Forståelse af Lhermitte's tegn
Lhermitte's tegn, også kaldet Lhermitte's fænomen eller barberstol-fænomenet, er ofte forbundet med multipel sklerose (MS).
Det er en pludselig, ubehagelig fornemmelse, der bevæger sig fra din hals ned ad rygsøjlen, når du bøjer din nakke. Lhermitte's beskrives ofte som et elektrisk stød eller en summende fornemmelse.
Dine nervefibre er dækket af en beskyttende belægning kaldet myelin. I MS angriber dit immunsystem dine nervefibre og ødelægger myelin, som bremser signalet, der bevæger sig mellem nerverne.
Dine beskadigede nerver kan ikke videreformidle meddelelser, hvilket forårsager en række fysiske symptomer, herunder nervesmerter. Lhermitte's tegn er et af flere mulige MS-symptomer, der forårsager nervesmerter.
Undersøgelser af prævalens er knappe. En undersøgelse fra 2015 viste imidlertid, at 16 procent af mennesker med MS oplevede symptomet.
Oprindelsen til Lhermitte's tegn
I 1917 blev de franske neurologer Pierre Marie og Charles Chatelin de første mennesker til at beskrive symptomet.
I 1924 offentliggjorde den franske neurolog Jean Lhermitte undersøgelsen, der krediteres for at gøre symptomet mere kendt. Han var også den første person til at bemærke, at symptomet var forbundet med MS.
Lhermitte konsulterede en sag om en kvinde, der klagede over:
- mavesmerter
- diarré
- dårlig koordination på venstre side af hendes krop
- en manglende evne til hurtigt at bøje sin højre hånd
Disse symptomer er i overensstemmelse med det, der nu er kendt som MS. Kvinden rapporterede også om en elektrisk fornemmelse i hendes nakke, ryg og tæer. Denne fornemmelse blev senere navngivet Lhermitte's syndrom.
Årsager til Lhermitte's tegn
Lhermitte's tegn er forårsaget af nerver, der ikke længere er belagt med myelin. Disse beskadigede nerver forårsager en forsinkelse i afsendelsen af signaler over det beskadigede område, når der trækkes eller strækkes ud af rygmarven, som når din hals er bøjet.
Lhermitte's tegn er almindeligt i MS, men det er ikke eksklusivt for tilstanden. Mennesker med rygmarvsskader eller betændelse kan også føle symptomer. En undersøgelse fra 2015 foreslog, at følgende også kan forårsage Lhermitte's tegn:
- tværgående myelitis eller betændelse i rygmarven
- Bechets sygdom, en autoimmun sygdom, der forårsager beskadigede blodkar og sår i munden
- lupus
- disk herniation eller kompression af rygmarven
- alvorlig vitamin B12-mangel
- fysisk traume
Tal med din læge, hvis du mener, at disse tilstande kan få dig til at føle den tydelige smerte ved Lhermitte's tegn.
Hvordan Lhermitte's tegn føles
Lhermittes tegn resulterer hovedsageligt i en elektrisk fornemmelse, der bevæger sig ned ad din nakke og ryg. Du kan også have denne følelse i dine arme, ben, fingre og tæer. Den choklignende følelse er ofte kort og intermitterende.Det kan dog føles ret kraftigt, mens det varer.
Smerten er normalt den mest fremtrædende, når du:
- bøj dit hoved til brystet
- vrid din hals på en usædvanlig måde
- er trætte eller overophedede
Mens det er smertefuldt at bøje sig frem eller forårsage Lhermitte's fornemmelse, er det ikke farligt, og det vil ikke forårsage yderligere skade på din rygsøjle eller gøre din MS værre.
Behandler Lhermitte's tegn
Nogle mulige behandlinger, der kan hjælpe med at minimere fornemmelserne forårsaget af Lhermitte's tegn inkluderer:
- medicin, såsom steroider og medicin mod anfald
- kropsstilling og overvågning
- afslapningsteknikker
Tal med din læge om, hvilke behandlingsmuligheder der er bedst for dig.
Medicin og procedurer
Din læge kan ordinere lægemidler mod krampeanfald for at hjælpe med at håndtere din smerte. Disse medikamenter hjælper med at kontrollere din krops elektriske impulser.
Din læge kan også anbefale steroider, hvis Lhermittes tegn er en del af et generelt MS-tilbagefald.
Medicin kan også mindske nervesmerter, der ofte er forbundet med MS.
Andre procedurer, du kan prøve, inkluderer transkutan elektrisk nervestimulering (TENS). TENS producerer en elektrisk ladning, der kan hjælpe med at reducere betændelse og smerte.
Elektromagnetiske felter rettet mod områder uden for din kranium kan også hjælpe med at behandle Lhermitte's tegn og andre almindelige MS-symptomer.
Mere afgørende forskning om denne metode og TENS er nødvendig.
Livsstilsændringer
Livsstilsændringer, der kan gøre dine symptomer mere håndterbare, inkluderer:
- iført en halsbøjle, som kan forhindre dig i at bøje nakken for meget og forværre smerter
- arbejde med en fysioterapeut for at forbedre din kropsholdning, hvilket kan hjælpe med at forhindre en episode
- dyb vejrtrækning og strækøvelser for at mindske din smerte
MS-symptomer som Lhermittes tegn, især i MS-tilbagevendende-remitterende form, forværres ofte i tider med fysisk eller følelsesmæssig stress.
Prøv at få masser af søvn, bliv rolig og overvåg dit stressniveau for at hjælpe med at håndtere dine symptomer. Det kan endda være nyttigt at tale med andre om, hvad du gennemgår.
Prøv vores gratis MS Healthline-app for at oprette forbindelse til andre og få support. Download til iPhone eller Android.
Meditation, der opmuntrer dig til at fokusere på dine følelser og tanker, kan også hjælpe dig med at håndtere dine nervesmerter. Forskning viser, at mindfulness-baserede interventioner kan hjælpe dig med at kontrollere effekten af nervesmerter på din mentale sundhed.
Inden du ændrer din adfærd for at adressere Lhermitte's tegn, skal du tale med din læge.
Udsigter for mennesker med Lhermitte's tegn
Lhermitte's skilt kan være skurrende, især hvis du ikke er fortrolig med det. Se din læge med det samme, hvis du begynder at føle fornemmelser som elektriske stød i din krop, når du bøjer eller bøjer nakkemusklerne.
Lhermitte's tegn er et almindeligt symptom på MS. Hvis du er blevet diagnosticeret med MS, skal du søge regelmæssig behandling for dette og andre symptomer, der opstår. Lhermitte's tegn kan let styres, hvis du er opmærksom på de bevægelser, der udløser det.
Gradvis ændring af din adfærd for at minimere smerter og stress ved denne tilstand kan forbedre din livskvalitet i høj grad.
Forebyggelse af Lhermitte's tegn
Spørgsmål:
Er der nogen måder at forhindre sandsynligheden for Lhermitte's tegn på?
En Healthline-læserEN:
Ja. Når der først er diagnosticeret MS, er den bedste måde at forhindre Lhermitte på at starte en effektiv MS DMT. Hvis du allerede er på en, skal du diskutere at skifte til en anden DMT med din læge.
Sharon Stoll, DO, MSSvarene repræsenterer vores medicinske eksperters udtalelser. Alt indhold er strengt informativt og bør ikke betragtes som lægelig rådgivning.