Introduktion
Hvis du ser på behandlingsmuligheder for visse blæreproblemer, kan din læge muligvis foreslå Botox (onabotulinumtoxinA). Botox er en receptpligtig medicin, der kan bruges til at behandle:
- overaktive blære (OAB) symptomer hos voksne
- urininkontinens hos voksne med detrusoroveraktivitet * forbundet med en neurologisk tilstand såsom multipel sklerose (MS) eller en rygmarvsskade
- detrusor overaktivitet forbundet med en neurologisk tilstand hos børn i alderen 5 år og derover
* Dette refererer til overaktivitet af detrusormusklen, som er den muskel, der styrer blæren.
Botox tilhører en lægemiddelklasse kaldet neurotoksiner. (En lægemiddelklasse er en gruppe medikamenter, der fungerer på samme måde).
Botox er kun tilgængelig som et lægemiddel til mærkevarer. Det er ikke tilgængeligt i generisk form. (Et generisk lægemiddel er en nøjagtig kopi af det aktive lægemiddel i et lægemiddel, der er fremstillet af kemikalier.)
Botox er ikke et førstevalgsmedicin til behandling af blæreproblemer. Det bruges, når antikolinerge lægemidler ikke fungerede godt nok til nogens tilstand.
Denne artikel giver detaljer om Botox og dens anvendelse til behandling af blæreproblemer. Lægemidlet har også andre anvendelser. For at lære mere om Botox, se denne detaljerede artikel.
Hvilke blæreforhold behandler Botox?
Botox kan bruges til visse blæreproblemer hos voksne og børn. Specifikt bruges det til behandling af:
- overaktive blære (OAB) symptomer hos voksne
- urininkontinens hos voksne med detrusoroveraktivitet * forbundet med en neurologisk tilstand såsom multipel sklerose (MS) eller en rygmarvsskade
- overaktivitet af detrusor forbundet med en neurologisk tilstand hos børn i alderen 5 år og derover
* Dette refererer til overaktivitet af detrusormusklen, som er den muskel, der styrer blæren.
Om OAB og detrusors overaktivitet
OAB og detrusor overaktivitet kan begge forårsage problemer med vandladning. Under disse forhold kan du have ufrivillige spasmer i blæremusklerne, selv når du ikke behøver at tisse.
Den nøjagtige årsag til OAB er ikke kendt. Men nogle mulige faktorer eller årsager kan omfatte:
- urinvejsinfektion (UTI)
- indtager koffein, alkohol eller andre irriterende for blæren
- tager medicin, der øger urinproduktionen
- andre blæreproblemer, såsom blæresten
- ikke tømme blæren helt
Detrusoroveraktivitet kan være forbundet med neurologiske tilstande såsom MS eller en rygmarvsskade. Disse neurologiske tilstande påvirker, hvordan din hjerne kommunikerer med resten af din krop. I nogle tilfælde kan de forårsage blæreproblemer, såsom overaktivitet af detrusor.
Hvad er symptomerne på blæreproblemer?
Symptomer på blæreproblemer kan omfatte:
- en pludselig trang til at tisse
- hyppig vandladning
- afbrudt søvn på grund af nokturi (overdreven vandladning om natten)
- urininkontinens, som får urinen til at lække ukontrollabelt
Hvordan behandler Botox blæreproblemer?
Botox behandler visse blæreproblemer hos voksne og børn. Hvis du vil vide mere om de specifikke forhold, det bruges til, kan du se "Hvad er blæreforholdene, som Botox behandler?" afsnit ovenfor.
Botox er ikke et førstevalgsmedicin til behandling af blæreproblemer. Det bruges, når antikolinerge lægemidler ikke fungerede godt nok til nogens tilstand.
Hvordan fungerer Botox?
Botox hjælper med at lindre symptomerne på blæreproblemer ved at fremme blærekontrol.
Detrusormusklen, der styrer blæren, spiller en vigtig rolle i blærekontrol. Når muskelen slapper af, kan blæren fyldes med urin. Når du vandrer, trækker muskelen sig sammen for at frigive urin.
Hvis du har symptomer på overaktiv blære (OAB) eller overaktivitet i detrusor, kramper dine blæremuskler ufrivilligt (uden din kontrol). Botox injiceres i detrusormusklen (din hovedblæremuskel) for at blokere nervesignalerne til musklen. Dette hjælper med at kontrollere muskels sammentrækninger.
Ofte stillede spørgsmål om brug af Botox
Nedenfor er svar på nogle ofte stillede spørgsmål om Botoxs brug til behandling af blærebetingelser.
Er der nogen langsigtede bivirkninger ved at bruge Botox til behandling af blæreproblemer?
Generelt kan du have bivirkninger inden for den første uge efter modtagelse af Botox-injektioner. For det meste er disse bivirkninger midlertidige, men nogle gange kan bivirkninger vare i flere måneder eller længere.
Men mulige langsigtede bivirkninger af Botox kan omfatte:
- mavesår i hornhinden (det klare lag af væv over øjet)
- urinretention (hvilket betyder at blæren ikke tømmes helt)
Hvis jeg vil bruge Botox til at behandle en blæretilstand, vil min forsikring dække det?
Det kommer an på. Nogle forsikringsplaner tilbyder muligvis dækning af Botox-injektioner. Inden du bruger Botox, skal du kontakte din forsikringsudbyder for at se, om du er dækket.
For mere information, se "Hvor meget koster Botox?" afsnit nedenfor.
Hvad kan jeg forvente efter at have modtaget Botox-injektioner på grund af mit blæreproblem?
Efter at have modtaget en Botox-injektion, har du muligvis forbedret blærekontrol i ca. 12 uger. Nogle mennesker kan stadig have blærekontrol efter 24 uger. Efter denne periode forsvinder effekten af Botox, og du har brug for flere injektioner.
Din erfaring med Botox-injektioner kan variere. Hvis du har spørgsmål om de resultater, du kan forvente med dette lægemiddel, skal du tale med din læge. Og for mere information, se "Hvor effektiv er Botox?" afsnit nedenfor.
Hvor effektiv er Botox?
Botox har vist sig at være en effektiv behandlingsmulighed for blæreproblemer. I undersøgelser så folk, der fik Botox-injektioner til symptomer på overaktiv blære (OAB), forbedringer i visse symptomer, såsom hyppig vandladning, i de 12 uger efter behandlingen. Folk bemærkede også en stigning i mængden frigivet under vandladning.
En anden forbedring, som folk, der bruger Botox til OAB-symptomer, bemærkede efter at have modtaget injektionerne, var færre episoder med urininkontinens. I undersøgelser varede disse forbedringer fra 19 til 24 uger.
I andre studier af Botox anvendt til OAB-symptomer hos voksne rapporterede folk forbedringer i deres symptomer og i deres livskvalitet.
To undersøgelser undersøgte voksne, der havde urininkontinens med detrusoroveraktivitet * forbundet med en neurologisk tilstand. Disse undersøgelser viste, at personer, der fik Botox-injektioner, havde færre episoder med urininkontinens. Disse forbedringer varede 42 til 48 uger for mindst halvdelen af befolkningen i undersøgelsen.
Hvis du har spørgsmål om de resultater, du kan forvente med dette lægemiddel, skal du tale med din læge.
* Dette refererer til overaktivitet af detrusormusklen, som er den muskel, der styrer blæren.
Hvordan bruges Botox?
Botox bruges til at behandle følgende blæreproblemer:
- overaktive blære (OAB) symptomer hos voksne
- urininkontinens hos voksne med detrusoroveraktivitet * forbundet med en neurologisk tilstand såsom multipel sklerose (MS) eller en rygmarvsskade
- overaktivitet af detrusor forbundet med en neurologisk tilstand hos børn i alderen 5 år og derover
Botox gives som en injektion i detrusormusklen (musklen i blæren). Du modtager disse injektioner på din læge.
Din læge vil forklare processen til modtagelse af Botox til din blæretilstand. De forklarer også, hvor ofte du har brug for at modtage injektionerne.
* Dette refererer til overaktivitet af detrusormusklen, som er den muskel, der styrer blæren.
Hvad er den typiske dosis for Botox?
Nedenfor er almindeligt anvendte doser af Botox til blærebetingelser. Men din læge vil bestemme den rigtige dosis, der passer til dine behov.
For OAB-symptomer hos voksne er den anbefalede dosis 100 enheder Botox. Dette er også den maksimale anbefalede dosis til behandling af denne tilstand.
Til brug hos voksne med detrusoroveraktivitet forårsaget af en neurologisk tilstand er den anbefalede dosis 200 enheder Botox. Dette er også den anbefalede maksimale dosis til behandling af denne tilstand.
Børndosering
Botox anvendes til børn i alderen 5 år og derover med detrusoroveraktivitet forårsaget af en neurologisk tilstand. Til dette formål bestemmes Botox-dosis baseret på barnets vægt:
- For børn, der vejer mindst 75 pund (34 kg), er dosis 200 enheder Botox.
- For børn, der vejer under 75 pund, er den anbefalede dosis 6 enheder Botox for hvert kilo kropsvægt. Dit barns læge beregner den passende dosis til dem.
Bemærk: Botox har andre anvendelser ud over behandling af blæreproblemer. Doseringen kan være forskellig til disse andre anvendelser. Hvis du vil vide mere, skal du tale med din læge.
Hvordan gives Botox?
Til behandling af blærebetingelser gives Botox som en injektion i detrusormusklen (musklen i blæren).
Ved hver injektionsaftale vil voksne med OAB-symptomer eller børn med detrusoroveraktivitet modtage en Botox-injektion på 20 steder, der ligger 1 centimeter (cm) fra hinanden i detrusormusklen. (Så hver dosis er opdelt i 20 forskellige injektionssteder.)
Voksne med detrusoroveraktivitet får en højere dosis Botox, der injiceres på 30 steder, der ligger 1 cm fra hinanden i detrusormusklen.
I nogle tilfælde kan din læge muligvis injicere en medicin før din Botox-injektion for at hjælpe med smerter.
Din læge overvåger dig i mindst 30 minutter efter hver Botox-injektion. Hvis du bruger Botox til behandling af OAB-symptomer, skal du vise, at du kan tisse, inden du forlader din læge.
Hvis du har spørgsmål om, hvad du kan forvente ved dine injektionsaftaler, skal du tale med din læge.
Hvor ofte får jeg Botox-injektioner?
Hvor ofte du modtager Botox-injektioner, kan variere. Du bliver nødt til at spore symptomerne på din blæretilstand, så din læge kan bestemme, hvor ofte du har brug for injektionerne.
Minimumsperioden mellem injektioner er 12 uger, men i nogle tilfælde føler folk virkningen af Botox i længere perioder. Dette betyder, at de måske har brug for injektioner sjældnere.
Hvis du har spørgsmål om, hvor ofte du skal få Botox-injektioner til din tilstand, skal du tale med din læge.
Hvad er bivirkningerne af Botox?
Listerne herunder inkluderer nogle af de vigtigste bivirkninger, der er rapporteret hos personer, der bruger Botox. For information om andre mulige bivirkninger af lægemidlet, skal du tale med din læge eller apotek.
Du kan også lære mere om bivirkninger fra denne dybdegående Botox-artikel eller fra lægemidlets medicinvejledning.
Bemærk: Når Food and Drug Administration (FDA) har godkendt et lægemiddel, sporer og gennemgår det bivirkninger af medicinen. Hvis du gerne vil underrette FDA om en bivirkning, du har haft med Botox, skal du besøge MedWatch.
Hvad er Botoxs milde bivirkninger?
De milde bivirkninger af Botox kan variere afhængigt af den tilstand, den bruges til at behandle. Nogle bivirkninger adskiller sig også mellem voksne og børn, der bruger stoffet.
Mild bivirkninger rapporteret hos personer, der bruger Botox til symptomer på overaktiv blære (OAB), inkluderer:
- urinvejsinfektion (UTI)
- problemer med vandladning eller smerte eller ubehag under vandladning
- urinretention (hvilket betyder at blæren ikke tømmes helt)
Mindre bivirkninger rapporteret hos personer, der bruger Botox til detrusoroveraktivitet * forbundet med en neurologisk tilstand, inkluderer:
- UTI
- urinretention
Mindre bivirkninger rapporteret hos børn, der bruger Botox til detrusoroveraktivitet forbundet med en neurologisk tilstand, inkluderer:
- UTI
- bakterier i urinen
- leukocytter (en type blodlegemer) i urinen
I mange tilfælde kan milde bivirkninger fra stoffet være midlertidige. Nogle bivirkninger kan også være lette at håndtere. Men hvis bivirkninger varer i længere tid, eller hvis de generer dig eller bliver alvorlige, skal du tale med din læge eller apotek.
* Dette refererer til overaktivitet af detrusormusklen, som er den muskel, der styrer blæren.
Hvad er Botoxs alvorlige bivirkninger?
I sjældne tilfælde kan der opstå alvorlige bivirkninger fra Botox-injektioner.
Alvorlige bivirkninger af Botox-injektioner, der er rapporteret, inkluderer:
- besvær med at trække vejret eller synke
- autonom dysrefleksi (en skade på rygmarven, der kan være dødelig)
- spredning af toksineffekter *
- Allergisk reaktion†
Kontakt din læge med det samme, hvis du har alvorlige bivirkninger, mens du bruger Botox. Hvis bivirkningerne synes livstruende, eller du tror, du har en medicinsk nødsituation, skal du straks ringe til 911 eller dit lokale alarmnummer.
* Botox har en advarsel i boks for denne bivirkning. Dette er den mest alvorlige advarsel fra FDA. For at lære mere, se "Hvad skal jeg vide, før jeg bruger Botox?" afsnit nedenfor.
† En allergisk reaktion er mulig efter brug af Botox. Men det er ikke klart, om denne bivirkning opstod i undersøgelser.
Hvad skal jeg vide, før jeg bruger Botox?
Før du bruger Botox, er der nogle vigtige oplysninger, du skal huske på. Lægemidlet er muligvis ikke en sikker mulighed for dig, hvis du har visse medicinske tilstande eller andre faktorer, der påvirker dit helbred. Nogle af disse er nævnt nedenfor.
Boxed advarsel: Spredning af toksineffekter
Dette stof har en advarsel i boks. Dette er den mest alvorlige advarsel fra Food and Drug Administration (FDA). En advarsel i boks advarer læger og patienter om lægemiddeleffekter, der kan være farlige.
Modtagelse af Botox-injektioner kan øge din risiko for botulisme. Botulisme er en dødelig tilstand, der forårsager lammelse. I sjældne tilfælde kan Botox sprede sig væk fra det sted, hvor det injiceres i andre dele af din krop. Dette er kendt som botulisme.
Symptomer på botulisme kan omfatte:
- muskelsvaghed overalt i din krop
- dobbeltsyn eller sløret syn
- hængende af dine øjenlåg
- ændring i eller tab af din stemme
- tab af blærekontrol
- besvær med at trække vejret eller synke
Hvis du har nogle af disse symptomer efter at have modtaget Botox-injektioner, skal du straks ringe til 911 (eller dit lokale alarmnummer) eller søge øjeblikkelig akut lægehjælp.
Hvis du har spørgsmål om din risiko for botulisme ved Botox-injektioner, skal du tale med din læge.
Hvilke andre advarsler skal jeg vide om?
Ud over den advarsel, der er beskrevet ovenfor, har Botox andre advarsler. Hvis en af følgende medicinske tilstande eller andre sundhedsfaktorer gælder for dig, skal du tale med din læge, inden du bruger Botox:
- hvis du tidligere har haft bivirkninger fra et botulinumtoksinprodukt
- hvis du har en tilstand, der påvirker dine muskler eller nerver, såsom amyotrof lateral sklerose (ALS) eller myasthenia gravis
- hvis du i øjeblikket har eller har haft vejrtrækningsproblemer, såsom astma eller emfysem
- hvis du i øjeblikket har eller har haft problemer med at synke
- hvis du i øjeblikket har eller har haft blødningsforstyrrelser
- hvis du har en urinvejsinfektion (UTI)
- hvis du har problemer med at tømme blæren alene
- hvis du har planlagt operation
- hvis du er gravid eller ammer
- hvis du har haft en allergisk reaktion på lægemidlet eller et af dets ingredienser
Botox-injektioner kan interagere med andre lægemidler, du tager. Fortæl din læge om alle lægemidler, du bruger, inklusive receptpligtige produkter og receptfrie produkter.
Fortæl også din læge, hvis du:
- har tidligere modtaget andre botulinumtoksinprodukter eller injektioner
- har for nylig modtaget antibiotika ved injektion
- Brug muskelafslappende midler
- tager allergi eller kold medicin
- brug sovemedicin
- tager blodfortyndere
Hvor meget koster Botox?
Prisen på Botox afhænger af flere faktorer. Disse kan omfatte din behandlingsplan, din forsikringsplan, det apotek, du bruger, og din placering. For skøn over, hvor meget Botox koster, skal du besøge GoodRx.com.
I øjeblikket er Botox kun tilgængelig som et mærkevaremedicin. Det er ikke tilgængeligt i generisk form. (Et generisk lægemiddel er en nøjagtig kopi af det aktive lægemiddel i et lægemiddel, der er fremstillet af kemikalier.)
Hvad skal mine næste skridt være?
Tal med din læge om brug af Botox til din blære. De kan hjælpe med at afgøre, om Botox måske passer godt til dig.
Her er nogle eksempler på spørgsmål, du måske vil stille din læge:
- Kan jeg få Botox-injektioner, hvis jeg har urinvejsinfektion (UTI)?
- Hvornår vil jeg se resultater efter at have modtaget min Botox-injektion?
- Interagerer Botox med andre lægemidler, jeg tager?
- Kan jeg få Botox-injektioner til blæreproblemer, hvis jeg er gravid?
Spørg en farmaceut
Spørgsmål:
Skal jeg afhente Botox fra mit apotek?
Anonym patientEN:
Svar: Nej. Hvis din læge ordinerer Botox til dig, vil stoffet blive sendt direkte til din læge. Botox leveres af specialapoteker, som er apoteker, der har tilladelse til at medbringe specialmedicin. Dette er stoffer, der kan være dyre eller kan kræve hjælp fra sundhedspersonale til at blive brugt sikkert og effektivt.
For at lære mere om at få Botox fra et specialapotek, se dette faktaark leveret af producenten af Botox.
Alex Brewer, PharmD, MBASvarene repræsenterer vores medicinske eksperters udtalelser. Alt indhold er strengt informativt og bør ikke betragtes som lægelig rådgivning.Ansvarsfraskrivelse: Healthline har gjort alt for at sikre, at alle oplysninger er faktiske korrekte, omfattende og opdaterede. Denne artikel bør dog ikke bruges som erstatning for viden og ekspertise hos en autoriseret sundhedsperson. Du bør altid konsultere din læge eller anden sundhedspersonale, inden du tager medicin. Lægemiddeloplysningerne indeholdt heri kan ændres og er ikke beregnet til at dække alle mulige anvendelser, anvisninger, forholdsregler, advarsler, lægemiddelinteraktioner, allergiske reaktioner eller bivirkninger. Fraværet af advarsler eller anden information for et givet lægemiddel indikerer ikke, at lægemidlet eller lægemiddelkombinationen er sikker, effektiv eller passende til alle patienter eller til alle specifikke anvendelser.