Tillykke - du har leveret dit nye lille mirakel med kejsersnit! Dette er ikke en let bedrift. Din læge kan have anbefalet denne leveringsmetode som den sundeste - eller eneste - mulighed for dig og din baby.
Også kendt som en C-sektion, dette er den mest almindelige operation i USA: Næsten 1 ud af 3 fødsler forekommer ved C-sektion. Det er en procedure, hvor babyen leveres via to snit - en i huden i underlivet og en anden i livmoderen (livmoderen).
Som med enhver operation tager snit i C-sektion tid at helbrede og har brug for den rette opmærksomhed. Området helbreder de fleste gange ordentligt uden problemer. Selvom du gør alt rigtigt, kan du stadig opleve komplikationer, mens du heler.
I sjældne tilfælde kan dit C-sektions snit åbne (eller genåbne). I medicinske termer kaldes dette C-sektion dehiscence.
Her er hvad man skal se efter, og hvad man skal gøre, hvis du tror, at dit C-sektions snit åbner - eller bare ikke heler godt.
Hvornår skal man straks få lægehjælp efter operationen
Få akut lægehjælp, hvis der er tegn på, at dit C-sektions snit åbner eller inficeres efter hjemkomsten. Ring med det samme til din OB-GYN, hvis du har:
- blødning fra snitstedet
- feber over 100 ° F
- svær eller forværret smerte
- rødme eller hævelse omkring snittet
- kraftig vaginal blødning
- store blodpropper i udflåd
- ildelugtende udflåd
- en dårlig lugt fra snitområdet
- lækker eller pus omkring snittet
- smertefuld vandladning
- udbulning eller hårdhed på snitstedet
- brystsmerter og feber
Hvordan lukkes snit i C-sektionen typisk under operationen?
Som det er tilfældet med enhver form for operation, kan det ydre C-sektions snit lukkes på en række måder, herunder:
- sting eller suturer
- absorberbare suturer
- hæfteklammer
- absorberbare hæfteklammer
- hudklæbemiddel (lim)
I mellemtiden er det indvendige snit i livmoderen lukket med absorberbare sømme, der opløses, når stedet er helet.
Årsager til affattelse af C-sektion
Dit ydre C-snit kan åbne eller briste af flere grunde:
Stamme og stress
Undertiden at lægge for meget pres på din mave kan få søm til at løsne eller rive. Du kan lægge for stor belastning på stedet ved at samle noget tungt (som dit lille barn eller en tung pose dagligvarer), klatre op ad mange trapper eller prøve at træne for tidligt.
Når din OB-GYN siger, at du ikke skal løfte noget tungere end din nyfødte i din restitutionsperiode, skal du tage det til hjertet og lade en anden gøre de hårde ting. Du fortjener pausen, alligevel!
Dårlig helbredelse
Nogle gange helbreder din krop ikke som den skal. Dårlig sårheling kan ske på grund af genetik eller en underliggende medicinsk tilstand. For eksempel kan diabetes eller fedme påvirke sårheling.
Dette kan føre til ujævn heling eller få snittet til at adskille og åbne i stedet for at slutte sig sammen.
Nekrose
Hvis du ikke får nok blod og ilt til området, kan det også føre til dårlig sårheling.
I nogle tilfælde kan hudcellerne ved kanterne af snittstedet endda dø af ikke at få nok ilt og ernæring. Dette kaldes nekrose. De døde celler kan ikke vokse og slutte sig sammen for at helbrede såret, hvilket fører til åbningen af et snit i C-sektionen.
Infektion
En infektion på snitstedet i C-sektionen nedsætter eller forhindrer den i at heles ordentligt. Infektioner kan forekomme fra bakterier eller andre former for bakterier. Selvom det er standardpleje at få antibiotika lige før operationen, får du normalt ikke antibiotika efter en standard, ukompliceret C-sektion.
Når du har en infektion, er din krop så travlt med at bekæmpe bakterierne, at den muligvis ikke kan helbrede området ordentligt på samme tid.
Risikofaktorer for C-sektion dehiscence
Et C-snit kan være:
- lodret (nedenfra navlen til skamhåren)
- vandret (på tværs af skamhåren)
Den type snit, du har, afhænger af, hvad din OB-GYN mente var bedst til fødsel af din baby. Vandrette nedskæringer er de mest almindelige, da de har tendens til at helbrede bedre og forårsage mindre blødning.
Lodrette C-snit kan have en højere risiko for åbning, da de måske ikke heler så godt.
Og ifølge en gennemgang kan et snit i C-sektion, der er lukket med sting eller suturer, være mindre tilbøjelige til at åbne end en, der er lukket med hæfteklammer. Når det er sagt, kan sømme nogle gange også åbne eller forårsage komplikationer.
Tegn og symptomer på dehiscens i C-sektion
I nogle tilfælde kan et snit i C-sektionen muligvis have åbnet sig, fordi nogle eller alle sting eller hæfteklammer, der holder det lukket, blev fortaget eller brød igennem huden.Dette kan ske, hvis snittet åbnes på grund af for meget pres på området.
Hvis dette er sket, kan du muligvis se nogle af de sømme eller hæfteklammer, der ikke længere er på plads. Din C-sektion kan se ud som et nyt sår med rødme eller blødning.
Hvis din C-sektionsåbning skyldes en infektion i området, vil du se tegn på infektion, såsom rødme, hævelse eller pus.
Hvis nekrose er årsagen til åbning af C-sektionen, kan du se grå, gul eller sort misfarvning omkring området i modsætning til lyserød eller din normale hudfarve. Området kan også lugte dårligt.
Hvad med det indvendige snit i C-sektionen?
Det indvendige C-snit i livmoderen kan også åbne eller briste. Du kan naturligvis ikke se dette, men du vil sandsynligvis have tegn og symptomer på, at noget ikke er rigtigt. Disse inkluderer:
- svære mavesmerter
- vaginal blødning
- svimmelhed
- lavt blodtryk
- feber
- smertefuld vandladning
- smertefuld afføring
- svær forstoppelse eller manglende evne til at få afføring
- en bule eller klump på din nedre mave
Tarmudskillelse
En anden sjælden komplikation i C-sektionen er tarmudskillelse. Dette sker, når dele af kroppen, såsom tarmene, gastrointestinale organer, væv eller muskler lige under huden, stikker ind i eller gennem C-sektionsstedet. Trykket fra de bevægelige dele under huden kan tvinge snittet til at åbne.
Denne komplikation kan også opstå som en kødfuld vækst eller klump, der kommer ud af snitstedet. Alternativt kan webstedet føles hårdt eller klumpet nogle steder. Denne komplikation kan ligeledes ske med andre former for abdominale operationer.
Bemærk, at dette er en nødsituation, og du bør straks søge lægehjælp.
Behandling for dehiscens i C-sektion
Alvorligheden af en åbning i C-sektion afhænger af dens placering.
Hvis dit ydre snit åbner sig, vil din læge sandsynligvis give dig en lokal injektion for at bedøve området og derefter fjerne huden eller vævet lige rundt om stedet. Derefter syes det nyåbnede sted, hæftes eller limes igen.
Hvis du har en infektion eller døde hudceller rundt om i området, skal C-sektionsstedet rengøres yderligere, inden det kan lukkes igen.
En intern C-sektionsåbning eller brud er sjælden, men meget mere alvorlig. Du bliver sandsynligvis nødt til at blive opereret for at lukke dette. I meget sjældne tilfælde kan det være nødvendigt at fjerne livmoderen, hvis den er meget beskadiget eller inficeret. Denne operation kaldes en hysterektomi.
Hvis området er inficeret, kan din læge muligvis give dig en stærkere dosis antibiotika, eller du får måske antibiotika via en injektion eller intravenøs (IV) terapi.
Pleje af dit snit og forhindre genåbning
Du kan ikke altid forhindre en genåbning eller andre komplikationer omkring dit C-sektions snit, men det kan hjælpe med at tage alle forholdsregler, mens du heler og genopretter. Prøv disse tip:
- Få masser af hvile i de første par uger.
- Få ordentlig ernæring, inklusive masser af frugt og grøntsager.
- Undgå at løfte eller skubbe noget tungere end din nyfødte.
- Undgå at stå for længe.
- Undgå anstrengende træning.
- Undgå at bære stramt tøj.
- Brug den rigtige holdningsstøtte til din mave, når du sidder eller ligger.
- Undgå sex i 4 til 6 uger eller længere, hvis du ikke føler dig op til det.
- Undgå at skrubbe eller trykke på området.
Hvis du er forstoppet, skal du bede din OB-GYN om et afføringsmiddel. Anstrengelse kan forværre smerter og lægge pres på C-sektionsstedet.
Hold C-sektionsområdet rent ved at udskifte bandagerne efter behov. Få hjælp, eller bed din OB om at gøre det, hvis du ikke er i stand til det.
Du kan brusebad efter en C-sektion, og det er fint at lade sæbevand løbe ned ad området. Undgå bare at gnide, ridse eller skrubbe C-sektionsstedet.
Sår har brug for noget fugt for at heles ordentligt, så det er bedst at holde bandagerne det meste af tiden. Det er også vigtigt at lade området trække vejret ved at fjerne bandagerne nogle gange.
Let træning som en kort gåtur eller strækning kan hjælpe med at holde dit blod flydende. Mere blod og ilt til området er fantastisk til helbredelse efter en C-sektion.
Takeaway
Du passer godt på din baby, men husk også at tage dig af dig selv. En C-sektion er en større kirurgisk procedure. I de fleste tilfælde vil du komme dig nemt og hurtigt (inden for 6 til 8 uger) og kun have et lille ar.
Nogle gange kan du gøre alt rigtigt og stadig have komplikationer. Hold øje med dit snitsted i C-sektionen, og lad din OB vide med det samme, hvis du ser eller føler tegn på en infektion eller andre komplikationer i C-sektionen.