En kontinuerlig positiv luftvejstryk (CPAP) maskine er den mest ordinerede enhed til behandling af søvnapnøforstyrrelser.
Obstruktiv søvnapnø (OSA) forårsager afbrydelser eller pauser i din vejrtrækning, ofte fordi din hals eller luftveje kort kollapser, eller noget midlertidigt blokerer dem.
En CPAP-maskine sender en jævn strøm af ilt ind i din næse og mund, mens du sover. Dette holder dine luftveje åbne og hjælper dig med at trække vejret normalt.
Lad os se nærmere på, hvordan denne maskine fungerer, fordele og ulemper ved at bruge en og andre muligheder for søvnapnø.
Hvordan fungerer en CPAP-maskine?
En CPAP-maskins kompressor (motor) genererer en kontinuerlig strøm af trykluft, der bevæger sig gennem et luftfilter ind i et fleksibelt rør. Dette rør leverer renset luft i en maske, der er forseglet omkring din næse eller mund.
Mens du sover, skubber luftstrømmen fra CPAP-maskinen mod eventuelle blokeringer og åbner dine luftveje, så dine lunger får masser af ilt.
Uden noget, der forhindrer denne iltstrøm, stopper din vejrtrækning ikke. Som et resultat vågner du ikke gentagne gange for at genoptage vejrtrækningen.
Er der forskellige typer CPAP-maskiner?
CPAP-enheder har alle de samme grundlæggende komponenter:
- en motor, der er anbragt i en basisenhed
- en polstret maske
- et rør, der forbinder motoren med masken
- en hovedbeklædningsramme
- "Albue" stykker, der fungerer som led
- justerbare stropper, der giver dig mulighed for at tilpasse enhedens pasform
Forskellige masktyper
Maskeformater kan variere med forskellige CPAP-maskiner. Hvilken type du bærer afhænger delvist af dine vejrtrækningsvaner, hvor behagelig masken er for dig at bære, og hvilken form for søvnapnøforstyrrelse du har.
De forskellige typer CPAP-masker inkluderer følgende:
- Næse pude maske. Denne type maske har en lille pude, der dækker over dit næsebor. Det kan også have spidser, der passer ind i dine næsebor. Denne maske giver dig mulighed for nemt at bære dine briller. Det fungerer også godt, hvis du har masser af ansigtshår, der kan forhindre en større maske i at sidde tæt.
- Næse maske. Denne type er en polstret maske, der dækker hele dit næseområde. Det kan være en bedre mulighed, hvis du har tendens til at bevæge dig i søvn. Det kan levere en højtryksluftstrøm.
- Fuld maske. Denne type er formet som en trekant og dækker din mund og næse. Din læge kan ordinere denne form for maske, hvis du trækker vejret gennem munden, når du sover, eller hvis du har en eller anden blokering i næsen.
Hvad er forskellen mellem CPAP-, APAP- og BiPAP-maskiner?
Andre typer vejrtrækningsmaskiner inkluderer APAP- og BiPAP-enheder. Sådan adskiller de sig:
- CPAP-enhed. Denne enhed er programmeret til at producere trykluft ved et konstant lufttrykniveau. For at ændre lufttrykket skal du nulstille enhedens indstillinger.
- APAP-maskine (automatisk positivt luftstrømstryk). Denne slags kontrollerer din vejrtrækning hele natten. Det justerer automatisk lufttrykket for at kompensere for ændringer i din soveposition eller medicin, der kan have ændret din vejrtrækning.
- BiPAP (Bi-niveau positivt luftstrømstryk). Denne enhed har to trykindstillinger, et tryk til indånding og et lavere tryk til udånding. Det bruges til personer, der ikke tåler CPAP-maskiner eller har forhøjede kuldioxidniveauer i deres blod. BiPAP-enheder kan også komme med en åndedrætsfrekvens til patienter, der har central søvnapnø.Den sekundære åndedrætsfrekvens sikrer, at personen trækker vejret, da hovedproblemet med central søvnapnø er at starte ånde.
Hvad er fordele og ulemper ved at bruge en CPAP-maskine?
Som med mange typer behandlinger er der fordele og ulemper forbundet med brugen af en CPAP-maskine. Her er et par af de kendte fordele og ulemper.
Fordele
Fordelene ved at bruge en CPAP-maskine er veldokumenterede. Disse maskiner leverer kontinuerlig ilt til din krop, mens du sover. Ved at gøre det hjælper de med at forhindre korte åndedrætsforstyrrelser, der er kendetegnende for søvnapnø.
Fordelene stiger med længerevarende CPAP-brug.
Fordele ved at bruge en CPAP-maskine
- forbedrer din evne til at sove uden at vågne op
- nedsætter din risiko for at få et hjerteanfald, slagtilfælde eller anden kardiovaskulær hændelse
- hjælper med at sænke dit blodtryk
- reducerer søvnighed i dagtimerne
- kan reducere blodsukkeret og kolesterolniveauet
Ulemper
Selvom en CPAP-maskine kan hjælpe med at forhindre vejrtrækningsforstyrrelser, når du sover, er der også ulemper ved denne enhed. Nogle mennesker holder op med at bruge CPAP-maskiner på grund af bivirkningerne.
Ulemper ved at bruge en CPAP-maskine
- ubehag og vanskeligheder med at falde i søvn, især i starten
- en følelse af klaustrofobi eller angst
- næsestop
- tør mund
- næseblod
- hudirritation eller sår, hvor masken rører ansigtet
- en følelse af at være oppustet af luft
Er CPAP-maskiner dækket af forsikring eller Medicare?
Hvis du er tilmeldt Medicare del B, og du er blevet diagnosticeret med søvnapnø, kan Medicare betale 80 procent af prisen for din CPAP-maskine, så længe den læge, der ordinerer det, er en godkendt Medicare-udbyder.
Du bliver nødt til at betale din egenandel og 20 procent af enheden, uanset om du lejer eller køber den.
Hvis du har en Medicare Part C-plan (Medicare Advantage), skal du kontrollere planens retningslinjer for køb eller leje af holdbart medicinsk udstyr (DME) som CPAP-maskiner.
Uden forsikringsdækning kan vejrtrækningsmaskiner koste mellem $ 500 og $ 3.000, afhængigt af om du køber en CPAP-, APAP- eller BiPAP-enhed.
Andre muligheder for søvnapnø
På grund af deres ulemper fungerer CPAP-enheder ikke for alle personer med søvnapnø.
Hvis du finder ud af, at en CPAP-maskine ikke fungerer godt for dig, skal du tale med din sundhedsudbyder om, hvorvidt en af disse behandlingsmuligheder kan være en mulighed:
- Ændring af soveposition. Nogle mennesker oplever kun søvnapnø, når de sover på ryggen. Nogle produkter hjælper dig med at holde dig på din side ved at forhindre dig i at vælte. Du kan også prøve blot at binde en tennisbold på bagsiden af dit nattøj.
- Orale apparater. Enheder som en mundskærm eller en ortodontisk holder kan hjælpe med at holde dine luftveje åbne ved at lægge pres på tungen.
- Stimulering af hypoglossal nerve. Denne kirurgisk implanterede enhed leverer nøjagtige elektriske stimuli til nerverne i dine luftveje. Dette hjælper med at forbedre muskeltonen i dine luftveje, hvilket igen hjælper dine luftveje med at forblive åbne.
- Neural stimulering. Hvis du har visse typer central søvnapnø, kan en kirurgisk implanteret enhed levere impulser gennem din phrenic nerve (som løber fra din hals til din membran) for at stimulere din membran. Dette hjælper med at starte vejrtrækning, mens du sover.
- Ernærings- og træningsterapier. Fedme er en risikofaktor for nogle former for søvnapnø. Ændring af din diæt og træning oftere kan hjælpe dig med at tabe sig og reducere sværhedsgraden af dine symptomer.
- Kirurgi. Nogle børn har apnø, fordi deres mandler eller adenoider er for store. Kirurgi for at fjerne dem kan ofte løse apnøen. Hos voksne er operation ikke altid så effektiv, fordi det kan være svært at lokalisere placeringen af den blokering, der forårsager søvnapnø. Alligevel har nogle operationer - især uvulopalatopharyngoplasty (UPPP) og modificeret radiofrekvensvævsablation (MRTA) - fungeret for nogle mennesker.
Bundlinjen
CPAP-maskiner behandler søvnapnø ved at levere en strøm af iltet luft ind i luftvejene gennem en maske og et rør. Trykluften forhindrer dine luftveje i at kollapse, hvilket giver dig mulighed for at trække vejret kontinuerligt, mens du sover.
Der findes flere typer CPAP-maskiner. Hvilken en sundhedsudbyder ordinerer til dig, afhænger af den type søvnapnø, du har, hvor behageligt det er for dig at bære, og hvilke vejrtræknings- og sovevaner du har.
Mens en CPAP-maskine leverer en luftstrøm ved et konstant tryk, ændrer BiPAP- og APAP-maskiner trykket efter dine behov.
CPAP-maskiner er ubehagelige for nogle mennesker. Hvis en CPAP-enhed ikke fungerer godt for dig, skal du tale med din sundhedsudbyder om andre behandlingsmuligheder, der kan hjælpe med at holde dine luftveje åbne, mens du sover.