Alles afføring er forskelligt. Nogle mennesker kan gå flere gange om dagen. Andre kan kun gå et par gange om ugen eller mindre.
Hvad der er vigtigt er, at dine afføring kommer blødt og smertefrit ud.
Du kan have lejlighedsvis vandig diarré eller hårde afføring, der ser ud til at tage for evigt at passere. Diarré og forstoppelse er begge lejlighedsvis.
Men det er ikke typisk, at begge sker regelmæssigt.
Lad os komme ind på:
- hvad der kan forårsage forstoppelse efter diarré
- hvordan du kan behandle det derhjemme
- når du muligvis skal søge lægehjælp for at reducere dine symptomer eller løse den underliggende årsag
Årsager
Her er nogle almindelige årsager til forstoppelse efter diarré, og hvordan de relaterer sig til hvad der sker i din krop.
Maveinfluenza
Maveinfluenza eller viral gastroenteritis er en midlertidig virusinfektion i mave-tarmkanalen, der resulterer i betændelse i væv inde i din mave og tarmene.
Diarré er et af de mest almindelige og velkendte symptomer på maveinfluenza i hele verden.
Dette sker, fordi tarmene svulmer op og ikke kan absorbere vand så let. Dette får væske til at passere gennem dine tarme ubrugt og resulterer i diarré.
Hævelse forårsaget af infektioner får også dine tarme til at skubbe meget ud af det eksisterende affald, der allerede er i tarmene.
Men du kan også opleve forstoppelse efter et anfald af maveinfluenza på grund af den langvarige muskelbetændelse.
Dette skyldes, at musklerne mister noget af deres styrke og elasticitet, mens de er hævede af infektiøst materiale. Dette får affald til at sikkerhedskopiere i tarmene og blive påvirket.
Du kan fortsætte med at opleve vekslende anfald af diarré fra uabsorberet vand og påvirket afføring hvor som helst fra et par dage til et par uger.
Det forsvinder, når infektionen er behandlet, og betændelsen heler fuldt ud.
Graviditet
Det er normalt at have forstoppelse og diarré, når du er gravid. Der er et par hovedårsager til dette:
- Ændringer i din kost er især almindelige, hvis du begynder at spise nye fødevarer, som din krop ikke er vant til at fordøje. Dette kan forstyrre din mave og forårsage diarré eller nedsætte tarmens muskler og forårsage forstoppelse.
- Fødevarefølsomheder eller allergier over for nye fødevarer kan resultere i både forstoppelse og diarré. Dette sker, når dit immunsystem reagerer på stoffer i mad eller væsker, som det nu identificerer som skadelige fremmede allergener.
- Prænatale vitaminer kan også forårsage ændringer i din afføring, hvilket resulterer i diarré eller forstoppelse.
- Ændringer i hormoner kan påvirke hastigheden og bevægelserne i mave-tarmkanalen såvel som mange af de stoffer i din krop, der er involveret i fordøjelsen.
- Tryk på dine tarme fra dit voksende foster kan få afføring til at påvirke, da det klemmer gennem de smallere rum i tyktarmen, hvilket resulterer i forstoppelse.
Inflammatorisk tarmsygdom (IBD)
Både forstoppelse og diarré er almindelige symptomer på inflammatoriske tarmsygdomme (IBD) som Crohns sygdom og colitis ulcerosa.
Hver type IBD påvirker en anden del af mave-tarmkanalen. Crohns kan ske overalt i mave-tarmkanalen, men det er mest almindeligt i slutningen af tyndtarmen, hvor det overgår til tyktarmen (tyktarmen).
Ulcerøs colitis sker kun i tyktarmen.
Det er ikke klart, hvad der forårsager IBD, men dens symptomer er blevet undersøgt nøje.
En undersøgelse fra 2010 antyder, at væv i tarmene hos mennesker med IBD ikke transporterer natrium og væsker korrekt.
De absorberer heller ikke korrekt galdesyre produceret af leveren under fordøjelsen. Uabsorberet væske og galde kan resultere i vandig diarré.
Og nogle IBD-tilstande er autoimmune lidelser. Dette betyder, at din krops eget immunsystem fejlagtigt angriber dit tarmvæv.
Dette kan forårsage betændelse eller ændringer i gastrointestinale muskelbevægelser, der kan bremse afføringen gennem afføringen. Denne afmatning kan derefter resultere i, at afføring opbygges og påvirkes.
Irritabel tarmsyndrom (IBS)
Ikke at forveksle med IBD, irritabel tarmsyndrom (IBS) er et udtryk for uregelmæssig afføring, der skyldes påvirkning udefra, såsom:
- din diæt
- stress
- ændringer i tarmbakterierne
Diarré og forstoppelse er begge almindelige IBS-symptomer sammen med
- smerte
- kramper
- træthed
Men i modsætning til IBD er IBS ikke nødvendigvis forårsaget af en autoimmun tilstand eller genetiske problemer, der påvirker din tarm.
IBS diagnosticeres normalt som en af tre kategorier baseret på hvor meget du har diarré eller forstoppelse under en uregelmæssig tarmepisode:
- IBS-C (forstoppelse): over 25 procent af din afføring er klumpet og hårdt
- IBS-D (diarré): over 25 procent af din afføring er vandig og løs
- IBS-M (blandet): over 25 procent af din afføring er klumpet og hårdt, og yderligere 25 procent er vandig og løs
IBS-M resulterer ofte i skiftende episoder med forstoppelse og diarré. Dette kaldes undertiden forstoppelse / diarrécyklus.
Behandlinger
Her er nogle almindelige kliniske behandlinger for tilstande eller årsager til forstoppelse efter diarré beskrevet ovenfor.
Maveinfluenza
- Over-the-counter oral rehydrering opløsninger (OHS) som Pedialyte kan hjælpe dig med at opretholde din væske- og elektrolytbalance.
- Probiotika kan hjælpe med at genoprette sunde tarmbakterier, der er påvirket af infektion.
IBD
- regelmæssige koloskopier for at kontrollere din tarmsundhed
- antiinflammatoriske lægemidler som mesalamin, sulfasalazin og kortikosteroider
- immundæmpende midler, herunder medicin, der blokerer et kemikalie kaldet TNF som tofacitinib (Xeljanz), for at stoppe dit immunsystem fra at angribe tarmvæv
- medicin mod diarré og afføringsmidler mod diarré og forstoppelse
- kosttilskud, herunder jern, for at genoprette næringsstoffer
- operation for at udvide en smal tarm eller fjerne syge dele af tarmen
IBS
- antidepressiva, såsom fluoxetin (Prozac) eller citalopram (Celexa), for at reducere angst og stress
- antidiarrheal medicin, såsom loperamid og diphenoxylat, for at bremse muskelsammentrækninger i mave-tarmkanalen
- antispasmodika, såsom belladonnaalkaloider og pebermynteolie, for at reducere kramper
- galdesyresekvestranter, såsom kolestyramin og colesevelam, hvis medicin mod diarré ikke fungerer godt
- fibertilskud for at samle afføringen op og gøre det lettere at poop
- afføringsmidler, såsom lactulose eller polyethylenglycol 3350 (MiraLAX), til forstoppelse eller afføringsblødgøring
Hjemmemedicin
Her er nogle hjemmemediciner, du kan prøve at hjælpe med at lette symptomerne på forstoppelse efter diarré eller at hjælpe med at undgå det helt:
- Brug en varmepakke eller varmepude i ca. 15 minutter ad gangen på din mave for at få kramper til at føle sig bedre.
- Drik en tilstrækkelig mængde vand dagligt for at holde dit væskeniveau afbalanceret.
- Lav regelmæssig let til moderat træning for at holde dine tarme i bevægelse.
- Kog brun ris ned og drik vandet for at genoprette elektrolytter, der er tabt som følge af diarré.
- Spis ingefær, eller drik ingefærøl eller ingefærte for at berolige din mave.
- Spis mynte eller drik mynte, så du føler dig mindre kvalm.
- Spis mejeriprodukter som ikke-aromatiseret kefir eller yoghurt, dine mest alvorlige symptomer er gået for at hjælpe med at genvinde en sund balance mellem tarmbakterier.
- Spis mere fiber for at hjælpe med at flytte mad lettere langs mave-tarmkanalen.
- Undgå gluten, hvis det får dig til at have uregelmæssige afføring.
- Prøv at følge lav-FODMAP diæt for at hjælpe med at reducere episoder med uregelmæssige afføring. Dette indebærer at reducere fødevarer som mejeriprodukter, bælgfrugter og frugt og grøntsager med et højt indhold af enkle sukkerarter kaldet fruktose.
- Tag probiotika for at hjælpe med at fremme sunde tarmbakterier.
- Reducer din stress og angst, som både kan udløse diarré og forstoppelse.
- Begræns rygning, hvis du ryger og begrænser alkoholforbruget, hvilket både kan forårsage forstoppelse og diarré samt udløse symptomer på IBD eller IBS.
Hvornår skal jeg se en læge
At have diarré i 2 til 3 dage eller mere kan dehydrere dig. At blive stærkt dehydreret kan være livstruende eller forårsage komplikationer, især hvis du er gravid.
Kontakt din sundhedsudbyder, hvis du bemærker et af følgende symptomer på dehydrering:
- mørk gul urin
- tør, klæbrig mund
- tørst
- nedsat urinproduktion
- hovedpine
- svimmelhed
- lyshårighed
Alvorlig forstoppelse kan også forårsage komplikationer, hvis du ikke har afføring i uger eller længere.
Se din læge, hvis du bemærker symptomer på forstoppelse:
- hævede vener omkring din anus (hæmorroider) fra anstrengelse
- revet anushud (analfissur) fra en stor eller hård afføring
- konstant følelse af at du skal kæbe, selv når der ikke kommer noget ud
- afføring, der ikke kan udvises
- en del af tarmen stikker ud af din anus (rektal prolaps) fra at anstrenge sig
Bundlinjen
Forstoppelse efter diarré er ikke almindelig, men det kan ske.
Se din sundhedsudbyder, hvis det sker regelmæssigt, især hvis det opstår sammen med andre smertefulde eller ubehagelige symptomer.