Social angst og depression: Hvad du skal vide, hvis du har dem begge

Social angst og depression er to af de mest diagnosticerede psykiske lidelser i USA.

Depression er præget af vedvarende tristhed, mens social angst er en irrationel frygt for sociale interaktioner.

Disse er separate forhold, men de kan forekomme sammen og skabe en unik udfordring. Faktisk for næsten 70 procent af personer, der er diagnosticeret med begge lidelser, kommer social angst først, derefter depression.

I mange tilfælde er det den sociale angst, der forårsager depression.

En person med social angst kan have problemer med at få venner og opretholde et tæt forhold. Frygt for social interaktion kan endda resultere i mistede muligheder. Manglende evne til at kontrollere symptomerne fører ofte til frustration, følelser af håbløshed, isolation og i sidste ende depression.

Nogle mennesker med social fobi har også en historie om at blive mobbet, afvist eller ignoreret. Disse oplevelser kan påvirke deres selvværd og selvtillid og udløse depression senere i livet.

Men selvom det ser ud til, at social angst er mere tilbøjelige til at forårsage depression end omvendt, kan angst også forekomme som et symptom på depression. Så at være deprimeret kan potentielt forværre en underliggende social fobi.

Hvad er symptomer på social angst og depression?

For at blive diagnosticeret med social angst og depression skal du udvise tegn på begge tilstande på samme tid. Social angst forårsager både fysiske og følelsesmæssige symptomer før, under eller efter sociale interaktioner.

symptomer på social angst

Fysiske symptomer inkluderer:

• stakåndet
• hurtig hjerterytme
• overdreven svedtendens
• lyshårighed
• kvalme

Følelsesmæssige eller psykologiske symptomer inkluderer:

• frygt for at blive flov, afvist eller ydmyget offentligt
• lavt selvværd
• lav selvtillid
• undgåelse af sociale indstillinger
• en manglende evne til at overvinde sociale fejl

Symptomer på social angst hos børn kan afvige fra voksne. Et barn kan vise nogle af ovenstående symptomer.

Derudover kan et barn også frygte at gå i skole, bruge et offentligt badeværelse eller læse højt. De kan også have raserianfald eller græde, når de er ubehagelige i sociale omgivelser.

Der er en cyklus, hvor social angst og depression forekommer sammen. Det starter med ukontrollerbar angst eller en irrationel frygt i sociale omgivelser. For at undgå de fysiske, følelsesmæssige og psykologiske virkninger af denne angst kan du trække dig tilbage fra andre.

Social angst er vanskelig. På den ene side vil du måske få venner og dele dig selv med verden. Men på den anden side kan du ikke overvinde den overvældende angst - så du undgår interaktioner med andre, når det er muligt.

Men mens undgåelse er en måde at håndtere angst på, kan det føre til andre følelser som ensomhed, skyld, skam og i sidste ende depression.

symptomer på depression

• mangel på motivation
• lav energi
• tab af interesse for yndlingsaktiviteter
• manglende evne til at fokusere
• problemer med at sove
• sover for meget
• følelser af håbløshed
• selvmordstanker
• kropssmerter

Hos børn kan tegn på depression også omfatte:

• udbrud (tantrums og gråd)
• ondt i maven
• følsomhed over for afvisning
• vrede
• dårlig akademisk præstation

Hvordan ved du, om du har begge dele?

For at besvare dette skal du tænke over, hvordan du har det efter sociale interaktioner. Føler du dig godt eller dårlig med dig selv?

Husk, at alle beskæftiger sig med akavede sociale interaktioner fra tid til anden. Det er, hvordan du håndterer og håndterer disse interaktioner, der kan afgøre, om du har begge dele.

En person, der ikke har social angst, kan normalt børste et akavet socialt øjeblik og komme videre.

For de socialt ængstelige er frygten for forlegenhed imidlertid for intens til at børste af denne type hændelser.

Ofte kan du ikke stoppe med at tænke over fejlen. Du afspiller det igen og igen i dit hoved. Du vil overbevise dig selv om, at du så dum ud eller gjorde dig nar. Jo mere du engagerer dig i denne type negativ selvtale, jo mere socialt utugelig og hjælpeløs kan du føle.

Hvis du ikke kan regere i disse følelser, kan du også begynde at opleve depression.

Hvad er behandlinger for social angst og depression?

Behandlinger er tilgængelige for med succes at forbedre social angst og depression, når de forekommer sammen. Hvis du er diagnosticeret med begge, kan din læge muligvis vælge en terapi, der fungerer under begge tilstande.

Psykoterapi

Psykoterapi (samtaleterapi) kan lære dig at erstatte negative tankemønstre med positive. Dette er nyttigt for både social angst og depression.

Med enhver form for behandling af depression hjælper det med først at identificere problemer, der udløser tristhed. I dette tilfælde er det underliggende problem normalt social angst. Derfor kan din terapeut fokusere behandlingen på at udvikle dine sociale færdigheder og opbygge din tillid til sociale omgivelser.

Ændring af dit tankemønster hjælper med at sætte din frygt i perspektiv

Kognitiv adfærdsterapi (CBT) er en effektiv type psykoterapi. Det hjælper dig med at forstå, hvordan dine tanker påvirker dine følelser og opførsel.

Da social angst ofte er drevet af irrationel frygt, kan et mål med terapi være at hjælpe dig med at udvikle et mere realistisk tankemønster. Så i stedet for altid at forestille sig worst-case scenarier med hensyn til sociale indstillinger, lærer du at fokusere på realistiske resultater.

En irrationel frygt ville være at tænke, "Alle dømmer mig," eller "Jeg ser dum ud."

Et mere realistisk tankemønster ville være: "Alle er nervøse, og de fleste mennesker er for optaget af, hvordan de ser ud og lyder til at være alt for bekymrede over mig."

Andre terapier

Din terapeut kan også anbefale andre terapier for at imødegå din frygt, såsom gruppeterapi eller eksponeringsbaseret kognitiv adfærdsterapi.

Gruppeterapi er en mulighed for at øve sociale interaktioner i et sikkert, kontrolleret miljø. Du kan modtage feedback fra folk, der forstår dine kampe, og du er i stand til at tale åbent uden frygt for dømmekraft.

Med eksponeringsbaseret CBT møder du din sociale frygt under vejledning af en terapeut. Eksponeringen starter simpelt og bliver derefter mere kompleks eller intens med tiden.

Dette kan omfatte den virkelige verdens eksponering for frygt, hvis det er muligt. Eller din terapeut kan bruge levende billeder med rollespil for at hjælpe dig med at udvikle færdigheder og selvtillid til at håndtere forskellige sociale situationer.

Gentagen eksponering hjælper med gradvist at mindske social angst. Når du er i stand til at klare din angst, kan din depression og dit humør blive bedre.

Medicin

Din terapeut kan bruge psykoterapi alene eller foreslå, at du taler med din udbyder om brug af et antidepressivt middel.

Selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er) er ofte den første forsvarslinje, når man behandler social angst og depression. Disse inkluderer paroxetin (Paxil, Pexeva) og sertralin (Zoloft).

Din læge kan også ordinere en serotonin-noradrenalin-genoptagshæmmer (SNRI) som venlafaxin (Effexor XR) samt kombinere en anti-angstmedicin med et antidepressivt middel.

Din læge kan begynde med at sende dig til psykoterapi, inden du overvejer medicin.

Ud over SSRI'er og SNRI'er inkluderer andre lægemidler, der anvendes til angst, benzodiazepiner som:

• alprazolam (Xanax)
• clonazepam (Klonopin)
• diazepam (Valium, Diastat, Diazepam Intensol og Diastat AcuDial)
• lorazepam (Ativan og Lorazepam Intensol)

Antiangstmedicin er kortsigtede løsninger. Disse kan være vanedannende, og de har en beroligende virkning på nogle mennesker. De kan også have farlige interaktioner med alkohol.

Livsstilsmedicin

Sammen med samtaleterapi og medicin kan livsstilsændringer hjælpe dig med at komme dig.

For eksempel:

• undgå alkohol- og stofbrug, hvilket kan forværre symptomer på angst og depression
• træner i mindst 30 minutter de fleste dage i ugen
• får masser af søvn
• spise en afbalanceret diæt

Det hjælper også med at socialisere med mennesker, du er fortrolig med og kender i små indstillinger. Dette kan reducere ensomhed og isolation og lette depression.

Brug dette som en mulighed for at øve dine nye sociale færdigheder.

Hvordan finder jeg en god terapeut?

Bed din læge om henvisning til en mental sundhedsperson, hvis du har symptomer på social angst og depression.

at finde en terapeut i dit område

Disse ressourcer kan hjælpe dig med at finde en mental sundhedsperson i dit område:

• Angst og depression Association of America
• American Psychological Association
• Association for Behavioral and Cognitive Therapies

Spørgsmål til en mental sundhedsperson:

• Hvordan vil du diagnosticere min tilstand?
• Har du erfaring med behandling af mennesker, der har begge angst og depression?
• Hvor hurtigt kan jeg forvente at føle mig bedre?
• Hvilken type behandling eller terapi synes du er den rigtige for mig?
• Hvilke risici og fordele har forskellige behandlinger for social angst og depression?
• Hvad er succesraten med behandling?

Bundlinjen

At leve med symptomer på både social angst og depression kan være udfordrende, men behandling er tilgængelig. Mellem medicin og terapi kan du lære praktiske færdigheder til at klare begge lidelser og nyde livet.