Det er muligt at være allergisk over for mange forskellige ting, herunder kolde temperaturer.
Den medicinske betegnelse for nældefeber, der dannes på huden, når den udsættes for kulde, er kold urticaria (CU). En alvorlig akut allergisk reaktion, kaldet anafylaksi, er mulig, hvis du har CU.
Du kan være allergisk over for kulde, hvis du bemærker ændringer i din hud eller andre symptomer efter udsættelse for kølige temperaturer. Denne tilstand kan vises pludseligt og løse sig selv over tid.
Der er måder at styre tilstanden på. Du kan endda være i stand til at forhindre symptomer i at forekomme.
Læs videre for at lære mere om kold urticaria.
Hvad er symptomerne?
Ikke-livstruende men alvorlige symptomer på kold urticaria kan omfatte:
- nældefeber, som er røde, kløende, hævede rammer på stedet for kold eksponering
- en brændende fornemmelse på den berørte hud, når din krop varmes op
- hævelse på eksponeringsstedet
- feber
- hovedpine
- ledsmerter
- træthed
- angst
Alvorlige symptomer på kold urticaria, der kræver øjeblikkelig lægehjælp, kan omfatte:
- anafylaksi, som er en alvorlig akut allergisk reaktion
- åndedrætsbesvær, såsom hvæsen
- hævelse af din tunge og hals
- hjertebanken
- et fald i blodtrykket
- besvimelse
- chok
Udseendet af CU-symptomer kan variere. Du kan opleve, at symptomerne optræder næsten øjeblikkeligt (2 til 5 minutter) efter udsættelse for kolde temperaturer. Symptomer kan forsvinde i løbet af 1 til 2 timer.
Andre gange kan reaktionen begynde længe efter kold eksponering, inden for timer eller et par dage, og det kan tage op til 2 dage at gå væk. Din tilstand kan være arvet, hvis du oplever forsinkede CU-symptomer.
Hvad forårsager kold urticaria?
CU kan forekomme af mange grunde, herunder:
- går udenfor i koldt vejr
- svømning eller badning i koldt vand
- ind i et rum, der har aircondition eller holdes ved kølige temperaturer, som en fryser til walk-in
Generelt skal den temperatur, du udsættes for, være under 4 ° C for at udvikle symptomer.
Hvis du har kold urticaria, får eksponering for disse kolde temperaturer din krop til at frigive histaminer, hvilket udløser symptomer.
Hvem er i fare?
CU udvikler sig ofte hos både mænd og kvinder som unge voksne.
Cirka halvdelen af mennesker, der har tilstanden, som tiden går, vil enten have betydelig symptomforbedring eller ikke opleve mere CU inden for 6 år.
CU kan arves fra et familiemedlem. Det kan også forekomme hos mennesker uden familiehistorie. Symptomer kan også udløses af en bestemt sygdom, såsom:
- en autoimmun tilstand
- en virusinfektion, der forårsager mononukleose
- skoldkopper
- viral hepatitis
- andre blodtilstande
Ofte kan symptomer synes tilsyneladende ud af ingenting uden nogen åbenbar underliggende udløser bortset fra udsættelse for kulde.
Hvordan diagnosticeres det?
Se din læge, hvis du oplever, hvad der ser ud til at være kold urticaria med udsættelse for kulde for første gang.
Dette giver din læge mulighed for at diagnosticere dine symptomer. Der er nogle tilstande, der har lignende symptomer. Det er vigtigt at udelukke dem.
Søg straks lægehjælp, hvis dine symptomer er alvorlige.
Under din læges besøg skal du være parat til at diskutere dine symptomer og sundhedshistorie. Din læge vil også foretage en fysisk undersøgelse.
De kan også udføre en test af isterningsproblemer for at observere din krops reaktion på kolde temperaturer.
Under denne test vil lægen anvende en isterning i en plastikpose på din krop i et par minutter og derefter se om nældefeber eller andre symptomer opstår.
Din hud reagerer muligvis ikke med det samme på denne test, hvis du arvede tilstanden. Symptomer på arvelig CU kan tage mindst 20 - eller endda 30 - minutter at dukke op.
Din læge kan også bestille blodprøver for at bestemme eller udelukke underliggende årsager til dine symptomer.
Hvilke forhold kan forårsage lignende symptomer?
En korrekt diagnose for CU er nødvendig, fordi andre tilstande kan forårsage lignende symptomer.
Chilblains
Chilblains er en vaskulær tilstand, der får meget små blodkar til at blive betændt, når de udsættes for kold luft. Symptomer kan omfatte:
- rød hud
- kløe
- hævelse
De løser normalt inden for få uger.
Raynauds sygdom
Raynauds sygdom påvirker primært dine fingre og tæer. Mennesker med denne tilstand har blodkar indsnævring, der forårsager en afbrydelse i strømmen af blod til deres ekstremiteter.
Symptomer inkluderer smerte og bleghed eller blåhed i huden i de berørte områder efter udsættelse for kolde temperaturer. Symptomer kan vare minutter eller timer.
Kold agglutininsygdom
Hos mennesker med kold agglutininsygdom angriber kroppen sine røde blodlegemer som reaktion på, at deres blodtemperatur falder til en lavere temperatur end deres normale kropstemperatur.
Denne tilstand kan resultere i hæmolytisk anæmi. Det er ofte forbundet med
- mycoplasma lungebetændelse infektion
- skarlagensfeber
- staph infektioner
- autoimmune tilstande
- andre sundhedsmæssige forhold, herunder visse kræftformer og virusinfektioner
Paroxysmal kold hæmoglobinuri
Paroxysmal kold hæmoglobinuri er en sjælden type anæmi. Hos mennesker med denne tilstand angriber og dræber antistoffer i kroppen sunde røde blodlegemer. Det betragtes som en autoimmun tilstand.
Symptomer kan omfatte:
- misfarvet eller mørkebrun urin
- feber
- mavesmerter
- træthed
- vejrtrækningsbesvær med fysisk anstrengelse
- bleghed
Paroxysmal kold hæmoglobinuri forekommer hyppigere hos børn.
Hvordan behandles det?
Behandlingen vil fokusere på at reducere eller håndtere symptomer.
Afhængig af sværhedsgraden af din tilstand kan det være nødvendigt at styre din tilstand før eller efter kold eksponering.
Medicin som antihistaminer kan forhindre eller minimere frigivelsen af histaminer, når de udsættes for kulde.
Din tilstand reagerer muligvis ikke på antihistaminer. Det kan kræve en anden tilgang.
En undersøgelse fra 2019 viste, at det at tage 150 til 300 mg omalizumab (Xolair) hver 4. uge var effektivt til behandling af CU, der ikke reagerede på antihistaminer.
Din læge kan også anbefale andre lægemidler til behandling af CU, herunder:
- kortikosteroider
- syntetiske hormoner
- antibiotika
- leukotrien-antagonister
- andre immunsuppressiva
Det kan være nødvendigt at medbringe injicerbar adrenalin, for eksempel EpiPen, hvis du oplever svære eller livstruende symptomer, såsom anafylaksi, fra kold eksponering.
Tips til forebyggelse
Den bedste måde at forhindre kold urticaria og en mulig allergisk reaktion på kulde er at undgå udsættelse for kolde temperaturer. Men det er måske ikke altid muligt.
Nogle måder at reducere din chance for at udvikle symptomer inkluderer:
- Brug beskyttelsestøj i kolde vejrmåneder som varme jakker, hatte, handsker og tørklæder. Prøv at udsætte så lidt hud som muligt for kolde temperaturer.
- Test temperaturen på vandet, før du nedsænker dig selv i det, og undgå køligt vand. Hvis du nyder at svømme i bassiner, skal du kigge efter en opvarmet pool, selv i varmt vejr.
- Bad og brusebad i varmt vand.
- Drik drikkevarer, der har stuetemperatur og ikke indeholder is.
- Spring kold mad over som is og andre frosne godbidder.
- Tag receptpligtig medicin, som et antihistamin, inden du bliver forkølet, hvis din læge anbefaler det.
Hvad er udsigterne?
At opleve en reaktion fra kold eksponering kan være et symptom på en allergi. Tal med din læge om, hvordan du administrerer CU for at undgå uønskede symptomer i fremtiden.
CU kan løse sig selv inden for få år. Hvis din tilstand ikke løser sig selv, skal du tale med din læge.
De kan arbejde sammen med dig for at oprette en plan, der hjælper dig med at undgå forkølelse, samt udvikle en behandlingsplan, der hjælper dig med at håndtere dine symptomer.
CU-symptomer kan være livstruende, så søg øjeblikkelig lægehjælp, hvis du:
- har vejrtrækningsbesvær
- oplever andre alvorlige symptomer
Søg også øjeblikkelig lægehjælp til nogen, du kender, hvis de har CU-symptomer og oplever bevidsthedstab.