Hvad er uhelbredelig opkastning?
Indtrængelig opkastning refererer til opkastning, der er vanskelig at kontrollere. Det mindsker ikke med tid eller traditionelle behandlinger. Uoptagelig opkast ledsages ofte af kvalme, når du hele tiden har det som om du er ved at kaste op.
Denne tilstand er bekymrende, fordi når du ikke kan holde noget nede, er det svært at forblive hydreret og få nok næringsstoffer. Dette kan få dig til at føle dig svag og træt. At tage skridt mod en diagnose og modtage medicinsk behandling kan hjælpe.
Hvad forårsager det?
Hvis du eller en elsket oplever uhelbredelig opkastning og kvalme, skal du kontakte en læge. Din læge vil sandsynligvis stille flere vigtige spørgsmål for at finde ud af om symptomer og mulige potentielle diagnoser. Nogle af de mest almindelige årsager til uhelbredelig opkastning inkluderer:
Akut gastroenteritis
Akut gastroenteritis opstår, når en infektiøs organisme irriterer fordøjelseskanalen, hvilket resulterer i kvalme og opkastning. Nogle af de mest almindelige organismer forbundet med opkastning inkluderer:
- rotavirus
- norovirus
- Staphylococcus aureus
Hvis den underliggende årsag er bakterier eller en parasit, kan din læge ordinere behandlinger. Desværre har vira ingen anden kur end understøttende behandling.
Langvarig gastroenteritis kan kræve, at du får intravenøs væske og medicin mod kvalme for at reducere virkningen af opkastning. Eksempler på disse lægemidler inkluderer ondansetron (Zofran) og promethazin (Phenergan).
Postoperativ kvalme
Mange mennesker kan have uhåndterlig opkastning efter at få bedøvelsesgasser og medicin, der er forbundet med operation. Fordi nogle af lægemidlerne kan tage tid at blive slidt, kan du have en længere periode med opkastning og kvalme.
Nogle mennesker vides at have større risiko for postoperativ kvalme. Dette inkluderer kvinder, ikke-rygere og dem, der får opioide smertestillende midler under eller efter operationen. Denne kvalme vil typisk løse med tiden.
Øget intrakranielt tryk
Intrakranielt tryk (ICP) er balancen mellem blod, cerebrospinalvæske og hjernen i kraniet. Hvis din ICP bliver for høj, kan du blive syg. Nogle almindelige årsager til øget ICP inkluderer:
- hydrocephalus (hævelse i hjernen)
- svulst
- byld
- hjerneinfektion
- pseudotumor cerebri
Behandlingen af ICP afhænger af den bagvedliggende årsag. Det kan omfatte medicin til at reducere hævelse samt fjernelse af en tumor eller blodprop, der påvirker hjernen.
At tage kemoterapi og anden medicin
Nogle medikamenter, især kemoterapimedicin, kan især forårsage uhåndterlig kvalme og opkastning. Læger vil ofte forsøge at forhindre dette ved at ordinere medicin, der skal tages før, under og efter kemoterapibehandlinger. Imidlertid er de muligvis ikke effektive til at reducere symptomer forbundet med kvalme.
Andre medikamenter kan også forårsage ubehagelig kvalme og opkastning. Disse inkluderer:
- antibiotika
- digoxin
- medicin mod anfald
- opiater
- hormoner
Tal med din læge om, hvordan du sikkert kan afstå fra en medicin, reducere din dosis eller skifte til sammenlignelig behandling, hvis du har negative bivirkninger.
Gastrisk udløbshindring
Gastrisk udløbsobstruktion, som også er kendt som pylorisk stenose, kan påvirke maveens evne til at tømme effektivt. Pylorus er den del af maven, der forbinder maven med tyndtarmen. Hvis fordøjet mad ikke kan overføres til tyndtarmen, kan maden opbygges, og kvalme kan forekomme.
Mennesker med langvarig peptisk mavesår har større risiko for gastrisk afsætningsobstruktion. Nogle gange kan du kræve udvidelse eller forstørrelse af pylorus for at hjælpe din mave med at tømme mere effektivt.
Gastroparesis
Gastroparesis er en tilstand, der opstår, når dit gastrisk system ikke bevæger sig effektivt. Som et resultat kan du føle kvalme og kaste op.
En læge kan lytte til maven og bruge ikke-invasive metoder, såsom ultralyd, til at visualisere mavebevægelse og diagnosticere gastroparese. Diabetes er en almindelig årsag.
Det kan hjælpe at foretage ændringer i din diæt og tage medicin for at stimulere gastrointestinal tømning.
Hyperemesis gravidarum
Denne tilstand er en, der påvirker anslået 1 procent af gravide kvinder. Med hyperemesis gravidarum får du svær kvalme. Det kræver ofte indlæggelse for intravenøse væsker for at forhindre dehydrering. Tilstanden forekommer oftest inden for de første ni uger af graviditeten, men den kan fortsætte hele vejen igennem.
At spise mindre måltider og tage medicin for at reducere kvalme kan hjælpe. Du bør dog altid tale med din læge, inden du begynder med medicin for at sikre, at de ikke påvirker din graviditet.
Kronisk kvalme opkastningssyndrom
Med kronisk kvalme-opkastningssyndrom har du kronisk opkastning i tre måneder med samtidig forekommende symptomer, der inkluderer:
- kvalme, der opstår en gang om dagen
- opkast mindst en gang om ugen
En læge vil sandsynligvis udelukke andre potentielle årsager gennem en øvre endoskopi. Dette indebærer at indsætte et omfang ned i halsen for at evaluere spiserøret. Hvis der ikke er andre potentielle årsager, kan kronisk kvalme opkastningssyndrom skyldes.
Cyklisk opkastningssyndrom
Cyklisk opkastningssyndrom er en medicinsk tilstand, hvor du oplever opkastningsepisoder, der varer i tre til seks dage, og derefter forbedres symptomerne. Denne tilstand forekommer oftest hos børn, men den kan også finde sted hos voksne.
Læger ved ikke, hvad der forårsager cyklisk opkastningssyndrom, men nogle teorier inkluderer fødevareallergi eller hormonsvingninger (især relateret til en kvindes menstruationscyklus). Kronisk, høj dosis cannabisbrug er en anden mistanke om årsag til cyklisk opkastningssyndrom.
Hvad er udsigterne?
Uoptagelig opkastning kan have mange mulige årsager. Det er vigtigt at søge behandling, før du oplever de mere alvorlige virkninger, herunder dehydrering og underernæring.
Ideelt set kan en læge identificere den bagvedliggende årsag og ordinere behandlinger for at hjælpe med at reducere disse virkninger. Kontakt en læge så hurtigt som muligt for at starte diagnosticeringsprocessen.
