Parosmi

Oversigt

Parosmia er et udtryk, der bruges til at beskrive sundhedsmæssige forhold, der fordrejer din lugtesans. Hvis du har parosmi, kan du opleve et tab af duftintensitet, hvilket betyder at du ikke kan opdage det fulde udvalg af duftene omkring dig. Undertiden får parosmi ting, du møder hver dag, til at virke som om de har en stærk, ubehagelig lugt.

Parosmi er undertiden forvekslet med en anden tilstand kaldet phantosmia, som får dig til at opdage en "fantom" duft, når der ikke er nogen duft til stede. Parosmia er anderledes, fordi folk, der har det, kan opdage en lugt, der er til stede - men duften lugter "forkert" for dem. For eksempel kan den behagelige lugt af friskbagt brød lugte overvældende og råddent i stedet for subtil og sød.

Folk oplever en bred vifte af parosmi af en række forskellige årsager.I de mest alvorlige tilfælde kan parosmi få dig til at føle dig fysisk syg, når din hjerne registrerer stærke, ubehagelige dufte.

Symptomer på parosmi

De fleste tilfælde af parosmi bliver tydelige, når du kommer dig efter en infektion. Symptomens sværhedsgrad varierer fra sag til sag.

Hvis du har parosmi, vil dit hovedsymptom være at føle en vedvarende dårlig lugt, især når mad er i nærheden. Du kan også have svært ved at genkende eller bemærke nogle dufte i dit miljø, et resultat af beskadigelse af dine olfaktoriske neuroner.

Dufte, som du plejede at finde behagelige, kan nu blive overvældende og uudholdelige. Hvis du prøver at spise mad, der lugter dårligt for dig, kan du føle dig kvalm eller syg, mens du spiser.

Årsager til parosmi

Parosmi opstår normalt, efter at dine duftregistrerende neuroner - også kaldet dine olfaktoriske sanser - er blevet beskadiget på grund af en virus eller anden sundhedsmæssig tilstand. Disse neuroner linje din næse og fortælle din hjerne, hvordan man fortolker den kemiske information, der udgør en lugt. Skader på disse neuroner ændrer måden, hvorpå lugt når din hjerne.

Olfaktoriske pærer under hjernens forreste modtager signaler fra disse neuroner og giver din hjerne et signal om duften: om det er behageligt, fristende, appetitligt eller dårligt. Disse olfaktoriske pærer kan blive beskadiget, hvilket kan forårsage parosmi.

Hovedskade eller hjerne traume

Traumatisk hjerneskade (TBI) har været forbundet med olfaktorisk skade. Mens varigheden og sværhedsgraden af ​​skaden afhænger af skaden, viste en gennemgang af medicinsk litteratur, at symptomer på parosmi efter en traumatisk hjerneskade ikke er ualmindelige. Hjernetraumer kan også være forårsaget af skader ved at få et anfald, hvilket fører til parosmi.

Bakteriel eller viral infektion

En årsag til parosmi-symptomer er olfaktorisk skade fra forkølelse eller virus. Øvre luftvejsinfektioner kan beskadige de olfaktoriske neuroner. Dette sker oftere i ældre befolkninger.

I en undersøgelse fra 2005 af 56 mennesker med parosmi havde lidt over 40 procent af dem en øvre luftvejsinfektion, som de mente var forbundet med sygdommens begyndelse.

Rygning og kemisk eksponering

Dit olfaktoriske system kan beskadige rygning fra cigaretter. Toksiner og kemikalier i cigaretter kan forårsage parosmi over tid.

Af samme grund kan eksponering for giftige kemikalier og store mængder luftforurening få parosmi til at udvikle sig.

Kræftbehandling bivirkning

Stråling og kemoterapi kan forårsage parosmi. I en casestudie fra 2006 førte denne bivirkning til vægttab og underernæring på grund af madafvigelser forbundet med parosmi.

Neurologiske forhold

Et af de første symptomer på Alzheimers sygdom og Parkinsons sygdom er et tab af lugtesans. Lewy body demens og Huntingtons sygdom medfører også vanskeligheder med at føle lugte ordentligt.

Tumorer

Tumorer på bihulerne, i frontal cortex og i dine bihuler kan forårsage ændringer i din lugtesans. Det er sjældent, at en tumor forårsager parosmi.

Oftere oplever mennesker, der har tumorer, fantosmi - påvisning af en duft, der ikke er til stede på grund af en tumor, der udløser de olfaktoriske sanser.

Diagnose af parosmi

Parosmi kan diagnosticeres af en otolaryngolog, også kendt som en øre-næse-hals læge eller ENT. Lægen kan præsentere forskellige stoffer for dig og bede dig om at beskrive deres duft og rangordne deres kvalitet.

En almindelig test for parosmi involverer en lille pjece med "ridse og snuse" perler, som du reagerer på under en læges observation.

Under udnævnelsen kan din læge stille spørgsmål om:

• din familiehistorie af kræft og neurologiske tilstande
• eventuelle nylige infektioner, du har haft
• livsstilsfaktorer såsom rygning
• medicin, du i øjeblikket tager

Hvis din læge har mistanke om, at den underliggende årsag til din parosmi kan være neurologisk eller kræftrelateret, kan de foreslå yderligere test. Dette kan omfatte en sinus røntgen, biopsi af sinusregionen eller en MR.

Behandling af parosmi

Parosmi kan behandles i nogle, men ikke alle tilfælde. Hvis parosmi er forårsaget af miljøfaktorer, medicin, kræftbehandling eller rygning, kan din lugtesans vende tilbage til normal, når disse udløsere er fjernet.

Nogle gange er det nødvendigt med operation for at løse parosmi. Næsehindringer, såsom polypper eller tumorer, skal muligvis fjernes.

Behandlinger for parosmi inkluderer:

• en næseklemme for at forhindre, at der kommer lugte ind i næsen
• zink
• vitamin A
• antibiotika

Mere forskning og casestudier er nødvendige for at bevise, at disse er mere effektive end placebo.

Nogle mennesker med parosmi finder deres symptomer aftage med "lugtgymnastik", hvor de udsætter sig for fire forskellige slags dufte hver morgen og forsøger at træne deres hjerne til at kategorisere disse dufte korrekt.

Du bliver nødt til at tale med din læge for at finde ud af den bedste behandling for dig.

Genopretning fra parosmi

Parosmi er typisk ikke en permanent tilstand. Dine neuroner kan muligvis reparere sig selv over tid. I så mange som 60 procent af tilfældene med parosmi forårsaget af en infektion blev lugtfunktionen genoprettet i årene derefter.

Gendannelsestider varierer alt efter den underliggende årsag til dine parosmi-symptomer og den behandling, du bruger. Hvis din parosmi er forårsaget af en virus eller infektion, kan din lugtesans vende tilbage til normal uden behandling. Men i gennemsnit tager dette mellem to og tre år.

I en lille undersøgelse fra 2009 forbedrede 25 procent af de mennesker, der deltog i en 12-ugers "ildelugtende gymnastik" -øvelse, deres parosmi-symptomer. Mere forskning er nødvendig for at forstå, om denne form for behandling er effektiv.

Takeaway

Parosmi kan normalt spores tilbage til en infektion eller hjerne traume. Når parosmi udløses af medicin, kemisk eksponering eller rygning, aftager den normalt, når udløseren er fjernet.

Mindre ofte er parosmi forårsaget af en sinuspolyp, en hjernetumor eller er et tidligt tegn på visse neurologiske tilstande.

Alder, køn og hvor god din lugtesans var til at begynde med, spiller alle en rolle i den langsigtede prognose for mennesker med parosmi. Tal med din læge, hvis du oplever ændringer i den måde, du oplever lugt på.