Hvad er opioidforgiftning?
Opioider er medicin, der bruges til at behandle svær smerte. Disse stoffer binder til receptorer i hjernen og andre områder for at frigive dopamin. Opioide lægemidler, der almindeligvis ordineres, inkluderer:
- kodein
- fentanyl
- hydromorfon
- metadon
- morfin
- oxycodon
- oxymorphone
Visse opioider kan også bruges til behandling af opioidforstyrrelser, såsom:
- buprenorfin
- metadon
- naltrexon
Det stærkt vanedannende stof heroin er også et opioid.
Opioidforgiftning, også kendt som overdosis, opstår, når nogen tager for meget af et opioidlægemiddel.
Niveauet afhænger af, hvor meget af stoffet der tages. Opioidforgiftning sker ofte i USA, og konsekvenserne kan være dødbringende.
Årsager til opioidforgiftning
Opioidforgiftning opstår, når nogen tager for mange opioider. Opioidforgiftning kan forekomme, hvis nogen:
- overdoser
- blander opioider sammen
- tager opioider uden recept eller i længere tid end ordineret
- tager andre stoffer uden at indse, at de er blevet snøret med opioider som carfentanil eller fentanyl
I de senere år er dødelig overdosering af stoffer steget i USA. I 2015 involverede 63,1 procent af alle dødsfald ved overdosering af stofmisbrug opioider.
Risikofaktorer for opioidforgiftning
Visse risikofaktorer kan føre til forgiftning, herunder:
- depression
- sociale problemer
- mangel på et supportsystem
- utilstrækkelig behandling af kroniske smerter
For eksempel kan folk i alderen 65 år eller ældre eller personer med hukommelsesproblemer glemme, at de har taget deres medicin og ved et uheld tager en anden dosis. At adskille medicin ved daglig dosis kan forhindre nogen i at tage mere end den anbefalede mængde.
Ændringer i stofskifte kan påvirke den måde, en medicin absorberes på. Dem med stofskifteforstyrrelser skal overvåges nøje, mens de tager receptpligtig smertestillende medicin.
Misbrug af receptpligtig medicin bliver mere almindeligt blandt yngre amerikanere. I henhold til stofmisbrug og mental sundhedsadministration misbrugte 3,6 procent af amerikanerne i alderen 12 til 17 opioider i 2016.
I 2010 rapporterede National Institute on Drug Abuse, at 11,4 procent af amerikanerne i alderen 12 til 25 havde misbrugt receptpligtig medicin inden for det sidste år.
Symptomer på opioidforgiftning
Symptomer og deres sværhedsgrad varierer afhængigt af, hvor meget af opioidmedicinen der er taget. Symptomer inkluderer typisk:
- små eller trange pupiller
- langsom eller fraværende vejrtrækning
- ekstrem træthed
- ændringer i puls
- tab af årvågenhed
Ring straks til 911 eller din lokale alarmtjeneste, hvis du oplever nogen af disse symptomer.
Behandling for opioidforgiftning
En overdosis af opioider kræver akut medicinsk behandling. En sygeplejerske på hospitalet eller skadestuen måler først:
- vejrtrækningshastighed
- blodtryk
- hjerterytme
- temperatur
ER-udbyderen kan bestille en toksikologisk screening for at bestemme de samlede virkninger af forgiftningen.
I mellemtiden kan de bruge et lægemiddel kendt som naloxon (Narcan, Evzio). Denne medicin forhindrer opioid i yderligere at påvirke centralnervesystemet. Lægen kan også bruge iltstøtte, hvis vejrtrækningen påvirkes.
Første respondenter, såsom akutmedicinske teknikere, sygeplejersker, politibetjente og brandmænd, kan også have naloxon.
I mange stater, såsom Californien, kan sundhedssystemer eller hospitaler undertiden ordinere naloxon til mennesker med opioide recepter. Disse mennesker har derefter hurtig adgang i tilfælde af utilsigtet beruselse.
Hvis du har mistanke om en overdosis
- Hvis du eller nogen, du kender, muligvis har overdoseret, skal du straks søge nødhjælp. Vent ikke, indtil symptomerne bliver værre. Hvis du er i USA, skal du ringe til enten 911 eller giftkontrol på 800-222-1222. Ellers skal du ringe til dit lokale alarmnummer.
- Bliv på linjen og vent på instruktioner. Hvis det er muligt, skal du have følgende oplysninger klar til at fortælle personen i telefonen:
- • personens alder, højde og vægt
- • det beløb, der er taget
- • hvor længe det er siden den sidste dosis blev taget
- • hvis personen for nylig har taget medicin eller andre stoffer, kosttilskud, urter eller alkohol
- • hvis personen har underliggende medicinske tilstande
- Prøv at være rolig og hold personen vågen, mens du venter på nødpersonale. Forsøg ikke at få dem til at kaste op, medmindre en professionel beder dig om det.
- Du kan også modtage vejledning fra dette onlineværktøj fra American Association of Poison Control Centers.
Mulige komplikationer med opioider
Komplikationer kan opstå, hvis opioider blandes med alkohol, herunder:
- nedsat hjertefrekvens
- lavt blodtryk
- nedsat vejrtrækning
- koma
- død
Afhængighed af opioider kan også være et problem. Kontakt straks din sundhedsudbyder, hvis du er bekymret for afhængighed.
Udsigter for opioidforgiftning
Udsigterne for denne tilstand afhænger af sværhedsgraden af forgiftning. Milde tilfælde er de nemmeste at behandle og kræver korte hospitalsbesøg. Mere alvorlige tilfælde kræver længere hospitalsophold og medicinsk overvågning.
Behandling kan løse mild forgiftning, men dette adresserer ikke forsætlig rus eller afhængighed. Hvis du er bekymret for dine risikofaktorer eller risikofaktorerne for en person, du kender for opioidafhængighed eller misbrug, skal du tale med en læge.
Du kan også overveje:
- over-the-counter smertestillende medicin som et alternativ til opioider
- gruppeterapi
- individuel rådgivning
Du kan kræve adfærdsterapi for et sundt langsigtet udsyn. Tal med din primærplejeudbyder om psykologiske og psykiatriske behandlinger, der kan hjælpe dig med at blive bedre.
Det er muligt for dig eller nogen, du kender, at gennemgå en opioidforgiftning eller bruge lidelse og fortsætte på en sund vej.