Glaukom er en øjenlidelse, der kan forårsage skade på synsnerven. Denne nerve er vigtig for dit øjes sundhed. Hvis det bliver beskadiget, kan det medføre permanent synstab, og i nogle tilfælde kan det endda føre til blindhed.
Glaukom er typisk forårsaget af højt tryk i dine øjne. Dog kan diabetes også være en risikofaktor for glaukom.
I denne artikel vil vi se nærmere på sammenhængen mellem diabetes og glaukom og de trin, du kan tage for at beskytte dit øjenhygiejne.
Hvad er glaukom?
Dine øjne producerer konstant en klar væske kendt som den vandige humor, der fylder indersiden af dit øje. Ny væske erstatter konstant den ældre væske, som efterlader dit øje gennem et netværksafvandingsfelt og kanaler.
Hvis noget forhindrer denne dræningsmekanisme, kan det naturlige tryk i dit øje - kendt som dit intraokulære tryk (IOP) - øges. Hvis din IOP øges for meget, kan det beskadige fibrene i din optiske nerve.
Når skaden på denne nerve skrider frem, kan du begynde at miste synet i dit øje, især i dit perifere syn.
Der er to primære typer af grøn stær: åben og lukket vinkel.
- Åbenvinklet glaukom er den mest almindelige slags. Med denne type glaukom bygger trykket langsomt op, og synstab sker gradvist.
- Lukket-vinklet glaukom tegner sig for omkring 10 procent af tilfældene. Symptomerne opstår meget pludseligt, og det er en farligere type glaukom, der har brug for akut lægehjælp.
Ifølge en undersøgelse fra 2017 kan diabetes øge din risiko for åbenvinklet glaukom med cirka 36 procent. Lukket-vinklet glaukom ser ikke ud til at have en kendt forbindelse med diabetes.
Kan diabetes øge din risiko for glaukom?
Diabetisk retinopati, som er en komplikation af diabetes og den mest almindelige form for diabetisk øjensygdom, kan øge din risiko for glaukom.
Diabetisk retinopati påvirker normalt mennesker, der har haft diabetes i lang tid. Risikoen for denne tilstand øges med:
- alder
- uhåndterede blodsukkerniveauer
- højt blodtryk
Med diabetisk retinopati kan ændringer i dit glukoseniveau medføre, at blodkarrene i din nethinden svækkes og beskadiges. Dette kan i sidste ende føre til glaukom.
Den førende teori er, at når blodkarrene i din nethinde bliver beskadiget, kan det få unormale blodkar til at vokse i dit øje, kendt som neurovaskulær glaukom. Disse blodkar kan blokere dit øjes naturlige dræningssystem. Når dette sker, kan det medføre, at dit øjetryk øges, hvilket kan føre til glaukom.
En anden teori om, hvordan diabetisk retinopati øger risikoen for glaukom, peger på højt blodsukker som den direkte årsag. Ifølge denne teori kan højt blodsukker forårsage en stigning i et specifikt glykoprotein, kaldet fibronectin, der dannes i øjet. At have mere fibronectin i øjet kan blokere dit øjes naturlige dræningssystem, hvilket kan føre til glaukom.
Har glaukom nogen symptomer?
Glaukom har typisk ingen symptomer, især i de tidlige stadier. Fordi glaukom forårsager gradvise ændringer i din vision, bemærker du muligvis ikke nogen symptomer, før den er mere avanceret. Hvis den ikke behandles, kan glaukom føre til alvorligt synstab eller blindhed.
Hvis du har symptomer på glaukom, vil symptomerne variere afhængigt af typen af glaukom og hvor avanceret sygdommen er.
Åbenvinklet glaukom
Symptomer kan omfatte:
- blinde pletter, især i dit perifere syn, normalt i begge øjne
- tunnelsyn i avancerede faser
Lukket-vinklet glaukom
Denne type glaukom er en medicinsk nødsituation og kræver øjeblikkelig behandling. Symptomer kan omfatte:
- pludselige, intense øjensmerter
- svær hovedpine
- sløret syn
- glorier omkring lys
- kvalme og opkast
- rødme i øjet
Neurovaskulær glaukom
Symptomer kan omfatte:
- øjenpine
- rødme i øjet
- synstab
Hvordan diagnosticeres og behandles glaukom?
Fordi glaukom ofte ikke har symptomer i de tidlige stadier, er det vigtigt at få regelmæssige øjenundersøgelser. Dette er især vigtigt, hvis du har nogen risikofaktorer, herunder diabetes.
Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) skal personer med diabetes få en udvidet øjenundersøgelse hvert år. At have dine øjne udvidet kan hjælpe din øjenlæge til lettere at kontrollere for skader på synsnerven eller andre problemer.
Under din øjenundersøgelse vil din læge også måle trykket i dine øjne. Afhængigt af din risiko har du muligvis brug for andre tests, såsom at kontrollere områder med synstab, måle tykkelsen på din hornhinde og se på den vinkel, hvormed dit øje dræner væske.
Hvis du får en glaukomdiagnose, er receptpligtige øjendråber normalt den første behandlingsmulighed.
Hvis øjendråberne ikke hjælper med at reducere trykopbygningen i dit øje, kan din læge foreslå medicin eller operation.
Kirurgiske muligheder for glaukom inkluderer:
- laserterapi for at åbne tilstoppede kanaler i øjet
- indsættelse af drænrør eller stents for at hjælpe med at dræne væsken i øjet
- fjernelse af de beskadigede dele af dit øjenafløbssystem
Kan diabetes øge din risiko for andre øjenproblemer?
Afhængigt af din diabetesstyring og andre risikofaktorer har du muligvis også en højere risiko for at udvikle andre øjenproblemer.
Kortvarige pigge i dit blodsukker, som kan ske, når du ændrer din behandling, kan forårsage hævelse eller høje væskeniveauer i øjet. Dette kan forårsage midlertidigt sløret syn. Dette vil sandsynligvis forsvinde, når dit blodsukker er stabiliseret.
Langvarigt forhøjede blodsukkerniveauer kan beskadige blodkarrene i øjet og føre til tilstande, såsom:
- Diabetisk makulaødem. Denne tilstand forårsager hævelse i makulaen, et område i midten af din nethinde. Det kan forårsage delvis synstab eller blindhed.
- Grå stær. Mennesker med diabetes kan udvikle grå stær i en tidligere gennemsnitsalder end mennesker uden diabetes. Eksperter mener, at dette kan skyldes, at høje blodsukkerniveauer kan medføre, at der opstår aflejringer på øjnene.
Sådan beskyttes dit øjenhygiejne med diabetes
Hvis du har diabetes, er det meget vigtigt at beskytte dit øjenhygiejne såvel som dit generelle helbred. For at mindske risikoen for glaukom og andre øjenproblemer med diabetes skal du sørge for at:
- følg nøje din diabetesplejeplan for at holde dit blodsukkerniveau inden for et sikkert interval
- har en øjenundersøgelse med udvidelse hvert år
- undgå at ryge
- få regelmæssig motion
- Brug foreskrevne øjendråber eller medicin til højt øjentryk nøjagtigt som din læge beder dig om
Bundlinjen
Diabetes kan øge din risiko for flere øjensygdomme, herunder glaukom.
Diabetisk retinopati, som er en komplikation af diabetes, kan resultere i skade på blodkarrene i din nethinden. Dette kan få unormale blodkar til at vokse i dit øje, hvilket kan blokere dit øjes naturlige dræningssystem og til sidst føre til glaukom.
Da glaukom ofte ikke har nogen symptomer, især i de tidlige stadier, er det vigtigt at få årlige øjenundersøgelser, hvis du har diabetes.