Hvad er en carpal boss?
En carpal boss, som er en forkortelse for carpometacarpal boss, er en overvækst af knogler, hvor din pegefinger eller langfinger møder carpal knogler. Dine karpalknogler er otte små knogler, der udgør dit håndled. Tilstanden kaldes undertiden carpal bossing.
Denne tilvækst forårsager en fast klump på bagsiden af dit håndled, der ikke bevæger sig. De fleste mennesker med en carpal boss har ingen symptomer. Tilstanden kræver kun behandling, hvis den bliver smertefuld eller begynder at begrænse bevægelsesområdet i dit håndled.
Læs videre for at lære mere om carpal bossing, herunder hvad der forårsager det og tilgængelige behandlinger.
Hvad er symptomerne?
Det vigtigste symptom på en carpal boss er en fast klump på bagsiden af dit håndled. Du kan have det i enten det ene eller begge håndled.
De fleste mennesker har ingen andre symptomer. Men nogle gange bliver bumpen øm at røre ved eller smertefuld, når du bevæger dit håndled. Nogle mennesker oplever også smertefuld snapping af nærliggende sener, når de bevæger sig over den knoklede klump.
Forskere mener, at disse symptomer kan være et resultat af en anden underliggende tilstand, såsom:
- bursitis
- slidgigt
- seneskader
Hvad forårsager det?
Eksperter er ikke sikre på den nøjagtige årsag til carpal bossing. For nogle mennesker ser det ud til at være relateret til en traumatisk skade eller gentagne håndledsbevægelser, såsom dem, der er involveret i racketsport eller golf. Derudover har det en tendens til at påvirke din dominerende hånd, hvilket yderligere antyder, at gentagne bevægelser og overforbrug kan spille en rolle.
For andre kan det også være en medfødt tilstand forårsaget af knoglesporer, der dannes, før du er født.
Hvordan det diagnosticeres
For at diagnosticere carpal boss vil din læge sandsynligvis starte med at stille et par spørgsmål for at bestemme:
- da du først bemærkede klumpen
- hvor længe du har haft symptomer
- hvilke bevægelser, hvis nogen, fremkalder eller forværrer dine symptomer
- hvordan dine symptomer påvirker dine daglige aktiviteter
Dernæst kan de undersøge dit håndled og prøve at bevæge dine hænder i forskellige retninger for at teste dit bevægelsesområde. De kan også mærke bumpen for at kontrollere, om den er hård eller blød. Dette hjælper med at differentiere carpal boss fra en ganglion cyste. Disse cyster ligner carpal boss, men de er fyldt med væske og ikke så faste. Imidlertid kan en carpal boss nogle gange forårsage en ganglioncyste.
Hvis du har meget smerte, kan din læge muligvis også bestille en røntgen- eller MR-scanning for at få et bedre kig på knoglerne og ledbåndene i din hånd og håndled.
Hvordan det behandles
Carpal boss kræver ikke behandling, hvis den ikke forårsager nogen symptomer. Men hvis du har smerter eller ømhed, eller bumpen kommer i vejen for dine daglige aktiviteter, er der flere behandlingsmuligheder.
Ikke-kirurgisk behandling
Hvis du har brug for behandling, vil din læge sandsynligvis anbefale at starte med ikke-kirurgiske behandlinger såsom:
- iført en skinne eller et bandage for at immobilisere dit håndled
- tager receptpligtig smertestillende medicin, såsom acetaminophen eller ibuprofen
- glasur det berørte område
- indsprøjtning af et kortikosteroid i klumpen
Hvis du ikke bemærker en forbedring af dine symptomer inden for to måneder, kan din læge foreslå operation.
Kirurgi
Din læge kan kirurgisk fjerne bumpen. Dette er en meget ligefrem ambulant procedure, der normalt tager mindre end en time at gøre. Du får lokalbedøvelse, regional eller generel anæstesi, før din læge foretager et lille snit i ryggen af din hånd. Derefter indsætter de kirurgiske instrumenter gennem dette snit for at fjerne bumpen.
Efter operationen vil du sandsynligvis kunne begynde at bruge din hånd inden for en uge og vende tilbage til dine sædvanlige aktiviteter inden for to til seks uger.
Nogle mennesker har brug for en anden procedure efter at have fjernet en carpal boss. Denne procedure kaldes carpometacarpal arthrodesis. Det indebærer at fjerne beskadiget knogle og brusk for at hjælpe med at stabilisere dit håndled. Afhængigt af dine symptomer kan din læge muligvis anbefale denne procedure for blot at fjerne carpal boss.
Hvad er udsigterne?
Medmindre du oplever smerte, kræver en carpal boss ingen behandling. Hvis du er bekymret eller oplever symptomer, skal du tale med din læge om dine muligheder. Du kan prøve ikke-kirurgiske behandlinger, som skal give lindring inden for en måned eller to. Ellers kan din læge fjerne carpal boss.
