Der er mange typer anfald. Hver enkelt forårsager forskellige fysiske, følelsesmæssige og adfærdsmæssige ændringer.
Det mest almindeligt kendte anfald forårsager ukontrollerbar rysten og rykkende bevægelser. Men i andre typer kan en person falde ned eller blive meget stille. Nogle gange kan det være svært at fortælle, at nogen overhovedet får et anfald.
Ikke alle anfald skyldes epilepsi, en tilstand der er karakteriseret ved tilbagevendende anfald. Nogle mennesker har kun et anfald i deres levetid.
At genkende de forskellige symptomer på anfald kan hjælpe dig med at bestemme typen. Læs videre for at lære, hvordan anfald klassificeres, hvilke symptomer de forårsager, og hvad man skal gøre, hvis et anfald opstår.
Hvad er et anfald?
Neuroner eller nerveceller sender information fra din hjerne. De gør dette ved at frigive elektriske impulser på en ordnet måde.
Hvis denne elektriske aktivitet pludselig øges, kaldes det et anfald. Det sker, når mange neuroner hurtigt frigiver elektriske impulser og forårsager ukontrollerbare og midlertidige symptomer.
Typer af anfald
Beslag klassificeres baseret på de involverede dele af hjernen. De omfatter:
Fokale anfald
I et fokalbeslag starter den unormale elektriske aktivitet i et område af hjernen. Dette blev tidligere kaldt et partielt anfald.
Fokale anfald er almindelige. Cirka 60 procent af mennesker med epilepsi har fokale anfald.
Generaliserede anfald
Generaliserede anfald starter i begge sider af hjernen. Nogle gange kan et fokalbeslag blive generaliseret, hvis det spredes.
Typer af fokale anfald
Fokale anfald forekommer på den ene side af hjernen. Typerne inkluderer:
Fokalbevidst beslaglæggelse
Under et fokalbevidst anfald, tidligere kaldet et simpelt fokalbeslag, mister du ikke bevidstheden. Du er opmærksom på dig selv og omgivelserne.
Symptomer inkluderer:
- usædvanlige hoved- eller øjenbevægelser
- udvidede pupiller
- strammede muskler
- følelsesløshed
- prikken
- fornemmelse af at kravle på huden
- hallucinationer
- kvalme
- sved
- rødmen i ansigtet
- hurtig puls
- vision ændringer
- følelsesmæssige ændringer
- svært ved at tale
- fornemmelse af déjà vu
Dette beslag kan vare mellem et par sekunder og 2 minutter.
Fokal svækket bevidsthedsbeslag
Et fokal svækket bevidsthedsbeslag sker, når din bevidsthed er helt eller delvist tabt. Det blev tidligere kaldt et komplekst fokalbeslag eller komplekst delvis anfald.
Du vil ikke være opmærksom på dig selv og omgivelserne, men du vil være vågen. Mulige symptomer inkluderer:
- manglende evne til at reagere
- blank stirrer
- udseendet af dagdrømning
- læbe smacking
- kører
- skrigende
- græder eller griner
- gentagne ord eller sætninger
- udføre ufrivillige farlige handlinger som at gå i trafikken
- bliver stiv og stille
Dette anfald varer typisk mellem 1 og 2 minutter. Efter anfaldet kan du føle dig søvnig og forvirret.
Fokuseret på bilaterale tonisk-kloniske anfald
Dette anfald opstår, når et fokal svækket bevidsthedsbeslag bliver generaliseret eller spreder sig til begge sider af hjernen. Det blev tidligere kaldt et sekundært generaliseret anfald.
Det involverer to faser. Den første fase kaldes den toniske fase. Det forårsager muskelafstivning. Andre symptomer inkluderer:
- tab af bevidsthed
- falder ned på gulvet
- græder
- stønner
- bider din tunge eller inde i kinden
- vejrtrækningsbesvær
Den anden fase kaldes den kloniske fase. Det forårsager rykende arm- og benbevægelser sammen med:
- ansigts ryk
- gentagen bøjning og afslapning af muskler
- nedsat kontrol af blære eller tarm
Dette anfald varer mellem 30 sekunder og 3 minutter.
Gelastiske og dakrystiske anfald
Disse anfald begynder i hypothalamus, som er placeret i hjernens bund.
Gelastiske anfald eller latterkrampe involverer ufrivillig latter. Dakrystiske anfald forårsager ufrivillig gråd. Du mister ikke bevidstheden under disse anfald.
Typer af generaliserede anfald
Der er mange slags generaliserede anfald, herunder:
Generaliserede tonisk-kloniske anfald (GTC)
Generaliseret tonisk-klonisk anfald (GTC), der tidligere blev kaldt et grand mal-anfald, begynder på begge sider af hjernen. Det er forskelligt fra et fokalt til bilateralt tonisk-klonisk anfald, der starter på den ene side og derefter spreder sig.
Den består af to faser. Den toniske fase involverer:
- muskelafstivning
- tab af bevidsthed
- falder ned på gulvet
- græder
- stønner
- bider tungen eller inde i kinden
- vejrtrækningsbesvær
Den kloniske fase forårsager:
- hurtige rykkende bevægelser
- ansigts ryk
- nedsat blære- eller tarmkontrol
Et GTC-beslag kan vare 1 til 3 minutter.
Tonic anfald
Et tonisk anfald forårsager kun muskelafstivning. Det forekommer typisk under søvn og involverer muskler i:
- tilbage
- ben
- arme
Tonic anfald kan få folk til at falde ned, hvis de står eller går, når anfaldet opstår.
Kloniske anfald
Disse anfald involverer kun gentagne muskelrykk eller kloniske bevægelser.
Fraværsbeslag
Fraværsbeslag, tidligere kaldet petit mal-anfald, forveksles ofte med dagdrømning.
Der er to typer:
- Typisk fraværsbeslag. Dette anfald forårsager pludselige symptomer som blankt stirrende og flagrende øjenlåg. Det varer normalt mindre end 10 sekunder.
- Atypisk fraværsbeslag. Symptomerne, som udvikler sig langsomt, kan omfatte blankt stirrende, øjenblinkende, håndbevægelser og flagrende øjenlåg. Dette anfald varer normalt 20 sekunder eller længere.
Myokloniske anfald
Et myoklonisk anfald forårsager pludselige muskelrykkelser uden nedsat bevidsthed. Det involverer typisk muskler på begge sider af kroppen.
Generelt varer disse anfald i 1 eller 2 sekunder. De sker ofte flere gange inden for en dag eller flere dage.
Atoniske anfald
I et atonisk anfald eller drop-angreb mister du pludselig muskeltonus. Symptomer inkluderer:
- falder fra stående stilling
- pludselig hoved falder
- manglende evne til at reagere
Infantile eller epileptiske spasmer
En epileptisk krampe involverer kort forlængelse eller bøjning af arm, ben eller hoved. Det påvirker ofte børn yngre end 2 år. Hvis det forekommer hos et spædbarn, kaldes det en infantil krampe.
Disse spasmer varer 1 til 3 sekunder. De forekommer normalt hvert par sekunder over 10 minutter, hvilket kan ske flere gange om dagen.
Tilstande, der efterligner epileptiske anfald
Nogle lidelser kan forårsage symptomer, der ligner epileptiske anfald. Imidlertid kræver disse lidelser forskellig behandling og pleje. De omfatter:
Feberkramper
Et feberkramper opstår, når et barn mellem 6 måneder og 5 år har feber. Det kan være det første tegn på, at et barn er syg.
Der er to typer:
- Simpel feberkramper. Dette påvirker hele kroppen og varer mindre end 15 minutter. Kun et anfald forekommer i løbet af 24 timer.
- Kompleks feberkramper. Dette anfald er begrænset til en kropsdel eller varer mere end 15 minutter. Det kan ske flere gange om 24 timer.
Feberkramper har tendens til at løbe i familier.
Ikke-epileptiske hændelser (NEE)
NEE, eller pseudose, er forbundet med ekstrem stress og psykiske lidelser. De er ikke forårsaget af unormale ændringer i hjernens elektriske aktivitet.
Disse anfald påvirker oftest mennesker, der har:
- posttraumatisk stresslidelse (PTSD)
- angst lidelse
- alvorlig depressiv lidelse
- personlighedsforstyrrelser
NEE kan se ud som GTC-anfald. Men i modsætning til GTC forårsager de muskelrykk, der er ude af fase og ikke rytmisk.
Typer af anfald hos babyer
De mest almindelige anfald hos babyer inkluderer:
- fokalbevidste anfald
- fokal svækket bevidsthedsbeslag
- fokus for bilaterale tonisk-kloniske anfald
- gelastiske og dakrystiske anfald
- generaliserede tonisk-kloniske anfald
- tonic anfald
- kloniske anfald
- myokloniske anfald
- atoniske anfald
- feberkramper
- infantile spasmer
Typer af anfald hos børn
Børn kan få følgende anfald:
- fokalbevidste anfald
- fokal svækket bevidsthedsbeslag
- fokus på bilaterale tonisk-kloniske anfald
- gelastiske og dakrystiske anfald
- generaliserede tonisk-kloniske anfald
- tonic anfald
- kloniske anfald
- fraværsbeslag
- myokloniske anfald
- atoniske anfald
- feberkramper
- epileptiske spasmer
- ikke-epileptiske hændelser
Typer af anfald hos voksne
Hos voksne er de mest almindelige anfald:
- fokalbevidste anfald
- fokal svækket bevidsthedsbeslag
- fokus på bilaterale tonisk-kloniske anfald
- gelastiske og dakrystiske anfald
- generaliserede tonisk-kloniske anfald
- tonic anfald
- kloniske anfald
- fraværsbeslag
- myokloniske anfald
- atoniske anfald
- ikke-epileptiske hændelser
Har alle anfald de samme årsager?
Enhver begivenhed eller tilstand, der forstyrrer hjernen, kan forårsage anfald. Der er mange mulige årsager.
Eksempler inkluderer:
- neurologiske lidelser
- fødselstraume (hos nyfødte og spædbørn)
- medfødte hjernedefekter
- hjerneinfektion, såsom meningitis
- feber
- Alzheimers sygdom
- slag
- hjerne svulst
- hovedskade
- misbrug af stof eller alkohol
- lavt blodsukker
- ubalance i elektrolyt
- medicin
Nogle gange er årsagen til et anfald ukendt.
Komplikationer og risici ved anfald
At have et anfald kan udgøre sikkerhedsrisici, herunder:
- falder og glider
- tunge sår (fra bid)
- graviditetskomplikationer
- drukning (i vand)
- motorkøretøjsulykker (under kørsel)
- angst
- stress
- depression
- pludselig uventet død (SUDEP)
Hvad skal du gøre, hvis du får et anfald
Nogle anfald forårsager symptomer lige før de starter. Hvis du bemærker disse advarselsskilte, skal du gøre følgende:
- Find et sikkert område uden farlige genstande eller møbler.
- Løs tøj om halsen.
- Lad nogen vide, hvad der sker.
- Hvis du kører, skal du trække over.
- Hvis du er i nærheden af vand eller en varmekilde, som f.eks. Et lejrbål, skal du flytte væk.
- Følg din beslaglæggelseshandlingsplan.
- Overvej at ligge eller sidde.
Hvordan hjælper du nogen, der får et anfald?
Hvis en anden person får et anfald, så prøv at forblive rolig. Hold dem sikre ved at følge disse trin:
- Fjern hårde eller skarpe genstande fra deres omgivelser.
- Hvis personen står, skal du holde dem forsigtigt og føre dem ned på gulvet.
- Hvis personen er på gulvet, skal du dreje dem forsigtigt på venstre side for at hjælpe dem med at trække vejret.
- Fjern deres briller.
- Placer hovedet på noget blødt som en foldet jakke.
- Løs bånd, tørklæder eller tøj omkring halsen for at hjælpe dem med at trække vejret.
- Hold dem ikke nede under anfaldet.
- Læg ikke noget i munden.
- Giv dem ikke mad eller vand, før de er helt vågen.
- Tal roligt, når de vågner op.
Bemærk, hvornår beslaglæggelsen begynder. Det skal kun vare et par minutter.
Medicinsk nødsituationHvis et anfald varer længere end 3 minutter, skal du ringe til 911. Du skal også ringe til 911 i følgende scenarier:
- Dette er personens første beslaglæggelse.
- De har endnu et anfald lige efter.
- De har svært ved at trække vejret efter anfaldet.
- De vågner ikke efter anfaldet.
- De er gravide.
- De har en medicinsk tilstand, såsom diabetes eller hjertesygdomme.
Hvornår skal jeg se en læge
Et anfald, der varer længere end 3 minutter, berettiger nødhjælp.
Hvis det er dit første anfald, skal du kontakte en læge. Du bør også konsultere en læge, hvis:
- du fortsætter med at opleve krampeanfald
- beslaglæggelsen skyldtes en skade
- du blev såret under beslaglæggelsen
- du havde et anfald, mens du var gravid
- du har nye symptomer som svaghed eller prikken
Tag væk
Symptomerne på anfald varierer efter type. Nogle anfald forårsager ukontrollerbare rykkende bevægelser, mens andre forårsager muskelafstivning eller -fald. De kan også indebære ufrivillig latter, tom stirring eller håndbevægelser.
Hvis nogen får et anfald, skal du rydde området og lede dem langsomt ned på gulvet. Undgå at holde dem nede eller lægge noget i munden. Dette holder dem sikre og forhindrer personskade. Hvis anfaldet varer længere end 3 minutter, skal du ringe til 911.