Hormonal prævention involverer alt fra p-piller og plaster til implantat, lUD og skud.
Der er to hovedtyper: Den ene indeholder en type syntetisk progesteron kaldet progestin, og den anden er en kombineret form, der inkluderer både progestin og østrogen.
”Disse to hormoner oversvømmer naturligt kroppen under ægløsning og skaber mange PMS-symptomer,” forklarer Dr. Shirin Lakhani, en intim sundhedsspecialist og kosmetisk læge hos Elite Aesthetics.
De syntetiske hormoner i prævention har også været knyttet til en række bivirkninger. Hvis du spekulerer på, om angst er en af dem, skal du læse videre.
Hvad er det korte svar?
Hormonal prævention kan forårsage følelser af angst hos nogle mennesker. Men andre brugere kan finde ud af, at deres prævention lindrer angstsymptomer.
Det hele afhænger af den enkelte person.
Hvilke præventionsmetoder taler vi om?
Når det kommer til bivirkninger, er pillen ofte den første svangerskabsforebyggende metode, der kommer i tankerne.
Men der er en sammenhæng mellem angst og alle former for hormonel prævention, siger Dr. Enam Abood fra Londons Harley Street Health Center.
En undersøgelse fra 2004 viste, at hormonelle præventionsbrugere havde højere angst end ikke-brugere.
Og en undersøgelse fra 2018 bemærkede, at brugere af IUD'er indeholdende hormonet levonorgestrel også havde højere angstfrekvenser.
Men pillen ser ud til at have været fokus for mere forskning end andre metoder.
”Kombination af orale svangerskabsforebyggende midler og kun progesteron-minipiller er normalt forbundet med depression og angst mere end andre muligheder for prævention,” siger Lakhani.
Mellem 4 og 10 procent af brugerne rapporterer om humørproblemer, mens de er på den kombinerede pille. De fleste mennesker siger dog, at de er tilfredse med det.
Faktisk viste en gennemgang af undersøgelser, der blev offentliggjort i de sidste 30 år, at de fleste kombinerede hormonelle præventionsbrugere - dem, der bruger den kombinerede pille, den hormonelle plaster eller den kombinerede vaginale ring - havde enten ingen effekt eller en positiv effekt på deres humør.
Undersøgelsen konkluderede imidlertid, at ikke-orale kombinerede hormonelle præventionsmetoder kan resultere i færre humørsvingninger.
Hvorfor har jeg ikke hørt om det før?
Der er et par enkle grunde.
For det første er der ikke nok forskning i de mentale og følelsesmæssige virkninger af hormonel prævention.
For det andet har den forskning, der findes, givet modstridende resultater. (Igen er dette sandsynligvis fordi virkningerne af hormonel prævention er forskellige fra person til person.)
Og for det tredje: Alt det ovenstående plus forskellige forskningsmetoder har betydet, at det er umuligt at bevise årsag og virkning.
Med andre ord er forskere i øjeblikket usikre. Det vil sandsynligvis forblive sådan, indtil flere undersøgelser udføres.
Betyder det noget, om du har en allerede eksisterende angstlidelse?
Hvis du har en personlig historie med angst eller humørsvingninger, er du måske mere tilbøjelig til de følelsesmæssige virkninger af prævention.
Dette er ikke blevet bevist fuldt ud, men det er en teori fremsat i flere undersøgelser.
Hvordan ved du, om det vil hjælpe din angst eller faktisk forårsage det?
Desværre er det ret vanskeligt at afgøre, hvilken effekt dit prævention vil have.
Hvis din angst for eksempel er relateret til den fysiske indtagelse af en pille, er det sikkert at sige, at et p-piller sandsynligvis vil forværre disse følelser.
Hvis du har en angsthistorie, kan hormonel prævention betyde, at du er mere tilbøjelig til at opleve angst. Eksisterende følelser kan også intensivere.
Men hvis din angst er et resultat af PMS, kan nogle kombinerede hormonelle præventionsmidler - især dem, der indeholder drospirenon - måske hjælpe med at lindre symptomerne.
Det er en helt anden historie, hvis du er bekymret for, at din prævention forårsager generel angst.
Ofte staver det et tilfælde af forsøg og fejl. Vælg en metode og hold fast ved den i et par måneder, før du ser, hvordan du har det.
Hvis det sker, hvad kan da forårsage det?
Visse former for prævention kan forårsage angst simpelthen fordi folk bekymrer sig om, at de ikke bruger det ordentligt.
Et stort eksempel på dette er selvfølgelig pillen. Brugere kan understrege, at de har glemt at tage det, eller at de ikke tager det på samme tid hver dag.
Den anden årsag til angst menes at være den virkning, som syntetiske hormoner kan have på kroppen.
Det meste af forskningen i dette har fokuseret på pillen, som kan indeholde former for østrogen og progesteron eller sidstnævnte alene.
”Både progesteron og østrogen er hormoner, der påvirker humøret,” forklarer Lakhani.
Og hormonsvingningerne som følge af pillen - især østrogen - har været forbundet med angst, siger hun.
”Det antages, at hormonp-piller påvirker forskellige hjernegrupper,” fortsætter Lakhani.
Faktisk fandt en undersøgelse fra 2015 en sammenhæng mellem oral prævention og signifikant udtynding i to hjerneområder.
Som Abood forklarer, var de "den bageste cingulære cortex, [som er] knyttet til følelsesmæssige stimuli baseret på vores indre sindstilstand, eller hvad der kaldes synet på mig selv."
Den anden var den orbitofrontale cortex på siden. Dette er "knyttet til følelser og adfærd i forhold til eksterne stimuli," siger Abood.
Yderligere forskning er nødvendig for at bekræfte, om pillen forårsager ændringer i hjernetykkelsen.
Men Abood siger, at disse ændringer "antyder, at hormonelle præventionsmidler ikke kun påvirker, hvordan [brugere] ser eksterne forhold, men kan også påvirke deres syn på sig selv."
Er der andre mentale eller følelsesmæssige bivirkninger at overveje?
Hormonal prævention har også været forbundet med en øget risiko for depression.
En 2016-undersøgelse af mere end 1 million danske kvinder fandt, at hormonel prævention var forbundet med første antidepressiva og første diagnose af depression. Risikoen var især til stede hos unge.
Men en undersøgelse fra 2013 af kvinder i USA fandt det modsatte: Hormonal prævention kan reducere depression hos unge kvinder.
Ingen af undersøgelserne beviser, at hormonel prævention forårsager eller forhindrer depression - bare at der kan være et forhold mellem de to.
Det er dog værd at bemærke nogle svangerskabsforebyggende metoder - som p-piller og ring-liste humørsvingninger som en potentiel bivirkning.
Nogle brugere har også rapporteret at have oplevet panikanfald, selvom der er meget lidt forskning i dette.
Hvad kan du gøre for at hjælpe med at styre det?
"Der er en række måder at håndtere angst på," siger Lakhani, "fra kognitiv adfærdsterapi (CBT) -sessioner og rådgivning til enkle ting, der kan gøres derhjemme, såsom yoga og meditation."
Livsstilsændringer, som at spise nærende mad og træne regelmæssigt, kan også hjælpe, siger Abood.
Selvfølgelig kan du også overveje at ændre din prævention.
Kan din læge gøre noget for at hjælpe?
Hvis du allerede har en angstlidelse eller er bekymret for en bestemt type prævention, skal du tale med din læge.
Vær så åben og ærlig som du kan. Husk, deres job er at hjælpe dig med at beslutte, hvilken prævention, der passer til dig.
Hvis du er bekymret for, at dit nuværende svangerskabsforebyggende middel påvirker dit humør, skal du spore dine symptomer i en dagbog og vise det til din læge.
"Jo tidligere de kan løse disse symptomer, jo bedre," siger Abood.
Din læge kan derefter anbefale selvhjælpsstrategier, henvise dig til en mental sundhedsspecialist til terapi eller ordinere medicin som et antidepressivt middel.
Ville bytte af prævention bruge en forskel?
Ændring af prævention kan lindre følelser af angst. Men der er en chance for, at det kan gøre en lille forskel.
Hvis du begynder at opleve angst eller andre humørsvingninger, kan du overveje at skifte til en ikke-hormonel form for prævention. Listen inkluderer:
- kobber lUD
- mellemgulv
- kondomer
Langtidsvirkende reversibel prævention (kendt som LARC) er også en mulighed for folk, der er bekymrede for, at de glemmer at tage en pille eller anvende en plaster.
Din læge kan guide dig den bedste vej.
Hvad hvis du helt vil stoppe hormonel prævention?
Hvis du vil stoppe med at tage hormonel prævention, er det helt dit valg.
Men Lakhani anbefaler aldrig at komme ud af din prævention uden først at have konsulteret din læge.
Spørg dem følgende:
- Kan jeg straks blive gravid?
- Hvilke bivirkninger kan jeg opleve?
- Hvad skal jeg bruge til prævention nu?
Nogle metoder, som p-piller og plaster, kan stoppes med det samme. Andre, som implantatet, skal fjernes af en sundhedsudbyder.
Noget at overveje: Det er god praksis at ikke stoppe pillen eller plasteret midt i din pakke. Dette kan forårsage uregelmæssig blødning.
Hormonerne fra prævention skal forlade din krop inden for få dage. (Skuddet er dog designet til at vare i 3 måneder, så du bliver muligvis nødt til at vente lidt længere.)
At stoppe enhver form for hormonel prævention kan have indflydelse på både din krop og dit sind.
Du kan finde ud af, at din menstruationscyklus bliver uregelmæssig, eller at dit humør ændres.
Du kan også opleve symptomer, som din prævention hjalp med at klare, som smertefulde perioder og acne.
Ingen af bivirkningerne bør være for alvorlige. Mange vil rette sig selv, når din krop vender tilbage til sin sædvanlige hormonproduktion.
Men hvis din menstruationscyklus stadig er uregelmæssig 3 måneder efter, at du har stoppet din prævention, eller hvis virkningerne bliver svære at håndtere, skal du besøge din læge igen.
Det er også vigtigt at vide, at du måske bliver gravid ret hurtigt. Brug en alternativ form for prævention, hvis du ikke ønsker at blive gravid.
Bundlinjen
Om hormonel prævention vil hjælpe eller hindre angst er svært at sige.
Bare fordi en anden har en dårlig oplevelse, betyder det ikke, at du vil.
Men inden du beslutter dig for et svangerskabsforebyggende middel, skal du afveje de potentielle virkninger.
Og hvis du er bekymret, skal du tale med en læge. De arbejder sammen med dig for at finde en metode, der passer til dine behov.
Lauren Sharkey er journalist og forfatter med speciale i kvinders spørgsmål. Når hun ikke prøver at finde en måde at forvise migræne på, kan hun blive fundet ved at afdække svarene på dine lurende sundhedsspørgsmål. Hun har også skrevet en bog, der profilerer unge kvindelige aktivister over hele kloden, og er i øjeblikket ved at opbygge et samfund af sådanne modstandere. Fang hende på Twitter.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
