviditet.
Hvis det er ektopisk, vil din læge anbefale medicin eller operation for at fjerne embryoet. Den nøjagtige behandling afhænger af fostrets placering og generelle udvikling.
Er der nogen risiko for at bevare graviditeten?
IUD-graviditeter er lidt mere tilbøjelige til at være ektopiske eller forekomme uden for livmoderen. Ektopisk graviditet dannes undertiden i æggelederne.
Hvis graviditeten ikke fjernes, kan rørene sprænge og forårsage livstruende blødning.
En ektopisk graviditet, der forekommer uden for et æggeleder - for eksempel i livmoderhalsen - vil sandsynligvis ikke vokse uden at bringe dit generelle helbred i fare.
Andre risici forbundet med lUD-graviditeter inkluderer:
- abort, der opstår, når graviditeten slutter inden for de første 20 uger
- for tidlig fødsel eller gå i arbejde før den 37. graviditetsuge
- for tidlig brud på membraner, som bryder fostervand, før arbejdet starter
- placentaabruption, hvilket er når moderkagen delvist eller helt adskiller sig fra livmodervæggen
- placenta previa, hvor placenta delvis eller fuldstændigt dækker livmoderhalsens åbning
- bækkeninfektion
- lav fødselsvægt, som opstår, når en baby er født under 5 pund, 8 ounce
Det er også muligt, at eksponering for hormoner i visse spiraler kan påvirke graviditeten.
Der har været rapporter om medfødte abnormiteter i levende fødsler. Eksempelvis har eksponering for øgede niveauer af progestin været forbundet med "øget maskulinisering af de ydre kønsorganer" hos kvindelige fostre.
Hvad hvis du vil afslutte graviditeten?
Du bliver nødt til at afslutte graviditeten, hvis den er ektopisk. Et embryo, der vokser uden for livmoderen, kan ikke overleve. Der er også en betydelig risiko for moderens helbred under en ektopisk graviditet.
Læger kan afslutte graviditeten på en af to måder.
- Hvis du er i din første trimester, kan du tage en medicin kaldet methotrexat for at stoppe embryoets vækst. Din krop absorberer derefter graviditetsvævet.
- Hvis du er forbi din første trimester, gennemgår du en kirurgisk procedure for at fjerne ektopisk graviditet.
Hvis graviditeten er i din livmoder, kan du beslutte, om du vil have en abort.
Du kan tage abortpillen inden uge 10 i graviditeten. Medicinsk abort er tilgængelig efter eller efter uge 10 i graviditeten.
Afhængigt af hvor du bor, bliver du nødt til at få aborten udført inden din 20. til 24. uge af graviditeten. Abortlove er mere restriktive i nogle stater end andre.
Se en læge eller anden sundhedsudbyder
Hvis du har mistanke om, at din lUD er mislykket, skal du straks kontakte din læge eller anden sundhedsudbyder.
Du kan muligvis tage Plan-B eller en anden form for EF for at forhindre graviditet. Hvis det er for sent at tage EF, administrerer din udbyder en in-office test for at afgøre, om du er gravid.
Når du ved det, kan du og din læge diskutere dine muligheder fremover.