Rheumatoid arthritis
Reumatoid arthritis (RA) er en type gigt, der kan påvirke alle i alle aldre. Det er dog mere almindeligt hos kvinder og vises ofte først i middelalderen. Ligesom andre typer gigt forårsager RA hævede og smertefulde led.
I modsætning til slidgigt, som er et resultat af den naturlige slitage af aldrende led med et lavt niveau af betændelse, er RA resultatet af, at dit immunsystem angriber dine led og forårsager en masse betændelse. Den nøjagtige årsag til, hvorfor dette sker, forstås stadig ikke fuldt ud.
Fortsæt læsning for at lære mere om betændelse såvel som C-reaktivt protein (CRP) niveauer og test.
RA betændelse
Hvis du har RA, er dine led betændt.Betændelse er en naturlig proces, der opstår, når dit immunsystem angriber en fremmed indtrænger.
Når de arbejder korrekt, skynder immunceller sig til et infektionsområde som et snit og går på arbejde. Dette får området til at blive betændt, rødt og smertefuldt. Til sidst løser det sig selv.
RA-induceret betændelse opstår, fordi dit immunsystem fejler dine led for en angriber. I stedet for at løse sig selv fortsætter det.
C-reaktivt protein
C-reaktivt protein (CRP) er et protein, der produceres af din lever og kan findes i dit blod. CRP-niveauer i dit blod stiger som reaktion på betændelse.
Niveauerne af CRP i dit blod vil også stige, når du har en infektion eller større vævsskade. Høje CRP-niveauer falder, når den underliggende trigger er under kontrol.
CRP og diagnosen RA
Ingen enkelt test kan bekræfte, at du har RA. Måling af niveauer af CRP i dit blod kan dog være en del af en omfattende diagnose. Det kan også bruges til at følge graden af betændelse over tid.
For at bekræfte en diagnose af RA, vil din læge:
- Analyser andre laboratorietests, såsom rheumatoid faktor antistof og cyklisk citrullineret peptid (CCP) antistof.
- Vurder mængden af hævelse og smerter i leddene og morgenstivhed.
- Dokumenter varigheden af dine symptomer.
- Undersøg røntgenbilleder af hænder og fødder for at kontrollere for erosioner eller knogleskader.
CRP-testen
For at få en CRP-test er alt, hvad du skal gøre, at give en blodprøve. Når dit blod er trukket, går det til et laboratorium til test. Din læge vil fortælle dig resultaterne, eller du kan kontrollere dem online.
Der er næsten ingen risiko forbundet med at få trukket blod til CRP-testen.
Normale CRP niveauer
Dine CRP-niveauer skal være normale, hvis du ikke har infektioner eller kroniske inflammatoriske tilstande som RA, Crohns sygdom eller lupus.
CRP måles normalt i milligram CRP pr. Liter blod (mg / l). Normale CRP-niveauer er under 3,0 mg / L. Husk, at det normale referenceområde ofte varierer mellem laboratorier.
En CRP-test med høj følsomhed kan detektere niveauer under 10,0 mg / L. Denne form for test udføres primært for at bestemme risikoen for hjerte-kar-sygdomme.
Niveauer af CRP over 3,0 mg / L menes at sætte dig i en højere risiko end gennemsnittet for hjertesygdomme. Niveauer af CRP over 10,0 mg / L betyder infektion eller en inflammatorisk tilstand som RA.
Forhøjede CRP-niveauer
Hvis du bliver testet for RA, vil din læge sandsynligvis bestille en standard CRP-test snarere end en højfølsomhedstest. Hvis dine CRP-niveauer er forhøjede, kan det være et tegn på RA eller en anden inflammatorisk tilstand. Dette alene bekræfter dog ikke diagnosen.
CRP-niveauer og respons på behandling
Når din læge har bekræftet en RA-diagnose, kan de muligvis bestille lejlighedsvise CRP-tests. Dine CRP-niveauer er nyttige til at indikere, hvor godt dine behandlinger fungerer.
For eksempel, hvis du prøver en ny medicin, kan din læge teste dine CRP-niveauer et par uger efter start.
Hvis dine niveauer er faldet, hjælper medicinen sandsynligvis. Hvis dine CRP-niveauer stiger, vil din læge vide, at du får en opblussen. Det kan være nødvendigt at du justerer din medicin eller prøver en ny behandling.
Problemer med CRP-test
Måling af CRP-niveauer er ikke en perfekt metode til diagnosticering af RA eller bestemmelse af effektiviteten af en behandling. Dette skyldes, at CRP ikke er specifik for RA. Forhøjede niveauer af CRP kan indikere enhver form for infektion eller inflammatorisk tilstand.
Nogle undersøgelser har vist, at op til 45 procent af de testede mennesker havde normale CRP-niveauer, men alligevel blev anset for at have RA.