For et par år siden beskrev min astmaspecialist min moderat til svær astma som ”velkontrolleret.”
Efter mange års følelse af, at min astma ikke var under kontrol, havde jeg endelig fået det til et godt sted.
Men det var ikke let. Det krævede meget vedholdenhed og teamwork for at føle, at jeg faktisk levede med kontrolleret astma. Plus, min definition af kontrol måtte ændre sig fra, hvad jeg troede, det var.
Hvad er astmakontrol?
Der er et fælles sæt kriterier, som læger bruger til at afgøre, om en persons astma er under kontrol. Problemet er, at dette kan se anderledes ud for svær astma end for mild til moderat astma.
Retningslinjerne for det globale initiativ for astma anser astma for at være velkontrolleret, hvis en person i løbet af de sidste 4 uger:
- oplever symptomer mindre end to gange om ugen
- vågner ikke om natten eller tidligere om morgenen
på grund af astmasymptomer - behøver ikke at bruge deres redning / aflastning
inhalator mere end to gange om ugen - oplever ikke begrænsninger i forfaldne aktiviteter
til astma, hvad enten det er på arbejde, skole, hjemme osv.
Astma er ikke en størrelse, der passer til alle. Alvorlig astma kræver forskellige kontrolparametre. For eksempel, bare fordi jeg i gennemsnit har brug for min redningsinhalator mere end tre gange om ugen og har en vis grad af symptomer de fleste dage, betyder det ikke, at min astma ikke er under kontrol.
Du og din astmaspecialist vil definere, hvad kontrol specifikt betyder for dig. En stor del af endelig at have kontrol over min svære astma var at lære, at kontrol vil se anderledes ud for mig, end det kunne være for dem med mildere former for sygdommen.
Men der var også arbejde at lægge ind.
Her er fire ændringer, jeg var nødt til at foretage for at håndtere mine symptomer og få min astma til, hvor den er nu.
1. Mange medicinafbrydere
For mig var den største del af at kontrollere min astma at finde ud af den bedste kombination af medicin.
Alles astma er forskellig, og alle reagerer forskelligt på medicin. Men der er mange medikamenter til rådighed, så tal med din læge for at finde ud af, hvilke der fungerer for dig.
Du bliver muligvis nødt til at give medicinen en måned eller to for at arbejde, så nøglen er at være vedholdende. Husk, dit mål er at finde den kombination af medicin, der fungerer bedst.
Jeg tager nu tre til fire medicin om dagen for min astma, men de har lavere doser, end hvis jeg tog en eller to lægemidler.
2. Miljøændringer
At foretage ændringer i dit miljø kan være et nyttigt skridt at tage for at styre din astma.
Jeg er heldig at have ikke mange allergier. Jeg har dog en støvmideallergi, så jeg har allergi- og astma-venligt sengetøj på mit værelse inklusive et støvtæt madrasovertræk. For nylig fik jeg trægulve på mit værelse til at erstatte det tæppe, der havde været der i evigheder.
Jeg har ikke kæledyr, men for dem med kæledyrsallergi kan det holde din vejrtrækning at holde et kæledyr ude af dit soveværelse. Brusebad og skift af tøj, når du kommer ind udendørs, kan også hjælpe, hvis du er allergisk over for pollen.
Jeg har hovedsagelig ikke-allergisk astma, så mange af de måder jeg håndterer min astma er gennem held.
For eksempel har jeg ikke det som om mit niveau af astmakontrol har ændret sig meget siden jeg gik fra tæpper til trægulve i mit soveværelse. Mine primære ikke-allergiske udløsere er dufte, motion, vejr (ekstrem kulde og fugtighed), forkølelse og vira og hormonudsving. Desværre er der ikke mange ting, jeg kan gøre for at undgå de fleste af disse ting, med undtagelse af ikke selv at bruge duftende produkter.
3. Glade ulykker mod større kontrol
Som nævnt er hormonsvingninger omkring menstruation en af mine udløsere, der tog lang tid for mig at finde ud af. I 2013 blev jeg diagnosticeret med myom i livmoderen, som jeg sandsynligvis bliver nødt til at tage orale svangerskabsforebyggende midler inden for en overskuelig fremtid.
Men dette blev til en usædvanlig lykkelig ulykke, der følger med at have flere kroniske sundhedsmæssige forhold. At have p-piller har i sidste ende været positivt for min astmakontrol. Det er ikke ofte der sker små bonusser.
4. Evaluering, revaluering og uddannelse
Desværre kan svær astma være et vanskeligt udyr. Der er så mange faktorer, du muligvis skal overveje for at kontrollere dine alvorlige astmasymptomer. Her er et par emner at diskutere, når du taler med din læge:
- Behandlingsændringer. Få nye behandlinger, der kan hjælpe
du? Er der ting, du ikke har diskuteret i lang tid, der kan være en god ting
passer nu? Disse kan omfatte nye inhalationsmedicin, allergisk skud og forsøg
ud nye biologiske lægemidler. - Bekræft din diagnose. En undersøgelse fra 2017 viste, at op til en tredjedel af de personer, der er diagnosticeret med astma af en læge, muligvis ikke
faktisk har astma. I nogle tilfælde kan maskerende betingelser være til stede,
såsom dysfunktion i stemmebåndet eller hjerteproblemer. Andre gange kan symptomer være
i remission. At få din læge til at planlægge lungefunktionstest eller udfordring
test for at bekræfte, at du faktisk behandler astma, kan være vigtigt. - Overvej andre forhold. Sameksisterende forhold kan gøre astma mere
vanskeligt at kontrollere. Nogle tilstande kan også "efterligne" astma, herunder
angst, dysfunktion i stemmebåndet, syre refluks og overfølsomhed pneumonitis.
Disse er kendt som astma maskeradere. Ud over at bekræfte din astma
diagnose, skal du tale med din læge om andre tilstande, du måtte have. - Astmaundervisning. Nogle gange kan et nyt sæt øjne gøre en stor
forskel. Ud over at se din almindelige læge kan du have gavn af det
at se en certificeret astmaunderviser. Certificerede astmaundervisere kan lære dig
om astma og hjælpe dig med at forstå din
astmas unikke.
Tag væk
Astma er forskellig for alle, men svær astma kan være særlig vanskelig at kontrollere. Den bedste måde, du kan håndtere din astma på, er at lægge arbejde og ikke stoppe med at skubbe for bedre.
Selvom dine symptomer måske er frustrerende lige nu, er det vigtigt at foretage ændringer, der kan forbedre din livskvalitet med astma. Du ved aldrig, hvornår en ny behandling vil komme og ændre livet for dig.
Kerri MacKay er en canadisk forfatter og e-patient, der ejer astma og ADHD. En tidligere hater af gymnastiksal har hun nu en Bachelor i fysisk og sundhedsuddannelse fra University of Winnipeg. Kerri elsker fly, t-shirts, cupcakes og bueskydning. Opret forbindelse til hende på Twitter @KerriYWG eller KerriOnThePrairies.com.
.jpg)
