Oversigt
Metastatisk nyrecellekarcinom (RCC) er en form for nyrekræft, der har spredt sig ud over nyrerne til andre dele af din krop. Hvis du gennemgår behandling for metastatisk RCC og ikke har lyst til at det fungerer, kan det være tid til at tale med din læge om andre behandlinger.
Der er flere forskellige typer behandlinger tilgængelige for mennesker, der lever med metastatisk RCC. Dette inkluderer tilmelding til et klinisk forsøg eller forsøg på en supplerende terapi. Lær mere om dine muligheder samt tip til at starte denne samtale med din læge.
Behandlingsmuligheder
De behandlinger, der passer til dig, afhænger blandt andet af kræftstadiet, de typer behandling, du har prøvet tidligere og din sygehistorie.
Tal med din læge om en af følgende muligheder, som du ikke allerede har prøvet.
Kirurgi
Mennesker med metastatisk RCC kan have gavn af cytoreduktiv kirurgi. Dette er en procedure, der involverer fjernelse af den primære kræft i nyrerne. Det fjerner også en del eller al den kræft, der har spredt sig til andre dele af kroppen.
Kirurgi kan fjerne kræften og lette nogle af dine symptomer. Det kan også forbedre overlevelsen, især hvis du gennemgår operation før du begynder målrettet behandling. Der er dog risikofaktorer, som du bør overveje, før du vælger denne behandlingsmetode. Tal med din læge for mere information.
Målrettet terapi
Målrettet terapi anbefales typisk til personer, hvis RCC spredes hurtigt eller forårsager alvorlige symptomer. Målrettede terapilægemidler virker ved at angribe specifikke molekyler i dine celler og bremse væksten af tumorer.
Der er mange forskellige målrettede lægemidler til rådighed. Et par eksempler inkluderer:
- sorafenib (Nexavar)
- sunitinib (Sutent)
- everolimus (Afinitor)
- pazopanib (Votrient)
Målrettede terapi-lægemidler bruges typisk en ad gangen. Forskere eksperimenterer dog med nyere målrettede terapier såvel som kombinationsterapi. Så hvis det stof, du bruger i øjeblikket, ikke virker, kan du muligvis prøve et andet lægemiddel eller kombinere med et andet lægemiddel under denne kemoterapifamilie.
Immunterapi
Immunterapi virker til enten at forbedre kroppens immunsystem eller hjælpe dit immunsystem med at angribe kræften direkte. Det gør det ved at bruge naturlige og kunstige stoffer til at angribe og reducere væksten af kræftceller.
Der er to hovedtyper af immunterapi til RCC: cytokiner og kontrolpunkthæmmere.
Cytokiner har vist sig at være effektive hos en lille procentdel af patienterne, men har også risiko for alvorlige bivirkninger. Som et resultat anvendes checkpoint-hæmmere mere almindeligt i dag, som medicin nivolumab (Opdivo) og ipilimumab (Yervoy).
Strålebehandling
Strålebehandling bruger højenergistråler til at ødelægge kræftceller, krympe tumorer og kontrollere avancerede RCC-symptomer. Nyrekræft er typisk ikke følsom over for stråling. Så strålebehandling bruges ofte som en palliativ foranstaltning for at lette symptomer som smerte og blødning.
Kliniske forsøg
Hvis du har prøvet en eller flere af behandlingsmulighederne ovenfor med begrænset succes, kan du overveje at deltage i et klinisk forsøg. Kliniske forsøg giver dig adgang til eksperimentelle behandlinger. Dette betyder, at de endnu ikke er godkendt af FDA.
Organisationer som National Cancer Institute og American Cancer Society leverer ofte kliniske forsøgslister på deres hjemmesider. Databasen clinicaltrials.gov er også en pålidelig kilde til en liste over alle privat og offentligt finansierede kliniske undersøgelser udført over hele verden. Din læge kan også anbefale relevante kliniske forsøg, der kan finde sted i dit område.
Supplerende terapier
Supplerende terapier er ekstra former for behandling, du kan bruge sammen med din nuværende kræftbehandling. Dette er ofte produkter og fremgangsmåder, der ikke betragtes som en del af almindelig medicin. Men de kan være nyttige til at lindre dine symptomer og forbedre din livskvalitet.
Nogle former for supplerende behandling, som du måske finder gavnlige, inkluderer:
- massageterapi
- akupunktur
- urtetilskud
- yoga
Det er vigtigt at kontakte din læge, inden du begynder med nye komplementære terapier. Det er muligt, at de kan forårsage uønskede bivirkninger eller interagere negativt med andre lægemidler, du tager.
Tal med din læge
Din læge ønsker at give dig den bedst mulige behandling. Så hvis du ikke tror, at din nuværende behandling for RCC fungerer, skal du rejse denne bekymring så hurtigt som muligt. Vær ikke bange for at stille mange spørgsmål, og sørg for at få din læge til at afklare alt, hvad du er forvirret eller usikker på.
Spørgsmål, der kan få samtalen i gang, inkluderer:
- Hvorfor fungerer min nuværende behandling ikke?
- Hvad er mine andre muligheder for behandling?
- Hvilke risici er der forbundet med andre behandlingsmuligheder?
- Hvilke supplerende terapier anbefaler du?
- Er der kliniske forsøg tilgængelige i mit område?
Tag væk
Husk, at hvis din nuværende metastatiske RCC-behandling holder op med at virke, betyder det ikke nødvendigvis, at du er ude af muligheder. Arbejd med din læge for at finde ud af de bedste skridt til at komme videre, og giv ikke håbet op.
