At finde en brystklump kan være foruroligende, men de fleste brystklumper er ikke kræftformede. Meget ofte viser disse klumper sig at være væskefyldte cyster.
Der er nogle egenskaber, der kan hjælpe med at skelne en cyste fra en tumor. Alligevel er det vigtigt, at du ser din læge om brystklumper, så du kan få den rigtige diagnose.
I denne artikel forklarer vi nogle af de vigtigste forskelle mellem brystcyster og tumorer, og hvordan en ultralyd kan hjælpe med at bestemme, hvilken det er.
Hvad er en brystcyste?
Brystcyster dannes, når der opstår væske. Der kan være en forbindelse mellem cyster og svingende hormonniveauer, men den nøjagtige årsag er ikke klar.
Disse runde eller ovale væskefyldte sække er ret almindelige. Dette gælder især blandt mennesker i 40'erne, der blev tildelt kvinder ved fødslen.
Cyster kan være så små (mikrocyster), at du ikke kan mærke eller se dem uden brystbilleddannelse.Nogle gange kan de vokse ganske store (makrocyster).
Symptomerne kan variere i sværhedsgrad under din menstruationscyklus og kan omfatte:
- klumpethed
- ømhed
- smerte
Cyster kan være enkle, komplekse eller komplicerede:
- Enkle cyster. Disse cyster har glatte kanter, tynde vægge og er fuldstændigt fyldt med væske. De er altid godartede. Cyster, der dannes på grund af fibrocystiske ændringer, er enkle cyster.
- Komplekse cyster. I modsætning til simple cyster har komplekse cyster uregelmæssige grænser, tykke vægge og noget fast stof i væsken. De fleste er godartede.
- Komplicerede cyster. Disse cyster er et sted imellem enkle og komplekse. De har ikke tykke vægge, men de kan have noget fast stof i væsken. De fleste er godartede.
Hvad er en brysttumor?
En tumor i brystet er en solid masse, der kan være kræft eller ikke-kræft.
Ikke-cancerøse brysttumorer
Ikke-cancerøse brysttumorer består af unormale celler. De er godartede, hvilket betyder, at selvom de kan vokse, kan de ikke sprede sig til andre dele af din krop.
De mest almindelige typer godartede brysttumorer inkluderer:
- Fibroadenom: Disse godartede tumorer består af bindevæv og kirtelvæv. De er mest almindelige hos mennesker mellem 20 og 30 år og kan være 1 til 5 centimeter store. De kan føles glatte eller gummiagtige med veldefinerede kanter og er lette at bevæge sig med fingrene.
- Intraduktal papilloma: Disse tumorer udvikler sig i brystkanalen, normalt nær brystvorten, og kan forårsage smerte.
- Phyllodes tumor: Disse tumorer starter i bindevæv og kirtelvæv. Klumpen kan være rund og fast og undertiden forårsage smerte. De har tendens til at vokse hurtigt. Kun et meget lille antal phyllodes tumorer er kræft.
Kræft i brysttumorer
Cellerne i kræft tumorer indeholder beskadiget DNA. I stedet for at dø af producerer de flere unormale celler og danner tumorer, der kan skubbe ind i sundt væv.
Kræftceller kan også bryde af for at danne nye tumorer eller komme ind i blodbanen og lymfesystemet. Når dette sker, kan kræftcellerne sprede sig til fjerne organer.
De fleste brystkræftformer er adenocarcinomer - en type tumor, der udvikler sig i slimproducerende kirtelceller. Et duktalt carcinom starter i mælkekanalerne, og et lobulært carcinom starter i de mælkeproducerende lobules.
Sjældne typer kræftformede brysttumorer inkluderer:
- bløddelssarkom
- metaplastiske tumorer
- phyllodes tumor
Brystkræft i tidligt stadium forårsager ikke altid symptomer, men symptomer kan omfatte:
- en hård, fast klump, du ikke let kan bevæge dig med fingrene
- en klump, der ikke ændrer sig med din cyklus
- ændringer i størrelse og form på dit bryst eller brystvorte
Forskellene mellem en brystcyste og en tumor
Hvis du har en brystklump, er det vigtigt, at du får en læge til at stille diagnosen hurtigst muligt. Mens der er nogle tydelige forskelle mellem en cyste og en tumor, kan disse forskelle være subtile. Der er desuden altid undtagelser fra disse normer.
Sandsynlige træk ved en brystcyste
- smerte
- føles blød og glat
- kan let flyttes i brystvævet
- ændringer med din menstruationscyklus
Sandsynlige træk ved brysttumor
- ingen smerte
- føles hård og fast
- kan ikke let flyttes i brystvævet
- ændres ikke med din menstruationscyklus
Hvordan diagnosticeres og behandles brystcyster?
En fysisk eksamen kan give din læge en generel idé om, hvorvidt du har at gøre med en cyste eller en tumor.
Det næste trin er normalt en ultralydstest.
Hvis lydbølger passerer lige gennem klumpen, betyder det, at den er fyldt med væske og er en simpel cyste. Hvis lydbølgerne ekko tilbage, betyder det, at der i det mindste er noget fast stof, og at der er behov for mere test for at nå frem til en diagnose.
Hvis ultralydet viser en kompleks eller kompliceret cyste, kan de næste trin omfatte:
- et mammogram eller MR for at få et bedre overblik over hele brystet
- aspiration eller dræning af cysten med en fin nål for at se, om væsken indeholder blod eller usædvanlige celler.
- en biopsi for at bestemme, om de faste områder er kræftformede eller godartede
I en anslået 1,6 millioner brystbiopsier om året i USA er 75 procent godartede.
En simpel cyste er ingen grund til bekymring og behøver ikke nødvendigvis at blive behandlet. Din læge kan foreslå en ”vent og se” -tilgang, fordi cyster nogle gange forsvinder alene.
For cyster, der fortsat forårsager ubehag, kan din læge dræne cysten eller fjerne den kirurgisk.
Er der en sammenhæng mellem brystcyster og kræft?
Ifølge American Cancer Society øger simple cyster ikke din risiko for at udvikle brystkræft, selvom der er en lille chance for, at komplekse cyster kan.
En undersøgelse fra 2019 viste, at 30 procent af tilfælde af brystkræft var hos mennesker, der havde en historie med godartet brystsygdom.
Hvis du er bekymret for din risiko for brystkræft eller har en familiehistorie af brystsygdom, skal du tale med din læge om, hvordan og hvornår du skal screenes, og hvis der er andre forholdsregler, du skal tage.
Hvilke brystændringer skal du passe på?
Tidlig stadium af brystkræft forårsager normalt ikke symptomer, men her er nogle advarselsskilte:
- en brystklump
- hævelse, rødme eller ømhed i brystet
- hud på brystet, der er fedtet, flager eller fortykket
- brystvorte inversion eller afladning
- hævede lymfeknuder under armen eller omkring din kraveben
At have nogle af disse symptomer betyder ikke, at du har brystkræft. Men det betyder, at du skal følge op med din læge. Brystkræft er lettere at behandle i de tidlige stadier, før den har mulighed for at sprede sig til andre dele af kroppen.
Hvordan man foretager en bryst-selvundersøgelse
At udføre en bryst-selvundersøgelse hjælper med at gøre dig bekendt med, hvad der er normalt for dine bryster. Dette kan gøre det lettere at bemærke eventuelle ændringer, der kan forekomme senere. Hvis du menstruerer, er det bedste tidspunkt for en selvundersøgelse et par dage efter, at din menstruation er afsluttet.
Følg disse trin, når du foretager en selveksamen:
- Stå ubeklædt foran et spejl. Hold dine skuldre lige med armene ved dine sider. Se efter ændringer i størrelsen, formen eller farven på dine bryster. Se også efter hævelse og brystvorteændringer, inklusive udledning.
- Gentag med armene løftet.
- Derefter skal du lægge dig ned og løfte din højre arm over hovedet.
- Brug din venstre hånd til at kontrollere dit højre bryst. Brug puderne på dine fingre, hold fingrene flade og presset sammen. Med et fast touch og en lille cirkulær bevægelse, føl for abnormiteter i dit bryst, startende ved brystvorten og spiral udad.
- Fortsæt med at undersøge hele dit bryst, fra kravebenet til den øverste del af din mave og fra midten af brystet til din armhule. Prøv at følge et mønster, så du dækker hele dit bryst. Før du er færdig, skal du forsigtigt presse din brystvorte for at kontrollere, om der er udledning.
- Endelig skal du stå eller sidde op, løfte din højre arm over hovedet og massere dit bryst på samme måde som ovenstående trin. At gøre dette under et brusebad, når din hud er våd, kan gøre det lettere at føle dine bryster.
- Når du er færdig med et bryst, skal du skifte side og gentage. Prøv at lave en selvprøve en gang om måneden, omtrent på samme tid hver måned.
VigtigHvis du bemærker noget usædvanligt, skal du kontakte din læge. En brysteksamen træder ikke i stedet for rutinemæssig medicinsk behandling og screening af brystkræft.
Hvornår skal jeg se en læge
Se din læge, hvis du føler en uforklarlig klump i brystet eller bemærker andre ændringer, som:
- ændringer i huden på dit bryst
- hævelse
- udledning
- brystvorte inversion
Under dit besøg, spørg om dine risikofaktorer og den anbefalede screeningsplan.
Bundlinjen
En klump i dit bryst kan være en cyste eller en tumor. Der er nogle egenskaber at se efter, herunder symptomer, der ændrer sig i løbet af din periode, der kan pege mod den ene eller den anden.
Brystcyster er væskefyldte sække. De er ret almindelige, især for mennesker i 40'erne, der blev tildelt kvinder ved fødslen.
For det meste viser brystcyster sig at være godartede og har ikke brug for behandling. En tumor kan være kræft eller ikke-kræft og kræver normalt behandling.
Det kan være svært at fortælle en cyste fra en tumor ved bare at føle det eller tage andre faktorer i betragtning. Hvis du føler en klump af enhver art i dit bryst, er det vigtigt at følge op med din læge for en ordentlig diagnose så hurtigt som muligt.