Har du nogensinde hørt en stemme inde i dit hoved, som ikke var din egen? Du har muligvis oplevet en auditiv hallucination.
Stemmen kunne have lød som en, du kendte, hvilket fik dig til at tage en dobbelt-take for at kontrollere, at de ikke var kommet bag dig. Eller måske lød det som en fremmed, der startede en samtale eller kommenterede dit valg af tøj.
Uanset hvor stemmen lød, har du måske følt dig lidt forvirret, muligvis endda bekymret for din mentale sundhed.
Du har måske holdt det for dig selv, idet du vidste, at folk ofte forbinder at se eller høre ting, der ikke er der, med skizofreni og andre alvorlige psykiske lidelser.
Alligevel er auditive hallucinationer mere almindelige end mange mennesker er klar over, især blandt børn og unge. Forskning tyder på, at op til 10 procent af mennesker vil opleve dem på et eller andet tidspunkt i livet.
Hvordan det kan lyde
Auditive hallucinationer lyder ikke det samme for alle.
For eksempel kan de:
- lyder som en ven
- tale venligt eller komplimentere dig
- tale om private ting, du aldrig har fortalt nogen
- sig uvenlige ting eller kritiser dig
- kommentere dine aktiviteter
- tilbyde vejledning, herunder åndelig vejledning
- opfordrer dig til at gøre potentielt farlige ting
- lyder som musik eller andre lyde snarere end stemmer
Disse auditive hallucinationer kan ske med eller uden andre psykiske symptomer.
Faktisk forklarer forskning, at auditive hallucinationer ikke kun har forskellige årsager, men de kan også forekomme uden nogen underliggende tilstand.
Forfatterne af denne rapport opfordrer psykiatriske fagfolk til at undgå at diagnosticere skizofreni eller enhver psykotisk lidelse, når nogen rapporterer at høre stemmer uden andre symptomer.
Andre undersøgelser tyder på, at stemmer, der opstår med psykiske forhold, også har tendens:
- start langsomt og intensiver, slut derefter gradvist snarere end på én gang
- hold længere
- synes at komme fra en ekstern kilde
- ledsage eller bidrage til vrangforestillinger
- komme i vejen for hverdagen
Alligevel kan stemmer, der sker med skizofreni og andre forhold, variere ret meget.
En lille undersøgelse fra 2015 antyder, at kulturel baggrund kan spille en rolle i den type stemme, du hører.
I en prøve på 20 personer, der rapporterede at høre stemmer og opfyldte kriterier for skizofreni, fandt undersøgelsen:
- folk i Californien havde en tendens til at beskrive stemmerne som uvirkelige påtrængende tanker
- folk i Vestafrika havde en tendens til at sige, at stemmerne var magtfulde og moralsk gode eller dårlige
- folk i Vestindien var mest tilbøjelige til at høre slægtninge eller stemmer, der gav råd
Er det det samme som påtrængende tanker?
Spekulerer på, om påtrængende tanker tæller som auditive hallucinationer?
Nej. Påtrængende tanker har tendens til at dukke op som forskellige tanker, så du "hører" dem med din egen mentale stemme, som du ville have tænkt dig.
Med auditive hallucinationer hører du andres stemme eller en tydelig lyd.
Potentielle årsager
Mens det er absolut muligt at høre stemmer uden nogen underliggende tilstand, har auditive hallucinationer undertiden en specifik årsag.
Du kunne høre stemmer:
- efter at have mistet din hørelse
- når man sørger over en elsket
- efter at have haft en hovedskade
- når der er meget stress
- mens du bruger stoffer eller alkohol eller under tilbagetrækning
Auditive hallucinationer kan også dukke op som et symptom på nogle medicinske og psykiske problemer.
Forstyrrelser i skizofrenispektrum
Skizofreni og relaterede tilstande dukker typisk op i den tidlige voksenalder. De er kendetegnet ved en afbrydelse fra virkeligheden, som normalt inkluderer auditive eller visuelle hallucinationer samt vrangforestillinger.
Andre almindelige symptomer inkluderer:
- koncentrationsbesvær
- en tendens til selvisolering
- tab af interesse for sædvanlige aktiviteter
- uorganiseret tænkning eller tale
- irritabilitet
- problemer med at sove
- vanskeligheder med at udtrykke følelser
Lær mere om skizofrenisymptomer og mulige behandlinger.
Søvnforstyrrelser
En søvnforstyrrelse henviser til enhver tilstand, der regelmæssigt forhindrer dig i at få den mængde søvn, du har brug for.
Din hjerne og krop har brug for søvn for at fungere ordentligt, og regelmæssig søvnmangel kan have alvorlige sundhedsmæssige konsekvenser.
Du vil gerne tale med en sundhedsperson, hvis du:
- har problemer med at falde i søvn eller vågner ofte
- føler dig træt i løbet af dagen eller har brug for lur for at fungere
- har problemer med at trække vejret, mens du sover
- bemærk vanskeligheder med at koncentrere sig om daglige opgaver
- læg angst i dagtimerne, irritabilitet eller depression
- kan ikke opretholde den ønskede søvn- og vågeplan
- ofte tale eller bevæge sig i søvn
Posttraumatisk stresslidelse (PTSD)
Nogle mennesker hører stemmer efter at have oplevet en traumatisk begivenhed. PTSD forårsager ofte ekstrem fysisk og følelsesmæssig nød, så det kan have stor indflydelse på det daglige liv.
Sammen med hallucinationer kan du opleve:
- flashbacks eller mareridt
- svært ved at fokusere
- vrede og irritabilitet
- følelser af skyld, skyld eller selvskyld eller depression
- uinteresse i dine sædvanlige aktiviteter
- angst, uro eller panik
Andre mentale sundhedsmæssige forhold
Det er muligt at have auditive hallucinationer med mange forskellige mentale sundhedsmæssige forhold, selvom ikke alle med disse tilstande nogensinde vil høre stemmer.
- Depression indebærer en vedvarende lav stemning sammen med følelser af tristhed, håbløshed eller følelsesmæssig følelsesløshed.
- Bipolar lidelse er kendetegnet ved episoder med ekstrem humør. Sammen med hallucinationer oplever du episoder med mani (højder), episoder med depression (lavt niveau) eller en kombination.
- Borderline personlighedsforstyrrelse involverer ustabilitet i følelser, følelse af selvtillid og forhold. Du kan også have frygt for opgivelse eller følelse af tomhed.
- Dissociativ identitetsforstyrrelse er kendetegnet ved, at en persons identitet deles i to eller flere separate identiteter. Du kunne høre folk tale i dit hoved eller bemærke betydelige hukommelseshuller.
Forstyrrelser i hjernen og nervesystemet
Du kunne høre stemmer med sundhedsmæssige forhold, der påvirker hjernen eller nervesystemet, herunder:
- meningitis
- Parkinsons sygdom
- demens
- temporal lap epilepsi
- migræne
- en hjernesvulst
Symptomer på disse tilstande kan omfatte:
- pludselig vedvarende hovedpine
- følelsesløshed og prikken
- vision ændringer
- problemer med hukommelse eller koncentration
- svage eller stive muskler, muskelskælv
- krampeanfald
- sløret tale eller vanskeligheder med at tale tydeligt
Vitaminmangel
Du kan opleve hallucinationer, når du ikke får nok af visse vitaminer, herunder vitamin D og B12.
Forskning forbandt også lavere niveauer af D-vitamin til mere alvorlige skizofrenisymptomer.
Symptomer på vitamin D eller B12-mangel kan omfatte:
- svaghed eller træthed
- følelsesløshed og prikken
- ændringer i syn eller mobilitet
- mavesår
- irritabilitet eller depression
- bleg eller gulfarvet hud
- muskelsmerter
- hyppig sygdom
- hårtab
Skal du være bekymret?
At høre stemmer er ikke altid en bekymring. Du behøver sandsynligvis ikke bekymre dig, hvis:
- du føler dig ikke afbrudt fra virkeligheden
- auditive hallucinationer påvirker ikke din hverdag
- du har ikke andre symptomer
- stemmerne generer dig ikke eller opmuntrer dig til at skade nogen
- du hører stemmer meget sjældent
At høre stemmer, der siger grusomme eller uvenlige ting, kan dog påvirke din følelse af selvværd og følelsesmæssig velvære.
Selvom du ikke har andre symptomer, kan en uddannet terapeut tilbyde ikke-fordømmende vejledning og support (mere om dette senere).
Mestringstips
At høre stemmer kan være forvirrende, distraherende eller endda forstyrrende - især hvis stemmerne siger kritiske eller uvenlige ting, eller hvis de får dig til at føle dig dårlig med dig selv.
Ikke at vide, hvorfor stemmerne kan øge din nød.
Disse strategier får ikke altid stemmerne til at forsvinde, men de kan hjælpe dig med at klare dem.
Før en dagbog
Nogle mennesker finder det nyttigt at føre en oversigt over auditive hallucinationer, de oplever.
Optagelse af, hvad stemmerne siger, når du hører dem, og hvordan de får dig til at føle, kan give mere indsigt i potentielle årsager eller udløsere af stemmerne og almindelige temaer, du bemærker.
For eksempel kan du måske kun høre dem på et bestemt tidspunkt på dagen, eller når du føler dig på en bestemt måde, som træt eller vred.
Hvis du beslutter, at du vil tale med en terapeut om stemmerne, kan disse registrerede oplysninger være nøglen til at identificere, hvad der foregår.
Tal om dem
Du tøver måske med at fortælle dine kære, at du hører stemmer, men at åbne op for nogen, du stoler på, kan hjælpe.
Prøv at tale med nogen, der har en historie med at tilbyde ikke-fordømmende støtte, som en bedste ven eller et nært søskende.
Simpelthen at fortælle nogen om din oplevelse kan hjælpe med at lette nød, og at vide, at du har støtte, kan hjælpe dig med at føle dig mindre alene.
Hvis du hører stemmer, mens du er under meget stress eller efter et tab eller traumatisk begivenhed, kan det være en hjælp at tale om de underliggende udløsere, hvis du får den støtte, du har brug for til at klare. Med tiden kan dette hjælpe stemmerne til at forsvinde helt.
Er du ikke klar til at tale om at høre stemmer til nogen, du kender? Det er helt OK.
Du kan også prøve peer-supportgrupper for folk, der hører stemmer, som:
- Voice Collective Peer Support Forum
- Netværk af hørestemmer
- Det internationale netværk for hørestemmer
Accepter dem
Det hjælper ofte med at erkende, at høre stemmer ikke er ualmindelige - mange mennesker hører stemmer fra tid til anden.
At acceptere disse stemmer som en del af din oplevelse kan hjælpe dig med at føle dig mindre bekymret, og med tiden bemærker du dem måske mindre og mindre.
Mens nogle mennesker finder det mest nyttigt at ignorere stemmerne, kan det med at tale tilbage hjælpe dig med at acceptere dem og genvinde en vis kontrol.
Nogle tip:
- Tal roligt og medfølende, selvom stemmerne siger negative ting.
- Prøv en “Tak, men nej tak” tilgang. Anerkend stemmen ved at lade den vide, "Jeg hører, hvad du siger, men jeg vil ikke fokusere på det lige nu." Ret derefter din opmærksomhed tilbage til, hvad du lavede.
At blive mere opmærksom i dit daglige liv kan også hjælpe. Når du er fokuseret på det nuværende øjeblik, kan stemmer og uønskede tanker ikke distrahere dig så let.
Selvom du hører en stemme lejlighedsvis, kan øget opmærksomhed gøre det lettere at anerkende det og lade det gå.
Slap af og praktiser selvpleje
At tage sig af dig selv og få tid til afslapning kan hjælpe med at øge trivsel. Dette kan igen lette virkningerne af stress og psykiske symptomer.
Selvpleje kan omfatte ting som:
- spise en afbalanceret diæt
- få regelmæssig fysisk aktivitet
- sover 7–9 timer hver nat
- komme ud
- tilbringe tid med kære
- deltager i hobbyer eller sociale arrangementer
- tage kreative sysler, som kunst og musik
- læsning, journalføring eller se film
Hobbyer og andre underholdende aktiviteter kan også tilbyde en distraktion fra stemmer og andre kilder til stress.
Musik, en anden god afslapningsstrategi, kan gøre mere end at lette stress. Nogle mennesker finder det også hjælper med at tune stemmer ud.
Sammen med dine yndlingsafspilningslister kan du også prøve:
- afslappende lyde som regn, vandfald, havbølger
- instrumental eller omgivende musik
- lydbøger
Få professionel support
Når stemmer gør forekommer ved siden af andre symptomer, forårsager nød eller sker ofte nok til at påvirke det daglige liv, er det vigtigt at tale med en sundhedspersonale for at diskutere diagnose og behandlingsmuligheder.
Hvis du hører stemmer, der opmuntrer dig til at skade dig selv eller nogen anden, skal du få support så hurtigt som muligt for at være sikker.
En terapeut eller anden sundhedsperson kalder dig ikke "skør" eller diagnosticerer straks en bestemt tilstand.
De vil:
- stille spørgsmål om andre symptomer for at hjælpe med at udelukke medicinske bekymringer
- hjælpe dig med at udforske stemmerne og eventuelle potentielle udløsere eller underliggende årsager
- tilbyde vejledning om behandlinger og mestringsevner
En læge eller anden sundhedspersonale kan tilbyde mere vejledning, når du oplever fysiske symptomer snarere end mentale.
Bundlinjen
At opleve auditive hallucinationer betyder måske ikke automatisk, at du har en mental sundhedstilstand, men det kan stadig føles foruroligende og skræmmende.
Hvis du ikke ser ud til at slå stemme ned eller indstille dem, kan en terapeut tilbyde medfølende vejledning og støtte.
Crystal Raypole har tidligere arbejdet som forfatter og redaktør for GoodTherapy. Hendes interesseområder inkluderer asiatiske sprog og litteratur, japansk oversættelse, madlavning, naturvidenskab, sexpositivitet og mental sundhed. Især er hun forpligtet til at hjælpe med at mindske stigma omkring psykiske problemer.
