GAD-antistoffer og diabetes
Din bugspytkirtel har brug for enzymet glutaminsyre-decarboxylase (GAD) til at fungere normalt. Antistoffer, der er målrettet mod dette enzym, kaldes GAD-antistoffer.
Et antistof er et protein, som dit immunsystem bruger til at angribe fremmede objekter. Disse fremmede objekter, såsom vira eller bakterier, er ofte potentielt skadelige.
Nogle gange fremstiller immunsystemet autoantistoffer, som er antistoffer, der fejlagtigt angriber normale celler, der ikke er skadelige. Når det sker, forårsager det en autoimmun lidelse.
Cirka 75 procent af mennesker med type 1-diabetes har GAD-antistoffer i blodet.
Hvad er formålet med en GAD-antistoftest?
Din læge vil bruge diagnostiske værktøjer til at diagnosticere diabetes, såsom kontrol af høj glukose og høj HbA1c. Når de kan diagnosticere diabetes, tager de skridt til at afgøre, om det er type 1 eller 2.
Type 1-diabetes og type 2-diabetes er to forskellige tilstande. Hver kræver en specifik tilgang til ledelse og behandling.
Din læge kan bestille en GAD-test for at finde ud af mere om din tilstand. Du kan muligvis også høre denne test kaldet GADA eller anti-GAD. Eller din læge kan anbefale et panel for autoantistof til at teste for GAD og andre antistoffer.
Andre antistoffer forbundet med type 1-diabetes inkluderer:
- ø-celle cytoplasmatiske autoantistoffer (ICA'er)
- insulinomassocierede-2 autoantistoffer (IA-2A'er)
- insulin autoantistoffer (IAA'er), som er mere almindelige hos børn end voksne
Alle disse tests udføres gennem en simpel blodprøve. Du behøver ikke gøre noget for at forberede dig, såsom at faste. En sundhedsudbyder tager blod fra en vene i din arm og sender det til et laboratorium til analyse.
Hvis der findes GAD eller nogen af de andre autoantistoffer, betyder det, at du sandsynligvis har type 1-diabetes. Hvis der ikke findes nogen GAD eller andre autoantistoffer, har du sandsynligvis type 2.
Hvad forårsager høje GAD-antistofniveauer?
Type 1-diabetes er resultatet af et immunforsvar. Det starter, når dit immunsystem angriber og ødelægger betaceller i bugspytkirtlen. Dette er de celler, der producerer insulin, et hormon, der er nødvendigt for at regulere blodsukkerniveauet.
Når dit immunsystem ødelægger betaceller i bugspytkirtlen, kan de ikke repareres. Uden insulin opbygges glukose i dit blod og efterlader dine celler sultet efter energi.
I type 2-diabetes producerer din bugspytkirtel muligvis ikke nok insulin, eller din krop bruger det ikke effektivt. Type 2-diabetes starter som insulinresistens. Tilstedeværelsen af GAD-antistoffer indikerer et immunsystemangreb, der peger på type 1-diabetes.
Type 1-diabetes er ikke den eneste grund til, at nogen måske har GAD-antistoffer. Disse antistoffer er også knyttet til andre tilstande, som inkluderer:
- Cerebellar ataksi. Denne hjerneforstyrrelse forårsager pludselig ukoordineret muskelbevægelse.
- Stiv person syndrom. Denne neurologiske tilstand forårsager stive muskler og muskelspasmer.
- Andre autoimmune sygdomme. Disse inkluderer reumatoid arthritis (RA) og skjoldbruskkirtelsygdom.
Hvis du er blevet diagnosticeret med diabetes, og du har GAD-antistoffer, er det sandsynligt, at du har type 1-diabetes.
Vil tilstedeværelsen af GAD-antistoffer forårsage symptomer?
Hvis du bliver testet for GAD, er chancerne for, at du har haft symptomer på diabetes, eller at du er blevet diagnosticeret med diabetes.
Diabetes symptomer inkluderer:
- overdreven tørst og sult
- hyppig vandladning
- irritabilitet
- sløret syn
- træthed
- svaghed
- vægttab
- udskæringer eller sår, der tager lang tid at helbrede
Kan diabetes behandles?
Ja. Hvis diabetes ikke behandles, kan det forårsage alvorlige og endda livstruende komplikationer, herunder:
- synsproblemer
- nerveskader
- kardiovaskulær sygdom
- nyreskade
Både type 1 og type 2 diabetes kan styres med succes. Hovedmålet er at holde dit blodsukkerniveau under kontrol. Dette hjælper med at forhindre nogle af de mulige komplikationer ved diabetes.
Kost
Kost er vigtig i styringen af diabetes. Du skal sørge for, at dine glukoseniveauer ligger inden for et optimalt interval hele dagen. Din læge vil give dig anbefalinger til en diæt, der har en høj ernæringsværdi, men lav i tomme kalorier.
Dyrke motion
At deltage i regelmæssig fysisk aktivitet er en anden måde at holde dit blodsukkerniveau i det optimale interval.
Medicin
Hvis du har type 2-diabetes, har du muligvis brug for medicin. Hvis du gør det, er der flere orale lægemidler til rådighed for at hjælpe med at holde glukoseniveauerne under kontrol.
Alle mennesker med type 1-diabetes og nogle mennesker med type 2-diabetes har brug for insulinbehandling. Dette kræver overvågning af dit blodsukkerniveau, så du ved, hvor meget insulin du har brug for.
Insulinbehandling involverer injektion af insulin lige under huden. Du skal rotere injektionsstederne for at undgå hudirritation.
Nogle typer insulin er beregnet til at virke hurtigt og vare i kort tid. Andre er designet til at være langtidsvirkende. Din læge vil rådgive dig, hvordan og hvornår du skal bruge hver type.
Du kan også bruge en insulinpumpe, som er en enhed, du kan bære på ydersiden af din krop. Pumpen gør det lettere at levere insulin, når du har brug for det. Dette er især nyttigt, hvis du har type 1-diabetes, eller hvis du har type 2 og har brug for insulininjektioner flere gange om dagen.
Din behandlingsplan kan ændre sig over tid. Hvis du har komplikationer ved diabetes, skal din læge også tage fat på dem.
Hvad er udsigterne?
Der er ingen kur mod type 1-diabetes. Men forskere arbejder på "kur", såsom en bugspytkirteltransplantation eller en stamcelletransplantation. Holceller (eller beta-celler), der er dyrket gennem stamcelle-teknologi, begynder at vise løfte, når forskningen fortsætter.
Hvis du har type 2-diabetes, er det muligt at få dit blodsukkerniveau i det normale interval i lange perioder og reducere eller eliminere dit behov for medicin.
Når det er sagt, skal du altid holde dig til sunde livsstilsvaner og overvåge dit blodsukkerniveau for at være sikker på, at du stadig producerer den rigtige mængde insulin.
Behandling for diabetes er kommet langt. Ud over en sund livsstil er der medicin til rådighed for at holde diabetes under kontrol og reducere risikoen for komplikationer.