Tillykke, du forventer! Denne spændende tid inkluderer mange ændringer for dig såvel som planlægning for din babys ankomst og den ikke så fjerne fremtid. Det kan også betyde masser af angst og forsøg på at gøre din fødselsplan lige rigtig.
Nogle gange planlægger vi, og universet smiler forsigtigt. Af mange grunde kan din fødselsplan ændre sig - nogle gange med hensyn til dens mindre detaljer og andre gange med hensyn til dens større, herunder hvordan du vil føde.
Uanset om dine planer er for en vaginal fødsel eller planlagt kejsersnit (også kaldet en C-sektion), vil begge disse muligheder være væk fra bordet, hvis du har brug for en C-sektion i nødstilfælde.
Bare rolig. Du og din baby er i eksperthænder. Selvom næsten 32 procent af fødslerne i USA forekommer ved C-sektion, er det mindre sandsynligt, at du har brug for en C-sektion i nødsituationer, hvilket kun sker, når det er den sikreste mulighed for dig og din baby.
Hvad er en nødsituation C-sektion?
En nødsituation C-sektion er en, der sker meget hurtigt på grund af øjeblikkelig bekymring for moderens og / eller babyens helbred. Målet er, at der ikke går mere end 30 minutter mellem beslutningen om at udføre en nødsituation C-sektion og levering, men det kan tage op til 75 minutter.
Enhver form for C-sektion er en større operation, der kræver et rum fyldt med sundhedspersonale og stor organisering. Dette betyder, at når en patient har brug for en akut C-sektion, skal mange læger og sygeplejersker gøre sig klar hurtigere end normalt.
Du kan ende med at have en nødsituation C-sektion, selvom du allerede havde en planlagt, planlagt eller endda ikke planlagt C-sektion i værk. Alle disse kaldes undertiden medicinske C-sektioner, da de sker af sundhedsmæssige årsager. Til sammenligning er en valgfri C-sektion en, som du vælger at have.
Hvad er forskellen mellem typerne af C-sektioner?
- Planlagt C-sektion. Dette er, når du og din læge beslutter, at det er sikrest for dig og din baby at levere via C-sektion, potentielt fordi du tidligere har haft en C-sektion. Din læge planlægger en C-sektionsdato omkring din forventede leveringsdato, muligvis måneder i forvejen.
- Uplanlagt C-sektion. Dette var, når du planlagde at få en vaginal fødsel, men lidt før din fødsel beslutter din læge, at en C-sektion er bedst for dig og din baby. Denne beslutning kan træffes et par uger, dage eller endda timer, før du er ved at føde. Med en ikke-planlagt C-sektion er der ingen nødsituation, men ændringen i planerne er lavet for at få dig og babyen på den sikreste fødselsvej.
- C-sektion for nødsituation. Dette sker, når levering skal ske hurtigst muligt for at sikre, at både du og babyen er i sikkerhed. Dette kan ske, uanset om du planlægger at få en vaginal fødsel eller en C-sektion.
De kan virke som den samme ting, men ikke alle C-sektion oplevelser er skabt ens. Din oplevelse såvel som den egentlige procedure for en nødsituation C-sektion vil være anderledes end en planlagt eller ikke planlagt C-sektion.
Hvad vil der ske under en nødsituation C-sektion?
En væsentlig forskel er, hvordan du kan være forberedt på det. Alt skal bevæge sig hurtigt, herunder administration af smertestillende medicin og få barnet leveret.
De fleste planlagte C-sektioner udføres med lokal eller regional bedøvelse (anæstesi). Dette betyder, at du stadig vil være vågen, men du vil ikke føle smerte under proceduren. Lokalbedøvelse administreres normalt via en rygmarvsinjektion, og det kan tage tid.
I en nødsituation C-sektion kan timingen og detaljerne i din situation sammen med hospitalets politikker påvirke dine muligheder for anæstesi.
Din læge og anæstesilægen kan beslutte, at der er tid til at give en rygmarvsinjektion. Eller du har muligvis allerede en epidural på plads, som hjælper med kirurgiske præparater. Afhængig af flere faktorer er nogle af disse muligheder muligvis ikke mulige.
Alternativt kan du have generel anæstesi ved at bruge både injicerede og inhalerede lægemidler for at sikre, at du er smertefri under operationen. Dette gør det muligt for C-sektionen at ske hurtigere, men denne kombination betyder, at du ikke er i stand til at være vågen under proceduren.
En anden forskel kan være snittet, der blev brugt under operationen. I ikke-nødsituation C-sektioner udføres typisk en vandret (bikini) snit. Hvis du er på sigt, vil du sandsynligvis have denne type snit, selv i en nødsituation.
Under en nødoperation, hvor dit barns helbred har brug for øjeblikkelig opmærksomhed, kan kirurgen dog vælge at bruge et lodret snit på livmoderen for at komme hurtigere til din baby. Denne type snit kan være nødvendig i tilfælde af for tidlig fødsel såvel som på grund af sammenvoksninger fra tidligere operationer eller fibromer, der kan være i vejen for livmoderen.
Igen afhænger dette af omstændighederne i din fødsel. Din kirurgs træning såvel som din og din babys sundhedsbehov tages i betragtning.
Hvorfor har du muligvis brug for en C-sektion i nødsituationer?
Årsagerne til, at du muligvis har brug for en C-sektion i nødstilfælde, er også forskellige fra grundene til, at du muligvis har en planlagt C-sektion.
Dybest set betyder en C-sektion med nødsituation, at din baby ikke samarbejder med den planlagte udgang eller beslutter, at de vil komme ud før en planlagt eller ikke planlagt C-sektion. Det kan også betyde, at dit helbred er et problem, og at vente på fremskridt ikke er det rigtige valg.
I de fleste tilfælde er der intet, du eller din læge kan gøre for at ændre behovet for en C-sektion med nødsituation.
Følgende er flere grunde til, at dette kan ske:
Meget langt arbejde
Langvarigt eller forsinket arbejde er når arbejdet fortsætter meget længere end normalt. Dette kan undertiden forårsage helbredsproblemer for både baby og mor. Langvarig arbejdskraft er den mest almindelige årsag til en C-sektion i nødsituationer. Omkring 8 procent af gravide kvinder, der er ved at føde, har langvarigt arbejde.
Når dette sker, kan din læge muligvis beslutte, at det er meget sundere for dig og din baby at have en C-sektion i nødstilfælde end at forsøge at levere vaginalt. Du kan have langvarigt arbejde, fordi:
- Dit arbejde begyndte ikke rigtig. Nogle gange har du haft sammentrækninger i årevis, men de ser ikke ud til at gøre noget. Plus, du udvider muligvis ikke som du burde.
- Dit arbejde går i stå. Alt kan være på rette spor, når du begynder at få sammentrækninger og endda begynde at udvide sig, men så stopper alt. Nogle gange sker dette, fordi dit barns hoved ikke kan passe gennem dit bækken.
Babys holdning
Din babys position kunne måske allerede have været en bekymring, da dit fødsel begyndte, eller en ekstern cephalisk version kunne have virket vellykket, kun for at få barnet tilbage til en sidestilling i sidste øjeblik. Uanset omstændighederne kan arbejdskraft muligvis ikke udvikle sig som forventet, hvis din lille ikke kan lokkes til at blive en samarbejdsposition.
Hvis din baby er placeret med bagved først (bundstykket), fødderne først eller strakt ud sidelæns lige over din mave (på tværs), er en vaginal fødsel muligvis ikke mulig. Din læge kan prøve at lokke babyen på plads ved at dreje din baby under kontrollerede forhold, men det fungerer ikke altid.
Udmattelse
Nogle gange ser alt skub og forsøg i verden ikke ud til at være nok. Din læge har muligvis trukket alle stoppestederne, selv prøvet en vakuumassisteret levering, til ingen nytte.
På dette tidspunkt har du sandsynligvis skubbet i årevis og er for udmattet til at skubbe mere. Dit helbred kan begynde at vise tegn på nød, hvilket tyder på, at fortsat skubbe ikke er en mulighed.
På samme tid kan føtale monitor muligvis vise, at dit barns hjerte slår for hurtigt eller for langsomt. Din læge kan beslutte, at det ikke længere er sikkert for dig og din baby at holde dette op.
Helbredstilstand
Hvis mor har en helbredstilstand eller infektion, der opstår under fødslen, kan en C-sektion i nødstilfælde anbefales. For eksempel kan en herpesinfektion eller anden infektion i det vaginale område pludselig blive aktiv og skade barnet.
Alternativt, hvis dit blodtryk eller din puls bliver for høj, er det måske ikke en god ide at fortsætte med at skubbe. Også, hvis du har nogen form for pludselige hjerte- eller hjerne sundhedsproblemer, skal du muligvis have en C-sektion i nødstilfælde.
Flettet navlestreng
Hvis navlestrengen bliver komprimeret, sammenflettet eller forsøger at komme ud før din baby, har du sandsynligvis brug for en nødsituation C-sektion.
En prolapseret navlestreng er en meget sjælden komplikation, der sker, når ledningen glider ind i fødselskanalen foran din baby. Når dette sker, er der en risiko for, at det bliver presset for meget, mens din baby forsøger at gøre deres store indgang. Dette kan afskære babyens blodforsyning.
På samme måde får din baby muligvis ikke nok ilt, hvis navlestrengen bliver bøjet eller sammenfiltret som en haveslange.
Placentale problemer
Ligesom navlestrengen kan moderkagen også komplicere fødslen.
En del af eller hele placenta kan komme væk fra livmoderslimhinden. Dette kaldes placentaabruption. Når dette sker, kan din baby ikke få de nødvendige næringsstoffer og ilt inde i livmoderen, og du har muligvis brug for en C-sektion i nødsituationer.
Livmoderen tårer
I meget sjældne tilfælde kan det øgede pres på din krop under fødslen rive eller sprænge livmoderen. At have haft en tidligere C-sektion øger din risiko. Hvis du har en livmoder- eller livmoderrivning (livmoderbrud), skal du have en C-sektion i nødstilfælde.
Hvilke risici er der ved en nødsituation C-sektion?
De fleste af risiciene ved en nødsituation C-sektion svarer til enhver type C-sektion.
Risici for dit helbred inkluderer:
- en infektion inde i livmoderen eller ved åbningsstedet
- åbning eller opdeling af sømme
- skade på organer, nerver eller blodkar nær livmoderen
- blodtab under operationen
- kraftig blødning bagefter
- blodpropper
- en reaktion på anæstesien
- ikke være i stand til at levere vaginalt i fremtiden
Risici for dit barns helbred inkluderer:
- utilsigtet personskade under C-sektionen
- midlertidige vejrtrækningsproblemer i et par dage efter fødslen
Der er også nogle risici, der skal overvejes, når leveringen er slut.
Hvis du sover i C-sektionen, kan du sandsynligvis ikke have hud-til-hud-kontakt med din baby lige efter fødslen. Virkningerne af de medikamenter, du fik, kan også gøre amning udfordrende i et stykke tid.
Dette betyder ikke, at amning eller binding er umulig. Du kan starte et solidt og tilfredsstillende ammeforhold efter en nødsituation. Ved, at support er tilgængelig, og du kan arbejde med en amningskonsulent og din udbyder for at nå dine mål.
Du har muligvis også højere risiko for posttraumatisk stress og dens relaterede virkninger. Det er vigtigt at bruge tid på at passe på dig selv og din mentale sundhed. Diskuter eventuelle problemer eller bekymringer, du har med din udbyder eller en mental sundhedsperson.
Hvordan er bedring efter en nødsituation C-sektion?
Som andre større operationer har du brug for tid til at hvile og komme sig efter enhver form for C-sektion. Dette kan betyde sengeleje og ikke være i stand til at gå op ad trapper eller løfte noget tungt i et stykke tid.
Det er vigtigt at undgå at lægge for meget pres på snitstedet for at hjælpe det med at heles godt. Du kan muligvis ikke hente eller holde din baby for længe, hvis du er øm. Du bliver nødt til at skifte bandager og se din læge til opfølgende besøg for at sikre, at området ikke er inficeret.
Du har sandsynligvis også brug for en dosis antibiotika for at forhindre infektion. Og hvis du har brug for smertestillende medicin for at forblive behagelig, kan du muligvis ikke amme din lille, før du holder op med at tage dem. Spørg din læge om, hvornår det er sikkert at amme.
I modsætning til andre C-sektioner og de fleste operationer besluttede din læge også at foretage en nødsituation C-sektion i den ellevte time. Dette betyder, at du måske ikke har følt dig følelsesmæssigt eller mentalt forberedt på det.
Igen kan en nødsituation C-sektion føre til posttraumatisk stresslidelse (PTSD). Tal med din læge, hvis du har problemer med at håndtere din fødselsoplevelse eller føler, at du kan have fødselsdepression.
Tag væk
Du har muligvis brug for en C-sektion, hvis din læge beslutter, at det er den bedste løsning for dig at føde en sund baby, og behovet kan opstå på grund af en række årsager.
Hverken du eller din læge kan kontrollere dette resultat. Mens en C-sektion kan være en stor omvej fra din fødselsplan, er det vigtige, at du og din baby forbliver sunde og sikre.
