Obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD) involverer vedvarende, uønskede besættelser og tvang.
Med OCD udløser obsessive tanker normalt tvangshandlinger, der er beregnet til at hjælpe med at fjerne tankerne og mindske nød. Men dette giver normalt kun kortvarig lindring og får ikke besættelse til at forsvinde.
Besættelse og tvang kan blive en cyklus, der er vanskelig at stoppe. Den tid, du bruger på tvang, begynder måske at tage så meget af din dag, at du har svært ved at få noget andet gjort. Dette kan påvirke din skole, dit arbejde eller dit personlige liv og føre til endnu mere nød.
Læs videre for at finde ud af mere om besættelse og tvang, herunder eksempler på, hvordan de kan forekomme sammen for nogen, og hvornår det kan hjælpe at tale med en mental sundhedsperson.
Hvad er besættelse?
Obsessive tanker kan afbryde dit daglige liv, forstyrre dig og gøre det svært at gøre ting, du vil gøre. Selvom du er opmærksom på, at de ikke er ægte og ved, at du ikke vil handle på dem, kan du stadig være bekymret og bekymre dig kunne handle efter dem. Som et resultat kan du prøve at undgå alt, der udløser disse tanker.
Der er flere typer besættelser, og det er almindeligt at opleve mere end én type. Symptomer afhænger generelt af typen.
Her er et kig på nogle almindelige temaer.
Besættelser relateret til forurening
Disse besættelser involverer tanker og bekymringer om ting, der kan gøre dig beskidt eller syg, såsom:
- mudder og snavs
- kropsvæsker
- stråling, forurening eller andre miljøfarer
- bakterier og sygdom
- giftige husholdningsartikler (rengøringsprodukter, insektspray osv.)
Obsessioner om tabuadfærd
Disse besættelser kan komme op som billeder eller opfordringer. De kan være ekstremt foruroligende, fordi du ved, at du virkelig ikke vil reagere på dem. De kunne involvere:
- seksuelt eksplicit tanker om familiemedlemmer, børn eller enhver aggressiv eller skadelig seksuel aktivitet
- uønskede tanker om seksuel adfærd, som du ikke har interesse for
- bekymre dig om at handle voldsomt over for andre
- frygt for at handle blasfemisk eller bekymre dig for at have fornærmet Gud (skrøbelighed)
- frygter, at almindelig opførsel er forkert eller umoralsk
Det er vigtigt at huske på, at det at have denne slags obsessive tanker ikke betyder, at du handler efter dem. En del af det, der gør dem så foruroligende, er at du ikke ønsker at handle på dem.
Besættelser om at miste kontrol eller handle på dine impulser
Det er ikke ualmindeligt at bekymre sig om at du vil handle på impulser eller påtrængende tanker. For eksempel kan du bekymre dig om:
- at skade dig selv eller nogen anden
- stjæle noget eller bryde andre love
- har et udbrud af aggressivt, uhøfligt eller uanstændigt sprog
- handler på uønskede billeder eller påtrængende tanker
Igen betyder det at have disse besættelser ikke betyder, at du vil reagere på dem.
Besættelse om at forårsage utilsigtet skade
Med denne type besættelse kan du være bange for, at du forårsager en ulykke eller katastrofe. Nogle eksempler inkluderer:
- forgiftning af nogen ved at bruge den forkerte ingrediens eller ved et uheld medtage et giftigt stof ved madlavning
- ved et uheld at ramme en person eller et dyr under kørsel
- utilsigtet efterlade ovnen eller et apparat tilsluttet og forårsager brand
- glemmer at låse dit hjem eller kontor, hvilket kan blive indbrudt som følge heraf
Besættelser om at have brug for ting for at være ordnet eller perfekt
Denne type besættelse går ud over perfektionistiske træk. I stedet for at få en fornemmelse af tilfredshed med ting, der er ryddelige eller symmetriske, kan du føle dig ekstremt ked af det, når noget er lidt skævt og har brug for at foretage justeringer, indtil det føles "helt rigtigt."
Andre symptomer inkluderer:
- frygt for at du glemmer eller har glemt noget vigtigt
- brug for genstande eller møbler til at vende mod en bestemt retning eller være i en bestemt rækkefølge
- har brug for objekter (mad, genstande omkring dit hus osv.) for at være jævne eller symmetriske
- bekymre sig om at smide ting, hvis de er vigtige, eller hvis du har brug for dem senere
Sprog betyder noget
I en afslappet samtale bruger folk ofte udtrykket "besættelse" for at henvise til noget, de virkelig virkelig synes godt om. Men i forbindelse med OCD og relaterede forhold er besættelser alt andet end behagelige.
At sige ting som "Jeg er besat af kriminelle dokumentarfilm" eller at tale om en fodbold "besættelse" kan minimere oplevelsen af mennesker, der lever med OCD og relaterede forhold og bidrage til forvirring om, hvad disse forhold virkelig indebærer.
Hvad er tvang?
Tvang refererer til mentale eller fysiske reaktioner eller adfærd til besættelse. Du føler måske behovet for at gentage denne adfærd igen og igen, selvom du faktisk ikke vil gøre det. Dette kan tage timer på din dag.
Gennemførelse af disse tvang giver en følelse af lettelse fra en besættelse, men denne følelse er normalt kortvarig.
Nogle gange er tvangsrelaterede og relevante for en besættelse. For eksempel kan du kontrollere, låse op og låse din hoveddør op igen syv gange inden du forlader for at forhindre et indbrud.
Men i andre tilfælde kan de være fuldstændig uafhængige. For eksempel kan du trykke på et bestemt område af en mur, inden du forlader huset, fordi du føler, det hjælper med at forhindre at komme i en bilulykke på vej til arbejde.
Ligesom besættelse passer tvang ofte ind i nogle få hovedkategorier.
Kontrol af tvang
Tvang, der er relateret til kontrol, kan omfatte:
- sørge for, at du ikke eller ikke kunne skade nogen - for eksempel ved at skjule knive eller trække kørselsruter tilbage
- sørg for at du ikke skadede dig selv
- gennemgår dit arbejde igen og igen for at være sikker på at du ikke begik en fejl
- sørg for, at apparater er slukket
- sørg for, at døre og vinduer er låst
- kontrollere din krop for at sikre, at du ikke har fysiske symptomer
Psykiske tvang
Mentale eller tænkte ritualer inkluderer ofte:
- beder
- tæller til et bestemt nummer
- gentage ord eller tal i et bestemt mønster eller et bestemt antal gange
- nummerering eller oprettelse af lister om opgaver eller handlinger
- gennemgang eller gennemgang af begivenheder eller samtaler, der er sket
- mentalt fortryde eller annullere et negativt ord eller billede ved at erstatte det med et positivt
Rengørings tvang
Disse tvang kan involvere rengøring af dele af dit miljø eller din krop, såsom:
- vaske dine hænder flere gange
- undgå at røre ved bestemte genstande eller mennesker for at forhindre forurening
- behov for at følge et specifikt vaskeritual
- efter specifikke hygiejneritualer, som de fleste mennesker anser for overdrevne
- rengøring af dit hus, dit arbejdsmiljø eller andre områder gentagne gange eller et bestemt antal gange
Gentagelse eller ordning af tvang
Disse tvang kan involvere at gøre ting et bestemt antal gange, eller indtil noget ser ud eller føles ”lige rigtigt”. For eksempel:
- gør noget et bestemt antal gange
- røre ved dele af din krop flere gange eller i en bestemt rækkefølge
- trykke eller røre ved ting, når du går ind i og forlader et rum
- dreje hele et bestemt objekt i samme retning
- arrangere ting i et bestemt mønster
- gør kropsbevægelser, som at blinke, et bestemt antal gange
Andre tvang kan omfatte:
- søger forsikring fra venner, familiemedlemmer eller religiøse personer
- føler sig drevet til at tilstå visse handlinger igen og igen
- undgå udløsere eller enhver situation, der kan føre til tvang
Hvordan ser besættelser og tvang ud sammen?
Generelt oplever de fleste mennesker med OCD en obsessiv tanke og føler sig derefter tvunget til at udføre en handling (tvang) for at hjælpe med at lindre den angst eller stress, der er forbundet med besættelsen.
Besættelse og tvang kan have et vist forhold til hinanden, men det er ikke altid tilfældet.
Her er nogle eksempler på, hvordan besættelse og tvang kan se ud i det virkelige liv. Bare husk at folk oplever OCD og andre mentale sundhedsmæssige forhold på forskellige måder. Selvom den ikke er omfattende, er denne tabel beregnet til at hjælpe dig med bedre at forstå forskellene mellem besættelser og tvang, såvel som hvordan de relaterer til hinanden.
Kan besættelser eksistere uden tvang?
Mens vi typisk tænker på besættelse og tvang i forbindelse med OCD, er der en mindre kendt variation af OCD, som nogle henviser til som "ren O." Navnet kommer fra ideen om, at det kun involverer besættelser.
Eksperter mener, at denne type generelt stadig involverer tvangsritualer, bare at disse ritualer ser anderledes ud end typisk kompulsiv adfærd.
Ren O involverer ofte påtrængende tanker og billeder af:
- at skade dig selv eller andre mennesker
- seksuelle handlinger, især dem, som du anser for forkert, umoralsk eller skadelig for andre
- blasfemiske eller religiøse tanker
- uønskede eller ubehagelige tanker om romantiske partnere og andre mennesker
Du kan måske bekymre dig om at handle på disse tanker eller bruge meget tid på at bekymre dig om, at de gør dig til en dårlig person. Disse tanker kan faktisk være en del af en tvang. De er bare ikke så synlige og konkrete som de tvang, folk normalt tænker på.
Det er også almindeligt at bruge meget tid på at spore tanker for at forstå dem og forsikre dig selv om, at du ikke vil reagere på dem. Du kan også bede eller gentage bestemte sætninger for at annullere et billede eller en tanke.
Mens Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders anerkender, at mennesker kan have besættelse uden tvang og omvendt, anerkendes ren O ikke som en formel diagnose.
Hvornår skal man søge hjælp
Enhver kan opleve korte mentale fiksationer, obsessive og påtrængende tanker eller uforklarlige opfordringer til at udføre en bestemt opgave eller handling. Generelt indikerer besættelse og tvang kun OCD, når de:
- tage en væsentlig del af din dag
- er uønskede
- påvirker dit personlige liv og forhold negativt
At føle et behov for at rengøre meget, fordi du kan lide at rengøre og lide udseendet på et ryddeligt hus, ville ikke være et tegn på OCD, da du glæder dig over aktiviteten og er stolt af resultatet.
Hvad kunne angiver, at OCD for eksempel frygter, at dit barn kan udvikle en alvorlig sygdom, hvis du ikke har et helt rent og kimfrit hus. Som et resultat af denne vedvarende bekymring renser du flere timer hver dag, men er stadig bekymret for, at du savnede noget og føler dig ulykkelig, indtil du begynder at rengøre igen.
Hvis du har nogen OCD-symptomer, kan det hjælpe at tale med en mental sundhedsperson. En terapeut kan hjælpe dig med at identificere besættelser og tvang og begynde at adressere dem for at reducere den indflydelse, de har på dit liv.
