Transfusionsreaktioner

Hvad er transfusionsreaktioner?

Hvis du har oplevet alvorligt blodtab eller lave blodniveauer, kan en blodtransfusion hjælpe med at gendanne det blod, du har mistet. Det er en rutinemæssig procedure, der tilføjer doneret blod til dit eget. Blodtransfusioner kan være livreddende. Det er dog vigtigt, at blodet er nøjagtigt tilpasset din blodtype. Hvis blodtypen ikke er en match, kan du opleve en transfusionsreaktion. Disse reaktioner er sjældne, men de kan være skadelige for dine nyrer og lunger. I nogle tilfælde kan de være livstruende.

Hvad er transfusionsprocessen?

Din læge kan anbefale en blodtransfusion, hvis du har mistet blod eller ikke producerer nok blod. Dette kan skyldes:

• sygdom
• kirurgi
• Kræft
• infektion
• forbrændinger
• skade
• andre medicinske tilstande

Blodtransfusioner udføres mest almindeligt for blodkomponenter, såsom røde blodlegemer, blodplader eller plasma. Før en blodtransfusion trækker en læge udbyder dit blod. Denne prøve sendes til et laboratorium til typing og krydsoverensstemmelse. Typing er, når laboratoriet bestemmer blodtype. Crossmatching tester for at afgøre, om dit blod er kompatibelt med en donors blod af samme type.

Der findes et antal blodtyper, herunder:

• En positiv
• Et negativt
• O positiv
• O negativ
• B positiv
• B negativ
• AB-positiv
• AB negativ

At kende din blodtype er vigtig, fordi røde blodlegemer indeholder antigener eller proteinmarkører svarende til disse blodtyper. Hvis et laboratorium giver dig den forkerte blodtype, registrerer dit immunsystem eventuelle fremmede proteiner på de røde blodlegemer i den forkerte blodtype og forsøger at ødelægge dem.

Blodbanker har grundige testprocesser for at sikre, at blod er sikkert og korrekt skrevet til brug. En læge eller sygeplejerske vil forklare dig enhver risiko for blodtransfusioner og vil nøje overvåge dig, mens du får blodet.

Potentielle symptomer på en transfusionsreaktion

De fleste blodtransfusionsreaktioner forekommer, mens du får blod eller umiddelbart efter. En læge eller sygeplejerske bliver hos dig, mens du får transfusionen. De vil kontrollere dine vitale tegn og se efter symptomer, som du kan have en reaktion.

Transfusionsreaktions symptomer inkluderer:

• rygsmerte
• mørk urin
• kulderystelser
• besvimelse eller svimmelhed
• feber
• flankesmerter
• rødmen i huden
• stakåndet
• kløe

I nogle tilfælde finder transfusionsreaktioner imidlertid sted dage efter transfusionen. Vær opmærksom på din krop efter en transfusion, og kontakt en læge, hvis du føler, at noget ikke er rigtigt.

Hvad forårsager transfusionsreaktionen?

Antistoffer i modtagerens blod kan angribe donorblodet, hvis de to ikke er kompatible. Hvis modtagerens immunsystem angriber donorens røde blodlegemer, kaldes det en hæmolytisk reaktion.

Du kan også få en allergisk reaktion på en blodtransfusion. Disse symptomer kan omfatte nældefeber og kløe. Denne reaktionstype behandles ofte med antihistaminer.

En anden transfusionsreaktionstype er den transfusionsrelaterede akutte lungeskade (TRALI). Denne reaktion kan forekomme, når donorplasma indeholder antistoffer, der forårsager skade på immuncellerne i lungerne. Denne lungeskade resulterer i væskeansamling i lungerne og kan alvorligt begrænse lungernes evne til at levere ilt til kroppen. Denne reaktion forekommer normalt inden for seks timer efter modtagelse af blod.

I sjældne tilfælde kan bakterier være til stede i det donerede blod. At give dette forurenede blod til en modtager kan føre til infektion, chok og død.

En transfusionsreaktion kan også forekomme, hvis en person får for meget blod. Dette er kendt som transfusionsassocieret kredsløbsoverbelastning (TACO). At have for meget blod kan overbelaste dit hjerte og tvinge det til at arbejde hårdere for at pumpe blod gennem din krop og resultere i væskeansamling i lungerne.

Du kan også opleve jernoverbelastning på grund af for meget jern fra donorblod. Dette kan beskadige dit hjerte og leveren ved mange transfusioner.

Mulige komplikationer ved en transfusionsreaktion

Transfusionsreaktioner er ikke altid alvorlige. Imidlertid kan nogle være livstruende. Alvorlige komplikationer inkluderer:

• akut nyresvigt
• anæmi
• lungeproblemer (lungeødem)
• chok - en livstruende tilstand, der skyldes mangel på tilstrækkelig blodgennemstrømning

Sænker din risiko for en transfusionsreaktion

Blodbanker gør alt for at screene og teste blod. En prøve af modtagerblod blandes ofte med potentielt donorblod for at sikre kompatibilitet.

Før blodet gives til dig, kontrolleres blodmærket og din identitet grundigt. Dette sikrer, at lægen eller sygeplejersken giver de rette blodprodukter til den rigtige modtager.

Hvordan behandles en transfusionsreaktion?

Hvis du eller din læge observerer symptomer på blodtransfusion, skal transfusionen straks stoppes. En laboratorierepræsentant skulle komme og hente blod fra dig og tage det donerede blod til test for at sikre, at de blev matchet korrekt.

Transfusionsreaktioner kan variere i sværhedsgrad. Nogle symptomer kan være milde og behandles med acetaminophen for at reducere smerter eller feber.

Din læge kan også ordinere intravenøse væsker eller medicin for at reducere sandsynligheden for nyresvigt og chok.

Spørgsmål:

Hvordan er bedringen efter en blodtransfusion? Er milde lændesmerter efter en blodtransfusion normal, eller er det et tegn på en mulig transfusionsreaktion?

EN:

Efter transfusion føler du måske ikke nogen symptomer, eller du føler dig måske mere energisk. Din læge kan observere dig i et stykke tid efter transfusionen for at sikre, at du ikke udvikler en reaktion. Hvis du udvikler nogen klager, såsom feber, svimmelhed, åndenød eller milde rygsmerter, skal du straks underrette sundhedspersonalet, da dette kan indikere en transfusionsreaktion.

Daniel Murrell, MDSvarene repræsenterer vores medicinske eksperters udtalelser. Alt indhold er strengt informativt og bør ikke betragtes som lægelig rådgivning.