Brug for hjælp til at navigere i livet med diabetes? Du kan altid spørge D'Mine!
Velkommen tilbage til vores ugentlige Q & A-kolonne, hostet af veteran type 1 og diabetesforfatter Wil Dubois. Denne uge har Wil en Special Edition, der adresserer den store efterårsfestdag, der næsten er over os, og de enorme diabetesudfordringer, det medfører.
Har du dine egne spørgsmål? E-mail os på [email protected]
* * *
Mange PWD'er (mennesker med diabetes) har svært ved at være taknemmelige over meget af noget, når det kommer til deres diabetes. Jeg får det. Diabetes er hårdt arbejde. Diabetes er dyrt. Diabetes er frustrerende. Diabetes er skræmmende. Men sammenlignet med tidligere tider har vi meget at være taknemmelige for som mennesker med diabetes.
For perspektiv, overvej at for bare 100 år siden ville det bare have spist dig at spise Thanksgiving-middag. For femoghalvfjerds år siden, mens familien hugger kalkunen, ville du have slibet din ene nål på en køkkensten, mens din ene glassprøjte kogt i en gryde med vand på komfuret. For halvtreds år siden ville maden, der blev placeret foran dig ved Thanksgiving-bordet, have set helt anderledes ud end hvad resten af familien spiste, fordi du ville have været på en streng "diabetisk diæt." For 25 år siden ville du have været nødt til at undskylde dig fra T-dags bordet for at tisse på en strimmel for at finde ud af, hvad dit blodsukker var timer før, så du kunne finde ud af, hvor meget insulin du skulle tage.
I dag, ja ... førstkommende torsdag er alt, hvad du skal gøre, at trække din stol op, tælle dine kulhydrater, trykke på et par knapper på din pumpe eller piske din insulinpen ud for et hurtigt skud, og du er fri til nyd selskab med venner og familie.
Gudskelov for moderne diabetesbehandling.
Misforstå mig ikke. Jeg siger ikke, at nogen skal være taknemmelige for at have diabetes, selvom den har sine mørke velsignelser - såsom et knivskarpt fokus på sund kost, der gør mange af os faktisk sundere end sukker-normaler, en stærk følelse af fællesskab, en bevidsthed om dødelighed og den overlegne evne til at opdele efter 15. Men generelt har vi meget at være taknemmelige for, når det kommer til ændringer i det diabetesøkosystem, som vi lever i. Ændringerne i medicin, teknologi, behandling og endda i, hvordan samfundet behandler os og ser os.
Ud over at være taknemmelig for denne overordnede historiske tendens inden for diabetesbehandling, medicin, teknisk og social accept, har jeg en kort liste over de seneste ændringer i diabetesuniverset, som jeg er taknemmelig for:
- Medicare, der dækker CGM. Jeg kan huske levende nogle af mine jævnaldres stress for nogle få korte år siden, da de nærmede sig Medicare-alderen. De brugte hver især en CGM (kontinuerlig glukosemonitor), regnede med den og fik den dækket af deres kommercielle sygesikring. Men de var ved at miste dækning, fordi Medicare i mange år nægtede at overveje at dække disse livreddende og plejeforbedrende enheder.
- Bedre CGM. Apropos CGM, min første havde sensorer, der kun kunne bæres i tre dage og måtte opbevares nedkølet. Og lad mig ikke engang komme i gang med nøjagtigheden. Nu sidder mine 10-dages slidssensorer lykkeligt på en hylde i mit skab, og de er nøjagtige nok til at træffe beslutninger om behandling med. Vi er kommet langt, skat. Åh, og jeg er også taknemmelig for Abbott's Libre Flash CGM for mine type 2 fætre.
- Tilsluttede insulinpumper. Jeg bruger ikke personligt en, men det første par af disse pump-CGM combo-enheder, der kommer på markedet, er ret imponerende. Kan du forestille dig, hvordan de vil være om et årti?
- Nyt insulin. Indrømmet, de fleste af os har ikke råd til nogle af de nyeste glædejuicer - og har næsten ikke råd til de ældre for den sags skyld - men jeg er glad for, at forskning og udvikling fortsætter. Det var ikke så længe siden, at vores livsbærende forbindelse blev produceret ved at male kasserede dyreorganer op fra slagteriets gulve.
- The Affordable Care Act. Jeg er taknemmelig for den sundhedsforsikring, vi har i øjeblikket, så skruet op og grusom og dyr som den er, fordi jeg kan huske værre tider (og jeg frygter, at vi måske går på den sorte vej igen).
Og det er ikke alt tech, meds og lov. For otte år siden, da dette Spørg D'Mine kolonne var spanking ny, besvarede jeg et spørgsmål fra en ung type 1 og spekulerede på, hvad hendes karrieremuligheder som PWD var. Det er overflødigt at sige, at jeg ikke kunne fortælle hende - som vi fortæller sukker normale børn - at du kan vokse op til at være alt hvad du vil være. Jeg måtte sige: 'Nå, du kan være alt, hvad du vil være, undtagen en politimand, brandmand, pilot, lastbilchauffør, soldat, dykker, bla bla, bla ... "Det var dengang. For bare et par korte uger siden havde jeg et lignende spørgsmål. Listen var nede på kun én ting: Ingen soldater. Og jeg spekulerer på, hvor meget længere det vil vare, før den sidste dør også åbner for PWD'er. Jeg er taknemmelig for dette univers af muligheder for alle PWD'er.
Selvfølgelig er jeg også taknemmelig for, at jeg er en PWD på et tidspunkt, hvor alle de ting, jeg er taknemmelig for, holder mig sund nok til at være taknemmelig for de større ting i livet: Familie, venner, smukke solopgange og helligdage, der fokusere vores tanker på, hvad vi skal være taknemmelige for.
Det er min korte liste over ting at være taknemmelig for, når det kommer til diabetes. Hvad er din?
Åh, rigtigt. Jeg glemte næsten. Der er en sidste ting, som jeg er taknemmelig for: det faktum, at det er muligt at håndtere Thanksgiving på en lav-carb og blodsukkervenlig måde. Fokuser på dynger kalkun til proteinet. Prøv derefter keto majsbrødfyld, pandesaftsaus, moskål blomkål med så meget smør, du vil, grønne bønner med flisede mandler, flødeostfyldte selleristænger og hjemmelavet sukkerfri tranebærsauce. Yum!
Og til dessert? Hvorfor ikke prøve en lav-carb græskar pie martini i år?
Du kan takke mig senere.
Wil Dubois lever med type 1-diabetes og er forfatter til fem bøger om sygdommen, herunder "Taming The Tiger" og "Beyond Fingersticks." Han tilbragte mange år med at behandle patienter på et medicinsk center i New Mexico. En luftfartsentusiast, Wil bor i Las Vegas, NM, med sin kone og søn og en for mange katte.
Dette er ikke en lægehjælp. Vi er PWD'er, som frit og åbent deler visdommen i vores indsamlede oplevelser - vores viden der er gjort-der fra skyttegravene. Bundlinje: Du har stadig brug for vejledning og pleje af en autoriseret læge.