Vejledning til drøftelse af læge: Oprettelse af en behandlingsplan for at holde sig godt efter en diagnose af hjertesvigt

Oversigt

En diagnose af hjertesvigt kan få dig til at føle dig overvældet eller usikker på din fremtid. Ved hjertesvigt kan dit hjerte enten ikke pumpe nok blod ud eller arbejde under højt tryk på grund af hærdning eller afstivning.

Din læge vil diskutere behandlingsmuligheder for hjertesvigt med dig. Her er et par spørgsmål, du kan stille for at sikre, at din læge har dækket alt, hvad du har brug for at vide.

Hvad er mine behandlingsmål?

Nogle af behandlingsmålene for hjertesvigt er at:

• behandle den underliggende tilstand, der forårsagede hjertesvigt, som hjertesygdomme eller diabetes
• lindre symptomer
• langsom eller forhindre hjertesvigt i at blive værre
• forhindre indlæggelser på hospitalet
• hjælpe med at forlænge livet

Fortæl din læge, hvad du vil få ud af behandlingen. Dette kan hjælpe dig med at få den behandling, der giver dig den bedst mulige livskvalitet.

Hvordan styrker jeg mit hjerte efter hjertesvigt?

Motion er en måde at styrke dit hjerte på. Regelmæssig aktivitet kan hjælpe dit hjerte med at pumpe blod mere effektivt og øge dit energiniveau. At tage medicin som ordineret til dit hjertesvigt hjælper også dit hjerte med at blive stærkere. Du bør også følge natrium- og væskebegrænsninger, hvis de anbefales af din læge.

Din læge kan anbefale et hjerterehabiliteringsprogram for at styrke dit hjerte. Disse typer programmer giver dig:

• uddannelse for at hjælpe dig med at forstå din tilstand
• øvelser, der er skræddersyet til dine evner
• ernæringsmæssige råd
• strategier til stresshåndtering
• overvåget træning
• tip, der hjælper dig med at komme sikkert tilbage på arbejde og andre aktiviteter
• vejledning i, hvordan du tager din medicin

Hvad er mine behandlingsmuligheder for hjertesvigt?

Behandlinger for hjertesvigt spænder fra at ændre hjertesund livsstil til at tage medicin. Mere alvorlig hjertesvigt kan have brug for behandling med procedurer eller kirurgi.

Nogle af de lægemidler, der behandler hjertesvigt, inkluderer:

• ACE-hæmmere. Disse hjælper med at udvide arterierne for at forbedre blodgennemstrømningen, hvilket kan hjælpe med at sænke blodtrykket.
• Angiotensin II-receptorblokkere. Disse åbner stramme blodkar og reducerer blodtrykket for at mindske stress på hjertet.
• Angiotensin-receptor-neprilysin-hæmmere. Disse hjælper med at hæmme angiotensin, reducere blodtrykket og hæmme neprilysin, hvilket øger niveauet af hormoner, der hjælper med væskeretention.
• Betablokkere. Disse medikamenter hjælper med at sænke blodtrykket og nedsætte din puls for at reducere dit hjertes arbejdsbyrde.
• Aldosteron-antagonister. Disse hjælper din krop med at fjerne ekstra natrium gennem din urin, så din krop ikke behøver at arbejde så hårdt for at pumpe blod.
• Diuretika. Disse hjælper din krop med at slippe af med overskydende væske for at reducere hævelse i dine ben og andre dele af din krop, hvilket letter dit hjertes arbejdsbyrde og reducerer trykket i dit hjerte og lunger.
• Digoxin. Denne medicin hjælper dit hjerte med mere kraft til at pumpe dit blod ud.
• Transporthæmmere af natriumglucose (SGLT2-hæmmere). Disse medikamenter hjælper med at sænke dit blodsukker og kan også regulere din natriumbalance.

Din læge ordinerer muligvis mere end et af disse lægemidler. De arbejder hver på en anden måde.

Hvis hjertesvigt forværres, og medicin ikke længere kan kontrollere symptomerne, omfatter kirurgiske behandlinger:

• Koronararterie bypass graft (CABG). Denne procedure bruger et blodkar fra dit ben eller en anden del af din krop til at aflede blod omkring en blokeret arterie. Åbning af blokeringerne med denne "omvej" kan forbedre hjertets funktion.
• Angioplastik. Denne procedure placerer et tyndt rør i et blokeret blodkar. Din læge puster derefter en ballon op for at åbne blokeringen. Din læge kan også indsætte et metalrør kaldet en stent i beholderen for at holde det åbent. Åbning af blokeringerne kan forbedre hjertets funktion.
• En pacemaker eller CRT. Din læge kan implantere denne type enhed for at hjælpe med at holde dit hjerte i rytme og venstre og højre side arbejder sammen.
• En defibrillator. Din læge kan implantere denne type enhed for at chokere hjertet ud af en potentielt ustabil eller dødelig unormal elektrisk rytme.
• Ventiloperation. Denne procedure reparerer eller erstatter ventilerne i dit hjerte, der er blokeret eller lækker for at hjælpe det med at pumpe mere effektivt.
• Venstre ventrikulær hjælpeanordning (LVAD). Din læge kan implantere denne type "kunstig hjerte" mekanisk pumpe for at hjælpe dit hjerte med at sende mere blod ud til din krop.
• En hjertetransplantation. Denne procedure erstatter dit beskadigede hjerte med et sundt hjerte fra en donor. Denne operation udføres først, efter at alle andre behandlinger er mislykkede.

Hjælper motion? Skal jeg undgå visse typer?

Det kan synes svært at være aktiv, når dit hjerte ikke fungerer godt, men det er virkelig vigtigt at træne. Aerobe aktiviteter som at gå, cykle og svømme kan hjælpe med at styrke dit hjerte og forbedre dit generelle helbred. Men sørg for at diskutere træningssikkerhed med din læge inden du starter.

Tilføj styrketræning med lette vægte eller modstandsbånd 2 eller 3 dage om ugen. Disse øvelser tone dine muskler.

Du kan lære nogle af disse aktiviteter i et hjerterehabiliteringsprogram. Eller du kan udføre disse aktiviteter alene. Bare tjek med din læge først for at se, hvilke øvelser der er sikre for dig.

De fleste mennesker med hjertesvigt bør forsøge at lave mindst 30 minutters aerob træning de fleste dage i ugen. Hvis du er ny til at træne, skal du starte langsomt. Start med at gå en tur i kun 5 eller 10 minutter. Forøg langsomt tempoet og længden af ​​dine træningsprogrammer over tid.

Varm op i 5 minutter, før du begynder, og køle ned i 5 minutter, efter du er færdig. Hvis du har svær hjertesvigt, skal du øge din opvarmning og nedkøling til 10 eller 15 minutter. En god opvarmning og afkøling kan hjælpe med at sikre, at du ikke lægger for meget stress på dit hjerte.

Træn ikke udendørs, når det er for varmt eller koldt. Og hold aldrig vejret under træning. Det kan få dit blodtryk til at stige.

Din medicin mod hjertesvigt kan gøre dig mere følsom over for motion. Stop og kontakt din læge, hvis du oplever nogle af disse symptomer under træning:

• brystsmerter
• stakåndet
• svimmelhed
• hurtig eller unormal puls
• kvalme eller opkastning

Hvad skal jeg spise?

Vedtag sunde spisevaner for at beskytte dit hjerte og dit generelle helbred. Du kan følge en hjertesund spiseplan som diætmetoder til stop af hypertension (DASH) eller bare fokusere på at spise en blanding af nærende mad som:

• grøntsager
• frugter
• fuldkorn
• fedtfattig eller fedtfri mejeri
• protein
• sunde fedtstoffer

Du bør også begrænse følgende fødevarer og drikkevarer:

• natrium (sigter mod ca. 1.500 mg pr. dag)
• tilsat sukker fra sodavand, snack mad og desserter
• mættede fedtstoffer fra fedtet rødt kød, sødmælk og smør
• koffein i kaffe, te og chokolade
• alkohol

For nogle mennesker med hjertesvigt kan din læge bede dig om at begrænse den samlede mængde væske, du bruger til mindre end 2 liter. Diskuter dette med din læge.

Skal jeg stoppe med at ryge?

Ja. Rygning forårsager betændelse, der indsnævrer blodkarrene og gør det sværere for dit hjerte at pumpe blod gennem dem. Det ekstra arbejde, dit hjerte skal lægge i at pumpe blod gennem indsnævrede blodkar, kan beskadige det endnu mere.

Selvom du har ryget i årevis, er det aldrig for sent at holde op. Hvis du holder op, kan det medføre et øjeblikkeligt fald i dit blodtryk og din puls. Det kan også forbedre hjertesvigt symptomer som træthed og åndenød.

Bed din læge om råd for at hjælpe dig med at holde op. Du kan prøve hjælpemidler til rygestop som receptpligtig medicin, der reducerer din trang til at ryge, nikotinerstatningsprodukter eller samtaleterapi.

Kan jeg vende hjertesvigt?

Hvis årsagen til hjertesvigt kan behandles, er det muligt at vende om. For eksempel kan din læge reparere en defekt hjerteventil med kirurgi. Nogle medikamenter kan også hjælpe hjertet med at blive stærkere over tid.

I andre tilfælde er hjertesvigt ikke reversibel. Men behandlinger som medicin, livsstilsændringer og kirurgi kan hjælpe med at forhindre, at det bliver værre.

Takeaway

Hjertesvigt er alvorlig, men kan behandles. Arbejd med din læge for at komme med en behandlingsplan, der er skræddersyet til dig. Din plan kan omfatte diæt, motion, hjerterehab og medicin eller kirurgi.

Sørg for at holde fast i din behandling og tage din medicin som ordineret. Hvis du har bivirkninger, så spørg din læge, hvis du kan justere lægemidlet eller dosis.