Hepatologi er et område af medicin, der fokuserer på leversygdomme samt relaterede tilstande.
En hepatolog er en specialiseret læge, der er involveret i diagnosticering og behandling af leversygdomme, som inkluderer problemer, der påvirker din:
- lever
- galdeblære
- bugspytkirtel
- galdeveje
Her er hvad du har brug for at vide, hvis du overvejer at se en hepatolog til diagnose eller behandling af en relateret medicinsk tilstand og søger at få en henvisning til denne type specialist.
Hvad er hepatologi?
Hepatologi adskiller sig fra andre specialiserede former for medicin på grund af dets fokus på organer, der er ramt af leversygdomme. Dit leversystem inkluderer følgende organer.
Lever
Hepatologiens primære fokus er på leveren.
Dette vigtige organ er ansvarlig for at hjælpe med at fordøje de fødevarer, du spiser, samt støtte dit stofskifte og slippe af med toksiner.
Leveren hjælper også med at opbevare og behandle fedtopløselige vitaminer, såsom vitamin D3 og vitamin E.
Bugspytkirtel
Placeret bag maven er bugspytkirtlen ansvarlig for at fremstille insulin og producere fordøjelsesenzymer.
Akut eller kronisk pancreatitis kan forekomme, når enzymerne, der er involveret i fordøjelsen, beskadiger bugspytkirtlen og forårsager alvorlig betændelse.
Dette kan også ske, når fordøjelsesenzymerne fra leveren eller bugspytkirtlen ikke kan frigøres på grund af en blokering af en sten
Galdeblære
Galdeblæren er et lille organ placeret i den øverste højre del af din mave.
Galdeblæren er en pose, der samler galden produceret af leveren. Når du spiser et måltid, trækker det sig sammen og dumper dets indhold i tarmene for at hjælpe med fordøjelsen.
Galdesten kan dannes, når der opstår galde ubalancer og derved blokere galde flow.
Galdeveje
Også kaldet galde træ eller galde system, er galdevejen forbindelsen eller kanalen mellem leveren, galdeblæren og bugspytkirtlen.
Galdekanalen tillader galde- og bugspytkirtlenzymer at komme ind i tyndtarmen for at hjælpe med fordøjelsen, herunder fedtfordøjelse.
Hvad er en hepatolog?
Hepatologer er læger, der specialiserer sig inden for leversygdomme og de organer, som disse tilstande påvirker. Deres mål er at hjælpe med at diagnosticere og behandle leverbetingelser, såsom hepatitis, fedtleversygdom, pancreatitis og mere.
Mens hepatologi ikke er en bestyrelsescertificeret specialitet ifølge American Board of Medical Specialties (ABMS), betragtes det generelt som en underspecialitet af gastroenterologi. Det er først for nylig blevet betragtet som adskilt fra gastroenterologi i de sidste par årtier.
Som sådan er læger, der er uddannet i hepatologi, også først certificeret i både intern medicin og gastroenterologi.
Hvilke tilstande behandler hepatologer?
Hepatologer behandler primært leversygdomme, herunder:
- hepatitis infektioner
- fedtsygdom, både alkoholrelateret og ikke
- gulsot
- skrumpelever
- metaboliske leversygdomme
- leverkræft
Derudover kan en hepatolog hjælpe med at behandle andre tilstande, der påvirker leversystemet, såsom:
- pancreatitis
- kræft i bugspytkirtlen
- galdesten
- galdeblære kræft
- galdeblærebetændelse (kolecystitis)
- galdegangssten (choledocholithiasis)
- galdekanal adenomer (ikke-kræft tumorer)
- galdegangskræft
Nogle hepatologer kan muligvis diagnosticere kræft, men de henviser sandsynligvis til en onkolog for yderligere behandling af kræft.
Hvilke procedurer udfører hepatologer?
Hepatologer udfører en bred vifte af procedurer, der hjælper med at diagnosticere eller behandle tilstande, der påvirker dit leversystem.
Procedurer udført af hepatologer
- blodprøvning for at opdage tegn på infektioner, såsom galdesten og pancreatitis og betændelse i leverorganerne
- billeddannelsestest, såsom ultralyd, til identifikation af galdesten, cyster og tumorer
- cholescintigrafi-scanninger, der bruger små mængder radioaktivt materiale til at tage billeder af galdevejen
- endoskopier udført via lange rør med kameraer for at hjælpe med at give billeder af dit leversystem for at få et bedre kig på din galdeblære og galdekanaler
- hepatobiliær iminodieddikesyre (HIDA) scanner for at overvåge galdeproduktion
- biopsier af cyster, tumorer eller anden mistænkelig vækst på dine leverorganer
Hvornår skal jeg se en hepatolog?
Det er vigtigt at mødes med din læge med det samme, hvis du har følgende mulige tegn på leversygdom:
- vedvarende mavesmerter
- hævelse i maven
- kronisk træthed
- mistet appetiten
- utilsigtet vægttab
- mørk eller blodig urin
- blodig, bleg eller mørk afføring
- kronisk diarré
- kvalme
- opkast
- gulfarvning af hud eller øjne (gulsot)
- øget puls
- lav feber, med eller uden kulderystelser
- hævelse af ben eller ankel
Du skal typisk have en henvisning fra din primærlæge for at se en hepatolog. Resultater fra en fysisk undersøgelse og blodprøvning kan berettige en henvisning til en hepatolog.
Din læge kan henvise dig baseret på nogle af de symptomer, du oplever, samt din sygehistorie eller individuelle risikofaktorer for leverbetingelser.
Det kan være nødvendigt at se en hepatolog for disse symptomer, hvis du har en personlig eller familiehistorie af leverbetingelser. For eksempel kan du have en øget risiko for pancreatitis, hvis du tidligere har haft galdesten.
Din læge kan anbefale regelmæssige screeninger, hvis du er over 50 år, eller hvis du:
- en historie med alkoholforstyrrelse
- fedme
- bemærket nylige, betydelige vægttab
- personlig eller familiehistorie af leverbetingelser
- diabetes
- højt kolesteroltal
- høje triglycerider
- Crohns sygdom
- Metabolisk syndrom
Hvordan er hepatologi og gastroenterologi forbundet?
Hepatologi er knyttet til gastroenterologi, fordi det involverer dele af mave-tarmkanalen (GI).
Ligesom leversystemet inkluderer mave-tarmkanalen leveren, bugspytkirtlen og galdeblæren. Det inkluderer også:
- spiserøret
- tarmene
- endetarm
- andre dele af kroppen involveret i fordøjelsen
Hepatologi betragtes undertiden som en gren af gastroenterologi, fordi begge specialiteter omfatter nogle af de samme organer. En gastroenterolog kan hjælpe med at diagnosticere og behandle lignende tilstande, men en hepatologs fokus er snævrere.
Baseret på dine nuværende symptomer og din generelle helbredshistorie kan din primærlæge hjælpe dig med at beslutte, om du kan få mere udbytte af en generel gastroenterolog eller en hepatolog.
Det er også muligt at se en internmedicinsk læge, der er specialiseret i disse sygdomme.
Hvad er de næste skridt, jeg skal tage for at se en hepatolog?
Hvis du mener, at du har brug for at tale med en hepatolog, skal du kontakte din primærlæge for henvisning.
I løbet af denne tid kan det hjælpe med at føre en journal over dine symptomer for at give både din læge og specialister bedre indsigt i din tilstand.
Når du gennemgår pleje fra en hepatolog, vil din specialist arbejde tæt sammen med din primærlæge for at hjælpe med sygdomshåndtering.
Takeaway
Hvis du har mistanke om, at du har symptomer eller risikofaktorer for en levertilstand, skal du tale med din primærlæge for henvisning til en hepatolog.
Sygdomme i leversystemet øges også i prævalens, hvilket gør området hepatologi til en endnu mere afgørende specialitet for mange, der oplever leverbetingelser.
Jo hurtigere du søger diagnose og behandling, jo bedre kan dit resultat blive.
