Reduktion af smerte under fødslen er en topprioritet for de fleste fremtidige mødre. Men i betragtning af de begrænsede muligheder for at håndtere smerter, søger nogle gravide mennesker en mere naturlig tilgang, der ikke involverer brugen af medicin.
Og det er derfor, at nogle fremtidige forældre er nysgerrige efter sikkerheden og effektiviteten af en transkutan elektrisk nervestimuleringsenhed (TENS).
Hvad er en TENS-maskine?
En TENS-maskine eller enhed er en lille enhed, ofte batteridrevet, der bruges til at håndtere både akutte og kroniske smerter.
Enheden har ledninger tilsluttet elektroder, der er placeret på huden. Elektroderne leverer elektriske strømme med lav spænding til målrettede kropsdele for at kontrollere smertesignaler i kroppen.
En praktiserende læge, der er fortrolig med TENS-terapi, placerer elektroderne ved eller nær nerverne, hvor smerten er placeret. Disse elektriske strømme eller impulser kan skabe kortsigtet eller langvarig lindring af smerte.
Eksperter siger, at TENS-terapi fungerer på et par forskellige måder. Den første tro er, at de elektriske impulser påvirker nervesystemet, hvilket reducerer dets evne til at overføre smertesignaler til rygmarven og hjernen. Men de siger også, at elektriske impulser kan stimulere kroppen til at producere endorfiner, en neurotransmitter, der kan hjælpe med at lindre smerter.
"Brug af TENS-enheder har været kendt for at lindre periode, led, ryg, endometriose, arthritis, fibromyalgi, sportsskader og postoperativ smerte," siger Sherry Ross, MD, OB-GYN og kvindesundhedsekspert ved Providence Saint John's Health Center.
Sådan bruges en TENS-maskine
Det er vigtigt, at du laver dit hjemmearbejde, når du vælger en TENS-enhed. Ross anbefaler at lede efter en, der har en pålidelig og god track record med en stærk outputintensitet og med tilstrækkelige elektriske impulser.
"Jo højere tal, jo mere nyttigt vil det være at lindre smerten," siger Ross.
Ideelt set siger Ross, at du vil købe en farmaceutisk TENS-enhed med et velrenommeret mærke. Du kan købe en TENS-enhed online via Amazon, på et CVS- eller Walgreens-apotek eller gennem en onlineforhandler, der sælger medicinske forsyninger og udstyr.
Ifølge en gennemgang af beviserne placeres elektroderne typisk, når du bruger en TENS-maskine til arbejdssmerter, på din nedre ryg, på specifikke akupunkturpunkter eller på dit hoved.
Hvis du betjener enheden selv, vil du regulere impulsenes intensitet under smertefulde sammentrækninger. De fleste TENS-enheder er små og batteridrevne, så du skal være i stand til at holde det i din hånd eller klemme det fast på dit tøj under sammentrækninger.
Men hvis du ikke er fortrolig med en TENS-maskine, er det en god ide at konsultere en fysioterapeut, jordemoder eller læge, der regelmæssigt bruger denne terapi. De vil være i stand til at vise dig, hvordan du placerer elektroderne på huden såvel som hvordan du betjener maskinen for at få de bedste resultater.
Du kan også ansætte en doula eller jordemoder, der er fortrolig med denne metode til at betjene maskinen under arbejdet. De vil være i stand til at placere elektroderne og kontrollere frekvensen af strømmen, der kommer fra TENS-enheden.
Fordele
En af hovedårsagerne til, at forældre, der skal være, overvejer en TENS-maskine, er, at det er et stoffrit alternativ til smertebehandling under fødslen.
Ifølge Ross kan TENS-enhedens evne til at reducere smertefølelse være nyttig til at lindre mild smerte under fødslen. Nogle beviser peger på den kontrol, det giver kvinder mulighed for at føle, hvilket følgelig reducerer smerte. Det giver også en distraktion fra sammentrækningerne.
TENS-terapi kan også hjælpe med at reducere de frygtede lændesmerter, der ser ud til at ramme så mange kvinder i tredje trimester.
En undersøgelse fra 2012 undersøgte effektiviteten af TENS til at reducere lændesmerter i denne periode. Forskere delte 79 forsøgspersoner op i fire grupper: en kontrolgruppe og tre behandlingsgrupper - en med acetaminophen, en med træning og den sidste gruppe med TENS til smertebehandling.
I undersøgelsesperioden fandt forskere, at 57 procent af kontrolgruppen oplevede en stigning i lændesmerter, mens TENS-applikationen reducerede lændesmerter mere effektivt end træning og paracetamol.
Risici
Generelt betragtes TENS-terapi for det meste som sikker. Når det er sagt, er forskning, der involverer brugen af en TENS indtil under arbejdet, i bedste fald minimal.
Ross siger, at nogle af de ting, du måske bemærker, når du bruger TENS-enheden under arbejdet, inkluderer:
- muskeltrækninger
- prikken
- summende fornemmelse
- Allergisk reaktion
- irritation og rødme på huden fra klæbemiddelpuderne på huden
- brændemærker som en bivirkning fra elektrodepuderne
- lavere blodtryk
- muskelspasmer
Hvem skal overveje det?
TENS-enheder bruges til at håndtere smerter under en række forhold, herunder smertefulde sammentrækninger under fødslen. Men hvis dette er første gang, du får behandling fra en TENS-maskine, og du planlægger at bruge den til fødselssmerter, siger Ross at fortsætte med forsigtighed.
"Kvinder, der aldrig har brugt TENS-enheden til andre smerteforhold, bør ikke bruge den under fødslen for første gang," siger Ross. Hun siger dog, at TENS-enheden kan være nyttig til smertelindring for kvinder i fødslen, hvis de tidligere har haft succes med at bruge den til andre smertefulde symptomer - bare brug den ikke i forbindelse med nedsænkning af vand.
For alle kvinder siger Ross, at da der er inkonsekvente resultater for kvinder, der bruger TENS-enheden, bør det ikke være den eneste, der er baseret på metoden til fødselssmerter.
Med andre ord skal du muligvis bruge andre former for smertebehandling i kombination med en TENS-enhed. Teknikker som massage, afslapning og åndedrætsøvelser er alle dokumenterede måder at hjælpe mødre til at bevæge sig gennem fødsel og fødsel med mindre smerte.
Tag væk
Brug af en TENS-enhed under arbejdet kan hjælpe med at håndtere smerter. Effektiviteten af strømmen afhænger af placeringen af elektroderne og hyppigheden af strømmen, der kommer fra maskinen.
Der er minimal forskning vedrørende effektiviteten af TENS under fødslen. Derfor er det vigtigt, at du konsulterer din læge og andre sundhedspersonale, der er fortrolige med denne protokol. De kan hjælpe dig med at beslutte, om det er rigtigt for dig at bruge en TENS-maskine under arbejdet.
