Hvad er tidlige tegn på, at multipel sklerose (MS) skrider frem?
Tidlige tegn på MS-progression inkluderer:
- vanskeligheder med at gå
- hyppige fald eller nær fald
- manglende trin
- snuble
- forværret hukommelse
Andre tidlige tegn kan omfatte vanskeligheder med finmotorik, såsom at knytte en skjorte eller binde snørebånd.
Hvorfor udvikler min MS sig?
Sygdomsprogression forekommer generelt 10 til 15 år efter en diagnose af tilbagefaldende remitterende MS. Denne fase kaldes sekundær progressiv MS.
Der sker to ting i MS, der bidrager til denne progression. Den første og mere kendte er tabet af myelin, den beskyttende pels omkring axonen, som er en del af en nervecelle. Den anden begivenhed er neurodegeneration, hvilket betyder celledød.
Vi er stadig ikke sikre på, om disse to faser forekommer uafhængigt af hinanden eller på samme tid, eller om myelintabet i sidste ende fører til celledød.
Uanset hvad er slutresultatet et tab af hjerneceller. Denne proces sker langsomt over år, indtil et bestemt antal celler går tabt, og progressive symptomer begynder at udvikle sig.
Hvordan skal jeg håndtere MS-progression?
Hvis dine symptomer forværres, bør du se din neurolog.
Progression kan forekomme enten fra selve den underliggende sygdom eller af andre årsager. Disse årsager kan omfatte:
- depression
- dårlig søvn
- smerte
- ortopædiske problemer
- langsigtet stress
Det er vigtigt at se en læge for at forstå, om de forværrede symptomer skyldes en reversibel og derfor kan behandles.
Ændres tilbagefald efterhånden som MS skrider frem?
Ja. Generelt, når nogen begynder at bemærke forværring eller progression af deres MS-symptomer, har tilbagefald en tendens til at forekomme sjældnere. Tilbagefald er mere almindelige tidligt i sygdommen.
Det er dog stadig vigtigt at se din neurolog og fortsætte behandlingen, medmindre du bliver bedt om at stoppe, da det har vist sig, at de nyere sygdomsmodificerende behandlinger bremser sygdomsprogressionen.
Er der nogen behandlinger for at udvikle MS?
Ja. Mange nye MS-terapier kan bruges til aktiv sekundær progressiv MS.
Tal med din neurolog om at skifte terapi, hvis der er tegn på sygdomsprogression eller nye læsioner på din MR.
Andre medikamenter som dalfampridin (Ampyra) bruges til at behandle forskellige typer progressive symptomer, såsom forværret gangart.
Hvornår skal nogen se en læge om MS-progression?
Se din læge ved det første tegn på sygdomsprogression. Hvis de bliver fanget tidligt, er der behandlingsmuligheder, der kan hjælpe med at nedsætte progressionen.
Hvis min MS skrider frem, hvad skal jeg gøre for at forberede mig på langvarig pleje?
Webstedet National Multiple Sclerosis Society er et godt sted at få ideer og ressourcer, der kan gøre livet lettere for dig og dine kære.
Du kan også nå ud til dit lokale kapitel for at se, om der er programmer og ressourcer i nærheden, der er tilgængelige for dig.
Dr. Sharon Stoll er en bestyrelsescertificeret neurolog, multipel sklerosespecialist og assisterende professor i afdelingen for neurologi ved Yale School of Medicine. Hun afsluttede sin neurologiopholdsuddannelse på Thomas Jefferson University Hospital i Philadelphia, PA, og hendes neuroimmunologi-stipendium på Yale New Haven Hospital. Hun er efterforsker i flere internationale multicenter kliniske forsøg og tjener i øjeblikket i flere rådgivende bestyrelser, herunder BeCare MS Link, Forepont Capital Partners, One Touch Telehealth og JOWMA. Dr. Stoll har modtaget adskillige priser, herunder Top Neurologist 2019 og en Rodney Bell undervisningspris og er modtager af National Multiple Sclerosis Society Clinical Fellowship. Dr. Stoll brugte også tid som medicinsk redaktør på ABC nyhedskontor og er i øjeblikket medicinsk redaktør for flere mediekilder, herunder Healthline.
