Dit hjerte er den vigtigste muskel i din krop; det slår cirka 100.000 gange om dagen. Hjertet får blod, hvor det skal hen i din krop, men nogle gange kræver det hjælp til at få arbejdet gjort.
I nogle tilfælde kan en pacemaker hjælpe dit hjerte med at udføre sit arbejde mere effektivt. Medicare-planer dækker typisk pacemakere, men lad os se nærmere på dækning, omkostninger og mere.
Dækker Medicare pacemakere?
Hvis en pacemaker anses for medicinsk nødvendig for din pleje af en Medicare-godkendt sundhedsudbyder, vil omkostningerne generelt blive dækket.
De følgende afsnit giver en oversigt over, hvad hver del af Medicare dækker.
Del A
Medicare del A dækker omkostninger, når du bliver indlagt på hospitalet som indlæggelse. Det kan også dække nogle begrænsede hjemmeplejeydelser og ophold i sygeplejefaciliteter såvel som indlæggelsesrehabiliteringstjenester efter din pacemakerprocedure.
Del B
Medicare del B vil dække omkostninger, der er forbundet med ambulante tjenester, herunder:
- medicinske procedurer
- lægekontorbesøg
- test
- holdbart medicinsk udstyr
Del C
Medicare del C, også kendt som Medicare Advantage, skal dække mindst lige så meget som original Medicare (del A og B).
Del C-planer kan også tilbyde yderligere fordele. Disse fordele kan omfatte transport uden nødsituationer til medicinske besøg, levering af måltider til dit hjem efter udskrivning på indlæggelse og andre tjenester, du muligvis har brug for efter en pacemakerimplantation.
Del D
Medicare del D dækker receptpligtig medicin, som du muligvis har brug for derhjemme efter at have haft pacemakerproceduren.
Medigap
Medigap-planer eller Medicare-tillægsforsikring kan hjælpe dig med at administrere udgifter, der ikke er dækket af Medicare del A og B.
Er jeg berettiget til dækning?
For at være berettiget til Medicare-dækning skal du være 65 år eller derover eller have en kvalificeret handicap eller helbredstilstand, der kvalificerer dig til dækning.
Når du har tilmeldt dig Medicare, skal du gå til Medicare-godkendte sundhedsudbydere og faciliteter, der accepterer Medicare-tildeling for at få fulde fordele og dækning.
Det er vigtigt, at din læge skal angive, at en pacemaker er medicinsk nødvendig for at behandle din tilstand.
Hvilke omkostninger uden lomme kan jeg forvente?
Dine omkostninger uden lomme kan variere afhængigt af typen af dækning og dele af Medicare, du er tilmeldt.
Hver del har en pris forbundet med tjenester, som du muligvis har brug for, hvis du har en pacemakerimplantation. Det er vigtigt at diskutere alle potentielle omkostninger uden lomme med din læge, Medicare eller en Medicare Advantage-udbyder, før du har proceduren.
Det er også vigtigt at kontakte det anlæg, hvor du vil have proceduren, da der muligvis er et gebyr på facilitet oven på eventuelle samforsikringsomkostninger.
Del A
For Medicare del A er det fradragsberettigede beløb for 2020 $ 1.408 pr. Ydelsesperiode. Præmien er gratis for de fleste Medicare-modtagere.
Del A-forsikringsomkostninger
- Dag 1 til 60. Når du har betalt din del A fradragsberettigede, betaler Medicare de fulde omkostninger for 60 dages indlæggelse. Den eneste gang du måske har et ekstra gebyr, er hvis din læge bestiller en service eller behandling, der ikke er dækket af Medicare.
- Dage 61 til 90. I 2020 betaler du 352 $ pr. Dag som møntsikring.
- Dage 90 til 110. Du kan bruge 20 af dine levetidsdage og betale $ 704 pr. Dag i 2020. Hvis du ikke vil bruge dine levetidsdage, kan du vælge at betale de fulde omkostninger for de 20 ekstra dage i hospitalet.
Del B
For Medicare del B er den månedlige præmie $ 144,60, og det fradragsberettigede beløb er $ 198 i 2020.
Når fradragsberettigelsen er opfyldt, betaler du 20 procent samforsikring for tjenester, terapier og tests, der falder ind under din del B-dækning.
Del C
Med Medicare del C varierer omkostningerne fra plan til plan. Hver plan har forskellige kopier, møntsikring og fradragsberettigede. Kontakt din planudbyder inden din procedure for at forstå, hvilke udgifter du forventes at dække.
Del D
Omkostninger til del D varierer også afhængigt af hvilken plan du har.
Hver plan har en formulær eller liste over omfattede lægemidler. Hver formulering dækker forskellige mængder for receptpligtige lægemidler, som du muligvis har brug for efter pacemakerimplantation.
Spørg dine læger, hvilke medicin du har brug for, og tal derefter med din planudbyder om din dækning for at estimere dine copay-beløb.
Hvad er pacemakere?
Pacemakere er små, implanterbare medicinske enheder, der skaber elektriske impulser, der hjælper dit hjerte med at slå regelmæssigt og effektivt. Pacemakere kan også kombineres med defibrillatorer, som hjælper med at chokere dit hjerte ud af en arytmi (uregelmæssig rytme), der kan være livstruende.
Symptomer
Pacemakere bruges til at behandle mange forskellige hjertesygdomme.
Hvis dit hjerte slår for hurtigt eller for langsomt, cirkulerer dit blod ikke ordentligt i hele din krop. Da blod transporterer ilt til forskellige organer, kan det betyde, at din krop ikke får det ilt, den har brug for.
Symptomer at se på inkluderer:
- svimmelhed eller svimmelhed
- brystsmerter
- besvimelse
- træthed
- stakåndet
Disse symptomer kan være et tegn på mange alvorlige hjerte-relaterede tilstande. Hvis du oplever nogen af dem, skal du straks kontakte din læge eller gå til nærmeste skadestue.
Hjertesygdomme og tilstande
Hjertesygdomme eller tilstande, der kan kræve en pacemaker, inkluderer:
- atrieflimren (uregelmæssig hjerterytme)
- bradykardi (langsom hjerterytme)
- takykardi (hurtig hjerterytme)
Hvis du er diagnosticeret med nogen af disse tilstande, kan du se en elektrofysiolog. Dette er en type læge, der har specialiseret sig i hjertets elektriske funktion.
Hvad man kan forvente efter at have fået en pacemaker
Hvis du har fået en pacemaker implanteret, er der et par ting at huske på efter operationen:
- Du kan ikke løfte noget tungt eller træne normalt, før din læge siger, at det er sikkert at gøre det.
- Du bliver nødt til at oprette forbindelse mellem din pacemaker og din læge til fjernovervågning med jævne mellemrum. Dette holder pacemakeren i gang jævnt og effektivt.
- Det kan være nødvendigt at holde din mobiltelefon eller andre enheder ud af din skjortelomme, hvis den er i nærheden af din pacemaker. Nogle gange kan elektroniske enheder forstyrre en pacemakers funktion.
- Visse medikamenter kan hjælpe dit hjerte med at fungere bedre med en pacemaker, så du bliver muligvis nødt til at ændre din medicinbehandling. Din læge vil ordinere nye lægemidler, diskutere, hvordan du tager dem, og fortælle dig om eventuelle bivirkninger.
Takeaway
- Medicare dækker pacemakere, så længe de anses for medicinsk nødvendige af en Medicare-godkendt sundhedsudbyder.
- Hver del af Medicare giver forskellige dækninger, du muligvis har brug for, når du får en pacemaker.
- Kontakt Medicare og din udbyder af del C- eller del D-plan for at sikre dig, at du kender alle de omkostninger, du får ansvaret for.